Orion锁定型颈椎前路钢板系统内固定治疗下颈椎骨折脱位

总结前路减压植骨加Orion锁定型颈椎前路钢板系统(ACLPS)内固定治疗下颈椎骨折脱位的救治经验,认为该系统具有高度的内在稳定性,操作简便、安全、生物相容性好,有利于脊髓生理功能的恢复。     

基于“3Cs”模型的公众新冠肺炎疫苗犹豫影响因素的横断面调查

 目的 了解公众的新冠肺炎疫苗犹豫现状，基于“3Cs”模型分析造成其疫苗犹豫的影响因素，为人群干预提供参考依据。方法 2020年12月31日—2021年1月11日，我们采用方便抽样法，利用问卷星平台制作和发放问卷，通过群发、朋友圈推送等方式，对全国34个省、市、自治区居民展开调查。调查内容包括人口学特征、疫苗犹豫以及“3Cs”模型的3个维度，分别是信任（confidence）、自满（complacency）和便利（convenience）。运用SPSS 20.0软件包，通过χ²检验分析人口学特征对疫苗犹豫的影响。通过多因素Logistic回归分析“3Cs”模型各维度与疫苗犹豫之间的关系。结果 共完成2 531例调查，调查对象的平均年龄为（33.9±8.9）岁，男女比例为1∶1.42，疫苗犹豫的调查对象占44.3%。多因素Logistic回归分析发现，性别（OR_女=1.33，95% CI：1.12~1.58）、月收入（与<6 000元比，OR_{>10 000}=1.57，95% CI：1.25~1.97）、是否医护工作者（OR_否=1.39，95% CI：1.12~1.73）以及“3Cs”模型中的信任（OR=0.47，95% CI：0.40~0.56）和自满（OR=2.49，95% CI：2.10~2.96）对新冠肺炎疫苗犹豫的影响有统计学意义。结论 “3Cs”模型中的信任和自满维度对新冠肺炎疫苗犹豫有影响，未来可通过提升公众对新冠肺炎疫苗的信心，减少疫苗相关的自满情绪，提高新冠肺炎疫苗接种率。     

社区高血压病人个体特征与药物治疗依从性关系研究

目的　探讨社区高血压病人个体特征与药物治疗依从性之间的关系。方法　调查 976名高血压病人个体特征与药物治疗依从性 ,进行Logistic回归分析。 结果　随年龄和受教育程度增长 ,药物治疗依从性相应提高。经济收入水平对药物治疗依从性的影响呈现双向 ,收入低与收入高人群药物治疗依从性好 ,收入水平居中的药物治疗依从性差。同时患其它疾病使药物治疗依从性降低 (OR =0 6 4 )。性别、医药费支付方式、报销有无困难、工作状况、生活习惯、吸烟、饮酒与药物治疗依从性之间无统计学联系。结论　社区高血压药物治疗依从性干预应重点关注年龄介于35～ 5 5岁、受教育程度低、收入水平中等的人群。     

上海市某社区初中生烟草使用情况及影响因素的研究

目的 了解上海市某社区初中生的吸烟现状和认知水平，分析相关因素，从而为进一步干预提供依据和基线数据。方法 通过随机整群抽样，对1621名初中学生进行问卷调查。结果 14．9％的学生有尝试吸烟行为，吸烟率为0．2％。44％的学生遭受被动吸烟。尝试吸烟的危险因素包括同伴中有人吸烟，替家人买烟和与家人的相处情况不好，对吸烟危害认识不足和不正确的态度等。结论 在对学生进行控烟教育的同时必须充分考虑环境的影响，将学校控烟和社区控烟相结合。     

上海市主要慢性病患病调查

目的 了解上海市慢性病的患病率、分布特征和相关因素。方法 采用多阶段整群抽样方法，共抽取6个街道(镇)18个里委(村)15岁及以上的居民7563人。采用人户问卷调查及自报方式确认慢性病。结果 慢性病总的标化患病率为30．52％。其中高血压为11．88％，心脏病为7．29％，慢性肺部疾病为5．39％，糖尿病为1．78％，恶性肿瘤为0．57％，脑卒中为0．3l％，其他类型的慢性病为17．74％。慢性病自报患病率存在城乡差异；医疗保障程度越高的人群，慢性病自报患病率越高。年龄、肥胖是慢性病可能的危险因素。结论 应针对人群在地区、性别、年龄等的不同特征，采取不同的慢性病干预措施。城市慢性病预防的重点是心脑血管疾病，农村慢性病防治则应将重点放在高血压防治。     

