弥漫大B细胞淋巴瘤继发类风湿关节炎1例并文献复习

本文报道1例临床较罕见的双表达弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）合并类风湿关节炎病例。该患者在诊断为双表达DLBCL且化疗后的第2年出现双手多关节肿胀伴晨僵,类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、炎性因子水平升高,软骨破坏,明确诊断为DLBCL继发类风湿关节炎。本文就两种疾病之间可能存在的相关性进行探讨,阐述B淋巴细胞在疾病发展中可能的作用机制,以提高临床医生对此类疾病发展的认识。     

心肌肌钙蛋白I在充血性心力衰竭中的意义

目的　研究心脏肌钙蛋白 I( cardiac troponin I,c Tn I)在心衰患者外周血中的表达。方法　 4 0例 CHF患者(病例组 )和 3 8例无心脏病的住院患者 (对照组 )纳入研究。按病例组患者对治疗的反应分为亚组 1( 2 8例 )和亚组 2 ( 12例 )。使用微粒子化学发光法定量测定受检者血浆标本中的 c Tn I浓度水平。结果　 1病例组平均 c Tn I水平为 0 .2 94±0 .4 16ng/ ml,而对照组为 0 .0 12± 0 .0 0 9ng/ ml( P=0 .0 0 0 1)。2治疗反应好者 c Tn I水平为 0 .183± 0 .5 0 ng/ ml,治疗反应差者为 0 .2 2 8± 0 .4 2 ng/ ml( P=0 .0 4 6,r=- 0 .5 1,P=0 .0 4 5 )。结论　 1心力衰竭患者的 c Tn I浓度明显高于对照组 ,提示c Tn I可以作为反应 CHF患者心肌损伤的指标 ;2心力衰竭的治疗反应与 c Tn I水平相关 ,呈一负相关关系 ,但需要进一步证实。     

可疑SARS患者隔离期护理措施探讨

目的 探讨可疑传染性非典型肺炎(SARS)患者隔离期护理措施。方法 予26例可疑SARS隔离期患者以如下护理措施：心理护理，密切现察生命体征变化；高热护理，紧急抢救，以及自我防护和消毒隔离。结果 26例患者经合理治疗，系统护理，体温下降，各项辅助检查基本符合解除隔离观察标准。结论 在SARS流行的期间，予隔离观察期可疑SARS患者加强心理护理和高热护理，对患者的康复至关重要。     

2005年中国疾病预防控制机构低开展率实验室检验项目研究

目的揭示2005年疾病预防控制机构开展率较低的具体实验室检验项目。方法通过全国系统抽样调查,获取具体项目开展率。结果本次研究揭示了2005年省、市、县样本地区开展率低于30%的实验室检验具体工作项目:其中,省级3项,市级33项,县级15项。     

健康城市与社区卫生服务

一、健康城市简介 健康城市运动是由世界卫生组织（WHO）于1984年首先在加拿大多伦多发起的，已经有20多年的历史了。在美洲和欧洲得到大力的推广，被列入WHO欧洲办事处健康促进和环境卫生规划的重要组成部分，其后迅速在世界各地得到发展。     

俘获—再俘获方法在发病率研究上的应用

俘获－再俘获方法在发病率研究上的应用傅华叶葶葶沈水仙朱靳良杨顺英顾学箕发病率是制订疾病控制对策、措施，以及评价预防效果的主要信息指标。但是，传统病例收集方法的一个很大缺点是漏查率高，且无合适的质量控制方法。Ｄｏｌ［１］指出，由于目前病例收集存在着较大...     

发展“人人享有卫生保健”的十项原则

在阿拉木图宣言发表十年之后的1988年3月,WHO邀请了22位高级医学卫生专家在苏联里加(Riga)召开会议,专门修订了“人人享有卫生保健”(HFA)的原则,提出了为实现HFA需采取的十项措施,简称为十项原则。一、将HFA列为世界各国至2000年及以后的永久性目标这次会议认为,阿拉木图宣言中强调的HFA是今后的一项永久性的目标,并建议制订一项长远性的战略规划,以保证这一目标延伸到21世纪及以后。     

对非预防医学专业学生加强预防医学教育

现代医学发展的一个主要趋势是从把人体作为一个生物体的研究发展到对人群的研究。医学模式也正从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转化。因此,医学的目的不仅限于预防和治疗疾病,还有保护健康和促进健康,进一步提高全民族的健康素质。正如爱丁堡宣言中所指出的,医学教育的目的是“培养促进全体人民健康的医生”。当前生物医学科学虽然已获得了巨大的进展,但是离上述目标还有相当的距离,尚需要从各方面采取措施,在各层次人群中改变传统的观念。要做到医学全面为人民服务,必须培养学生具有真正为人民健康事业服务的观念。医学生不仅要     

小气道功能测定方法在职业医学中的应用

长期以来,职业性肺病的发现和肯定,主要依赖于胸部 x 线检查和常规肺功能的测定,但它们均不能揭示早期的肺部损害。近年来,人们在医学科学的研究中,发展了一套较为敏感的肺功能测定方法一小气道功能测定方法。实践证明,应用本法可以较早地发