2000年~2004年广东省医院抗精神失常药物应用分析

目的:了解广东省医院抗精神失常药物应用情况及发展趋势。方法:对2000年~2004年广东省有代表性的医院抗精神失常药物用药金额、用药频度及日均费用等数据进行统计、分析。结果与结论:5年中抗精神失常药物用药金额及用药频度均大幅增长;抗焦虑药以苯二氮类为主;第2代抗精神病药用量呈逐年上升趋势;抗抑郁药应用总体呈上升趋势,其中氟西汀、氟哌噻吨/四甲蒽丙胺及帕罗西汀是最常用的抗抑郁药,三环类抗抑郁药用量明显下降。     

脑卒中住院患者心理障碍的临床研究

目的探讨如何及时对患心理特点作出临床判断,并及时给予心理矫正及对脑卒中治疗顸后的影响。方法160例脑卒中住院患采用Hopkin’s症状清单进行心理问题调查,根据评定结果,分为心理问题组(A组)与心理活动正常组(B组)两组均对入院时及30天时采用ADL评定、欧洲神经功能缺损评分量表(ESS)及病残程度分级,对两组的恢复转归进行比较。结果58％的患有不同程度的心理障碍,且心理问题为多样性,与患的预后有明显相关性。结论Hopkin’s症状清单是对脑卒中后心理障碍的一个可靠的辅助诊断手段,具有较好的可操作性和医疗指导意义。并且有效的心理治疗,对脑卒中的预后有明显改善意义。     

假劣药定义的探讨

对〈药品管理法〉规定的假劣药定义的不足之处进行了探讨,并提出如何修正假劣药定义的建议.     

我院2006～2007年门诊中成药不合理用药处方分析

目的:调查了解我院门诊中成药处方的不合理用药情况.方法:采用回顾性调查方法随机抽查我院2006～2007年24 000张门诊中成药处方,对不合理用药情况进行统计分析.结果:24 000张处方中不合理用药处方为298张,占总数的1.24%.不合理用药情况分别表现在重复用药、过量用药、用药不当、合并用药不当、配伍不合理、用法用量不合理、禁忌证下用药等方面.结论:建议门诊中药师应担负起指导临床中成药合理用药的责任.     

经鼻吸入的新型胰岛素制剂

目前,重症糖尿病患者必须浓赖应用胰岛索药物才能维持正常血糖;但胰岛素易被胃肠消化液分解破坏,放以往只能采取注射方法。由于要长期用药,病人只得在全身每一块肌肉处轮流注射,忍受针刺痛苦。另外,糖尿病人皮肤抵抗感染能力降低,注射后还常可引起局部感染。     

睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征是指一夜睡眠中,发生30次以上10～90秒的呼吸暂停。近10年来的研究,发现该病并不少见。1982年北美的11个睡眠障碍医疗中心曾进行大规模的协作研究,对3900例表现有反复发作睡眠中突然觉醒的患者作了多导睡眠记录仪检     

女性睡眠持续时间与骨密度关系分析

随着人口结构的快速老龄化和生活方式的转变,骨质疏松发病率急剧升高。女性由于特殊的生理变化,其发生骨质疏松的风险是男性的三倍余。年龄和性激素缺少被认为是骨质疏松发生的主要决定因素。另外,营养、体育锻炼以及其他生活方式相关因素也被认为在维持骨质健康方面扮演着重要的角色。女性睡眠障碍发生率较男性更高,并且其健康状况更易受睡眠紊乱影响。阐明睡眠缺乏对于女性骨质健康的影响,对通过改善睡眠模式预防女性骨质疏松具有重要的意义。本研究旨在调查绝经前后女性睡眠持续时间情况,并且探索其与全身、脊椎以及髋部骨密度之间的关系。     

实验性血管痉挛中内皮一氧化氮合酶的基因表达

目的　研究内皮 eNOS基因表达与兔实验性血管痉挛的关系。方法　将16只兔随机分成内皮剥脱+普通饮食组（n=8）和内皮剥脱+胆固醇饮食组（n=8）。血管造影观察球囊内皮剥脱前后以及普通饮食和高胆固醇饮食喂养8周后麦角新碱诱发血管痉挛情况。原位杂交和Northern　bloting法定位和定量检测各组血管eNOS　mRNA表达情况。结果　血管造影显示,内皮剥脱+胆固醇饮食组可诱导出局限性血管痉挛。原位杂交显示eNOS　mRNA定位在血管内皮细胞胞浆,痉挛血管节段内皮细胞内表达减少,Northern bloting法定量显示痉挛血管节段eNOS　mRNA相对表达量较其他组明显减少。结论　高胆固醇和内皮剥脱使eNOS基因转录和翻译下调,血管内皮eNOS　mRNA表达降低可能与实验性血管痉挛的诱发高度相关。     

基于广义估计方程探讨剖宫产史对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响

目的探讨剖宫产史对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2019年4月于浙江省人民医院行体外受精-胚胎移植,且既往有过1次28周以上分娩史的患者342例,根据既往分娩方式分为剖宫产组（CS组,168例,254个移植周期）和经阴道分娩组（VD组,174例,242个移植周期）。采用广义估计方程（GEE）比较两组首个取卵周期所获得胚胎经新鲜或冻融周期移植的临床结局。结果两组患者年龄、不孕年限、BMI、不孕因素等基线资料均衡可比。两组首个取卵周期中所用促性腺激素剂量、促排天数、扳机日雌二醇水平、获卵数、正常受精率、可利用胚胎率及优胚率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在移植周期中,两组冻融胚胎移植周期占比均约90%,每周期移植胚胎质量、移植日子宫内膜厚度比较亦无统计学差异（均P＞0.05）。但CS组移植胚胎数目低于VD组,且困难移植比例高于VD组（均P＜0.05）。在GEE模型中,既往剖宫产史对人绒毛膜促性腺激素阳性率、临床妊娠率及活产率的校正前OR值分别为0.60（95%CI：0.42~0.85）、0.62（95%CI：0.43~0.89）及0.59（95%CI：0.41~0.86）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而在校正年龄、移植胚胎个数及移植胚胎质量等诸多混杂因素后,剖宫产史对上述指标的OR值不再有统计学意义（均P＞0.05）;且冻融胚胎移植亚组的分析结果也与此一致。结论临床尚不能认为既往剖宫产史会影响体外受精-胚胎移植患者妊娠结局,尤其是冻融胚胎移植。     

甲磺酸吉米沙星对泌尿道常见致病菌的PK-PD研究

目的：开展吉米沙星对泌尿道常见致病菌的药动学／药效学研究。方法：测定吉米沙星对临床分离的泌尿道常见致病茵的最小抑菌浓度及最低杀菌浓度;测定健康受试者口服甲磺酸吉米沙星片320mg后尿药浓度并计算Cmax／MIC90和AUC24h／MIC90。结果：吉米沙星对临床分离的泌尿道常见致病茵的敏感率较低。健康受试者口服甲磺酸吉米沙星片320mg后尿药峰浓度C。。。为（144±124）ug／mL,尿药浓度时间曲线下面积AUC24h为（1368±671）肚g·mL-1·h。尿液中吉米沙星对大肠埃希茵、铜绿假单胞菌、粪肠球菌的Cmax／MIC90为2．9～5．8、AUC：4h／MIC90〉30;对肺炎克雷伯菌、屎肠球菌AUC24h／MIC90为19．25。结论：吉米沙星可有效清除泌尿道感染的大肠埃希菌、铜绿假单胞茵、粪肠球菌,并避免耐药茵产生;对肺炎克雷伯茵、屎肠球菌生长有抑制作用。