江苏省部分地区暗娼人群性病感染率及相关危险因素分析

目的:了解江苏省暗娼人群性病?艾滋病感染状况?行为学特征及梅毒?沙眼衣原体性病感染的危险因素?方法:采用方便抽样,对娱乐场所暗娼人群进行匿名问卷调查,每个调查对象采集5 ml静脉血和2支宫颈拭子检测性病?艾滋病,采用SPSS13.0进行统计分析?结果:本次共调查1 806例暗娼,年龄中位数25岁,最近1年有37.0%的调查对象出现过性病相关症状或体征,梅毒?沙眼衣原体?淋球菌和HIV感染率分别为8.4%?14.7%?5.4%和0.3%;教育水平低?来源场所档次低为梅毒感染的危险因素;年龄小?教育水平高?最近1个月与客人发生过无保护性行为是沙眼衣原体感染的危险因素?结论:江苏省性病感染率高,感染性病的危险因素大量存在,下一步的干预工作中,应对暗娼人群给予重点关注?     

集合HIV-1 RNA RT-PCR方法在男男性行为人群艾滋病窗口期检测中的应用

目的:检出男男性行为人群中的艾滋病病毒(HIV)窗口期感染者并初步估计发病率?方法:采用20∶1?5∶1?1∶1三级集合HIV-1 RNA RT-PCR方法进行试验?结果:检测948份男男性行为人群HIV抗体阴性血浆,发现HIV-1 RNA阳性4例,追踪随访,HIV-1抗体阳转;初步估计HIV-1年发病率约为5.55%(95%CI,3.50%~7.59%)?结论:集合HIV-1 RNA RT-PCR方法具有良好的实验效果,可以用于HIV高危人群窗口期感染者的检测?     

江苏省2005—2011年艾滋病抗病毒治疗病例死亡分析

目的探讨艾滋病感染者和病人抗病毒治疗死亡原因,分析影响因素。方法收集江苏省2005—2011年期间接受抗病毒治疗后艾滋病感染者和病人死亡病例,建立Excel数据库并用SPSS17.0软件进行分析。结果共有168例艾滋病感染者和病人死亡,其中男女比例为2.57∶1,40岁以上的死亡病例占全部死亡病例的64.8%,死亡病例中以异性性传播为主,占55.4%;死亡原因以艾滋病相关疾病为主,占85.1%;治疗未满6个月的死亡病例为96例,占57.1%。治疗前CD4+T细胞计数<50的病例95例,占56.5%,早期死亡病例数呈下降趋势。结论江苏省艾滋病死亡原因多为艾滋病相关疾病,早期治疗能降低艾滋病死亡率。     

江苏省连续3年HIV-1耐药警戒线及流行亚型的调查研究

目的:了解江苏省艾滋病新近感染者在开展艾滋病抗病毒治疗以来HIV-1耐药株的传播水平及亚型分布情况?方法:采用WHO的截断序贯抽样法,连续3年在江苏省部分地区采集16~25岁HIV-1新近感染者的血样本各65?66和49例,提取病毒RNA,采用RT-PCR和巢式PCR扩增HIV-1pol区片段并测定pol区编码蛋白酶和逆转录酶基因的序列,提交到斯坦福大学HIV在线耐药数据库中鉴定耐药位点?用MEGA4.0软件构建进化树,分析亚型?结果:根据采样时间对样本排序,2009—2010年前47例未检出耐药样本数,2011年第28个序列出现1例耐药传播相关的耐药突变,后续一直到第44例均未有耐药样本出现,按传播水平判别表,属HIV耐药株的低度传播水平,采集的样本按pol区分型,2009?2010?2011年调查对象成功获得序列的前47例(2011年为44例)的亚型结果看,亚型以CRF01_AE为主,分别占40.40%?46.80%和56.80%,其次为CRF07_BC,分别为29.80%?25.50%?27.30%,其余还有CRF08_BC?C?B?URFA/B?结论:2009—2011年江苏省HIV-1新近感染者中HIV-1耐药株传播水平属低度,主要亚型流行情况与2006年本省调查结果类似,但与2003年前调查的HIV-1流行亚型比还是发生了显著变化?     