上海慢性病自我管理项目实施效果的评价

目的：评价上海慢性病自我管理项目实施6个月后的效果。方法：按照以社区为基础的随机对照试验研究设计，将954名患有高血压病、心脏病、关节炎、中风、哮喘、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病自愿参加该项目的慢性病人，随机分为干预组和对照组。采用协方差的秩和检验，比较了有基线和6个月后2次问卷调查数据的430名干预组病人和349名对照组病人在项目实施6个月后在自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用等方面的变化。结果：与对照组比较，干预组在一种自我管理行为方面明显提高：6个月内认知性病状、管理方法实践评分，干预组平均多增加了0．33分；症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能评分6个月的增加值，分别比对照组高出0．69分和0．63分；干预组在健康状况的9个方面（整体分离自评、健康担忧、疲劳、气短、疼痛、失能、疾病对病人生活影响、情绪低落及社会活动／角色受限），明显好于对照组（P均＜0．05）；干预组6个月内看急诊次料平均比对照组少0．01次（P＝0．02）；干预组6个月内住院次数平均比对照组减少了0．12次（P＝0．01）。结论：上海慢性病自我管理项目6个月后可改善参加者的自我管理行为、自我效能、部分健康状况、减少看急诊次数和住院次数。     

高血压自我管理方法(高血压俱乐部)初探

[目的 ]　了解高血压自我管理健康教育课程的近期效果 ,预试验慢性病自我管理方法在上海的可行性。 [方法 ]　在某社区成立一个高血压自我管理小组 ,由 2名小组长按照指导手册指导组员一起学习高血压自我管理。每月活动一次 ,每次 1.5小时。采用定性、定量研究方法综合评价其 6个月后的近期效果 ,并收集参与者对该课程的看法、意见、建议。 [结果 ]　高血压自我管理近期效果明显 ,提高了参加者自我管理高血压的技能、信心 ,高血压管理和控制情况得到了改善。用非药物措施控制血压的比例增加了 10 %～ 40 % ,6个月后 ,收缩压平均降低了 15mmHg ,舒张压平均降低了 8mmHg。[结论 ]　慢性病自我管理方法在上海社区完全可行 ;该种病人教育形式适合我国的文化传统。     

在职人群心理弹性在焦虑和主观幸福感间的中介效应研究

目的探讨在职人群焦虑和主观幸福感现状, 以及心理弹性在两者关系中的中介效应。方法于2020年3月24至26日, 使用网络问卷对年满18岁的在职人群开展横断面调查, 共获得有效问卷2 134份, 调查对象来自全国30个省市、自治区、直辖市。收集其一般人口学资料、主观幸福感、焦虑情况以及心理弹性等信息, 用Pearson χ2检验与Spearson相关分析进行数据分析, 运用结构方程模型探讨心理弹性在焦虑和主观幸福感间的中介效应。结果调查对象年龄18～60岁, 平均年龄(31.19±7.09)岁, 其中女性1 075(50.4%)人, 男性1 059(49.6%)人。调查对象低主观幸福感和焦虑阳性率分别为46.5%(992/2 134)和28.4%(607/2 134), 焦虑得分与主观幸福感得分以及心理弹性得分均呈明显负相关(rs=-0.52、-0.41, P<0.05), 心理弹性与主观幸福感呈明显正相关(rs=0.32, P<0.05)。结构方程模型显示, 焦虑对主观幸福感有负向预测作用, 心理弹性对主观幸福感有正向预测作用, 并在焦虑对主观幸福感之间起中介作用, 其中介...     

CGRP和ET-1在肝纤维化大鼠心肌组织中的表达及意义

目的　探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)和内皮素 - 1(ET- 1)在肝硬化性心肌病 (CCM)发生中的作用。方法　用放免法分别检测肝纤维化大鼠心肌组织中的 CGRP及 ET- 1分布情况。结果　肝纤维化大鼠组 (n=15 )心脏组织中 CGRP浓度 (74.2 130± 10 .3776 pg/ mg蛋白 )和 ET- 1浓度 (1.4780± 0 .92 35 pg/ m g蛋白 )均显著高于对照组 (n=15 ,P<0 .0 5 ) ;且肝纤维化程度越重 ,心肌组织中 ET- 1浓度增加越明显 (P=0 .0 0 4) ;而心脏组织中CGRP浓度并不随肝纤维化程度的加重而增高 (P=0 .30 7)。结论　心肌 CGRP浓度升高可能系机体对 ET- 1及其他致病因子致心脏功能异常的一种保护 /拮抗反应。在 CCM的病理生理过程中 ,CGRP与 ET- 1这两种体液因素间的平衡紊乱可能具有重要的发病学意义。