江苏省2011-2013年新报告HIV感染者/艾滋病患者新发感染状况分析

目的：了解江苏省新报告HIV感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）新发感染状况。方法收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV/AIDS及其一般人口学资料、感染途径、样本来源等相关信息,并收集血清或血浆样本,进行BED检测,计算新发感染比例,研究新发感染的影响因素。结果同性传播的HIV/AIDS中新发感染比例最高（29.19%）,其次是注射毒品（21.75%）,异性传播最低（17.40%）,不同感染途径间差异有统计学意义（P＜0.05）。新报告的HIV/AIDS中,与女性相比,男性更可能是新发感染（OR＝1.569,95%CI：1.168～2.107）;与＞35岁的相比,≤35岁的更可能是新发感染（OR＝1.556,95%CI：1.289～1.879）;与未婚相比,已婚有配偶的更可能是长期感染（OR＝0.789,95%CI：0.649～0.960）;与其他就诊者检测相比,通过检测咨询（OR＝2.278,95%CI：1.853～2.801）、专题调查（OR＝2.409,95%CI：1.860～3.120）及无偿献血人员检测（OR＝2.911,95%CI：2.118～4.001）更容易发现HIV新发感染者（P＜0.05）。结论江苏省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例最高;应加强主动监测,减少二代传播。     

江苏省经异性性行为感染HIV病例感染方式及经商业异性性途径感染HIV病例确证阳性前后性行为调查分析

摘要：目的 分析江苏省经异性性行为感染HIV病例性行为感染方式及经商业异性性行为感染病例确证阳性前后性行为特征。方法 选取2014年1-6月报告经异性性行为感染HIV病例,询问具体感染方式,调查商业异性性传播病例确证前后性行为信息。结果 调查对象以商业异性性传播为主,占57.21%,但女性主要为婚内传播。经商业异性行为感染病例同时存在固定和临时性行为,三种性行为的比例由确证前100.0%、14.35%和17.72%降至确证后7.59%、5.06%和2.95%,但未坚持使用安全套、性伴不告知和不知晓性伴感染状态等传播风险仍然存在。调查对象的感染及感染后的传播均主要发生在本省内。结论 除继续推行现有的干预措施外,还应进一步缩短发现到治疗的时间以及推进“配偶强制告知”政策的落实。     

江苏省2013年新加入抗病毒治疗的HIV/AIDS流行病学特征分析

目的了解2013年江苏省新入组艾滋病免费抗病毒治疗HIV/AIDS患者流行病学特征。方法收集2013年新接受抗病毒治疗的HIV/AIDS入组时基本资料,用SPSS 16.0软件进行分析。结果江苏省2013年新入组治疗2 065例HIV/AIDS,87.8%为本省籍,男女比6.2∶1,平均年龄(39.8±13.2)岁,已婚有配偶者占50.0%。来源以医疗机构发现为主,感染途径主要为男男性传播和异性性传播,两者合计占95.8%,入组时CD4+T水平中位数为218个/μL,在疾控中心治疗者占50.5%。开始治疗时间与确证时间间隔中位数为3.0月,logistic回归分析显示,年龄越大、CD4+T水平越低、临床分期越高时间间隔在1年内的比例越大;性传播途径的较经血液传播的时间间隔在1年内的比例大(P0.05)。结论江苏省2013年艾滋病病人开始抗病毒治疗时机仍较晚。病人发现较晚是主要原因,HIV感染者早发现能力仍需加强。     

专升本班《医学遗传学》教学方法初探

专升本教育的开设是贯彻“继续教育有发展”工作思路的具体体现，也同时为各教研室的教学提出了新的要求。由于专升本班学员与其它班次的学员相比，具有其特殊性，所以只有充分了解他们的具体特点，坚持因材施教，并加上理论与实际的紧密联系，才能在教学中作到有的放矢，提高教学质量。     

pcDNA3-内皮抑素质粒的大规模纯化

目的：探索pcDNA3-内皮抑素质粒的大规模纯化工艺。方法：碱裂解法提取质粒后，用0．4mol／L CaCl2沉淀除去RNA,再用Q-Sepharose XL进行初纯，SOURCE 15Q精纯。所得纯化物以1％琼脂糖凝胶电泳鉴定超螺旋质粒的含量。结果：经此方法纯化的pcDNA3-内皮抑素质粒中超螺旋质粒的含量可达95％以上，且无RNA检出。结论：该法可以实现pcDNA3-内皮抑素质粒的大规模纯化。     

理论联系实际培养学员的科研动手能力

随着现代分子生物学的迅猛发展，生物学理论知识的更新也随之加快，为了克服在理论教学过程中的枯燥及理解掌握的困难，把部分重点难点内容以小型科研课题的形式交给学员，让学员在实际动手操作过程中理解和掌握重点难点内容，这样既提高了学员的科研动手能力，激发了学员学习理论知识的积极性，同时也加深了学员对理论知识的理解，促进了学员的全面发展。