健康管理的理论与实践

这些年来,我们在媒体上常常看到一些公众人物在年富力强的时候突然病逝,惋惜之际也给我们许多思考:他们平时是否在关注他们的健康问题?他们在疾病预防方面为自己做了些什么?如何预防才是有效的?公众人物受到大家的关注,而许多默默无闻的人们,尤其是那些经济上的弱势群体,他们的健康问题是否得到关注了?健康是人生的最大财富,享有健康是每个人的基本权利。健康是个人和社会的重要资源,也是社会的重要财富。今天我们在这里讨论一个主题:我们应该如何来维护自身的健康,预防疾病?长期以来,以疾病为中心的医学模式使个体和社会付出了过多的成本,然而收效甚微。为了控制日益高涨的医疗费用,提高生命质量,人们开始探索新的健康维护模式,健康管理的理念和思路也逐渐形成并引起人们的高度关注。这里我们请来了在健康管理都有相当经验的几位专家,来谈谈他们对这个问题谈谈的经验和体会。他们是广州医学院王家骥教授、复旦大学公共卫生学院李枫教授和郑频频老师、苏州市疾病预防控制中心陈建勋主任和苏州市立医院北区体检中心于文龙医师和钱进医师。     

社区卫生服务可持续性发展刍议

本文就影响社区卫生服务可持续性发展的瓶颈要素：人才、资金、管理和综合性服务的问题展开讨论。人才问题要培养与管理相结合。资金应从加强对住院标准的规范化管理和强化社区、家庭对长期照料的责任、强化预防尤其是临床预防和健康促进的投入、以及个人适当收费几方面着手，增加政府投入的透明度，刺激居民的健康需求。管理则需克服唯上的观念，以需求为导向制定工作计划，形成多部门合作的机制。最后社区卫生服务需要以生命全程保健的方法，通过社区预防与临床预防服务相结合，加强健康促进和疾病预防。     

血康胶囊降脂功效观察

[目的 ]　探讨血康胶囊降脂的功效。　 [方法 ]　在 92例筛选对象中 ,随机选取 48名为治疗组 ,44名为对照组 ,进行为时 2个月的血康胶囊降脂临床功效的观察。　 [结果 ]　在治疗组中 ,从总体均数来看 ,血康胶囊对总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的降低作用明显 (P <0 .0 1) ,甘油三脂较之于对照组有降低趋势 ,而对高密度脂蛋白胆固醇有升高趋势 ;从功效来看 ,血康胶囊对总胆固醇及甘油三脂有明显的作用 (P <0 .0 1)。　 [结论 ]　血康胶囊能有效地降低总胆固醇、甘油三脂及低密度胆固醇 ,并具有升高高密度脂蛋白胆固醇的趋向 ,达到纠正脂质代谢异常的目的     

怀念职业卫生的一代宗师——顾学箕教授

我们怀着悲痛的心情送别一位德高望重的长者,同时也怀着无限崇敬、景仰和引以为豪的心情,共同追思一位一生献给我国医学教育和公共卫生事业,为劳动者健康做出卓越贡献的一代宗师——顾学箕教授。顾学箕教授,生于1911年,1938年毕业于国立上海医学院,1947年获美国哈佛大学公共卫生硕士学位。他为中国的     

医学教育应加速与国际接轨--评《弥合裂痕》

协和医科大学张孔来教授赠给一本由他和他的同事翻译的书:《弥合裂痕——流行病学、医学和公众的卫生》。该书由美国 Kerr L.White著(1991年),中文版于1995年发行。书中回顾了公共卫生发展史,公共卫生与临床医学分离的过程以及它们重新弥合的必要性和途径。在弥合中,流行病学起到了一种特殊     

基于社会认知理论的小组戒烟研究

目的探索社会认知理论指导下的“我能戒烟”小组式戒烟方法，并对干预效果进行评价。方法在基线调查的基础上，采用随机对照分组，将225名吸烟者随机分为干预组和对照组，干预组接受社会认知理论为基础的小组式戒烟干预，并在6个月后再次对两组进行问卷调查，评价干预效果。结果6个月后干预组的戒烟率达到40．5％，远高于对照组（5．2％）。干预组每日吸烟量平均减少了11．5支，而对照组在这段时间内减少了1．7支，差别有显著性。根据阶段变化理论，干预组所处的戒烟阶段普遍向前推进；并且情感效能、社会效能得分有明显提高。学员对干预形式也较满意。年龄、是否参加干预和基线时对自己戒烟成功的预测成为是否戒烟的影响因素。结论“我能戒烟”小组式戒烟法能够有效地提高戒烟率，并为广大烟民接受，值得推广。     

试点区社区卫生服务机构服务提供现状分析

通过抽样调查 ,对UHPP项目区的社区卫生服务中心及服务站的服务提供现状进行了分析 ,结果表明 :随着社区卫生服务的发展 ,中心及服务站提供的服务内容不断扩展 ,预防保健工作有所加强 ;但康复、精神病病人管理等服务是薄弱环节 ;基本医疗设备差 ,人员素质较低等是制约中心及服务站供给能力提高的关键因素     

上海市闵行区企业员工健康素养及其影响因素分析

 目的   了解上海市闵行区企业在职人员的健康素养水平及相关因素,为制定职业人群健康素养促进策略提供依据。方法   采用分阶段整群随机抽样的方法,在闵行区辖区内抽取15个生产型企业。通过实地察看,评价工作场所支持性环境状况;收集企业员工的一般人口学特征、职业特征、健康素养和自我效能水平。结果    被调查的1 421名企业员工中,仅28.36%具备基本健康素养。受教育程度、婚姻状况、工作性质和支付压力是受访者健康素养水平的影响因素。与本科及以上教育程度的员工相比,大专及高中/职高/中专员工的健康素养水平相对较低(P<0.05);与在(已)婚人员相比,处于非在婚状态的员工健康素养水平相对较低(OR=1.515,P=0.021);与管理人员相比,办事人员、生产操作人员和后勤服务人员的健康素养水平较低(P<0.05);有支付压力的员工健康素养水平较低(OR=1.641,P<0.001)。结论    本地区企业员工的健康素养水平优于全国普通居民平均水平,但依然不容乐观;在职人员的健康素养水平受到诸多因素影响,且因素间联系紧密;改善其工作场所的健康支持性环境状况可能是促进职业人群健康素养的有效策略。     

上海市城乡结合地区中小学生视力及屈光现况

  目的   了解上海市城乡结合地区中小学生视力和屈光的现况及流行病学特征,为该地区中小学生近视防治提供参考依据。   方法   采用整群抽样法抽取2019年9—11月上海市城乡结合地区某社区9所学校1~8年级在校生4 508人作为研究对象。入校视力检查收集学生视力信息,视力检查包括裸眼视力、戴镜视力以及免散瞳验光。使用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,P＜0.05为差异有统计学意义。   结果   该社区学生总体视力不良率为60.3%(2 718/4 508),其中近视患病率为43.5%(1 962/4 508),散光患病率为34.6%(1 562/4 508),屈光参差患病率为16.1%(724/4 508),远视患病率为1.6%(73/4 508)。小学生近视患病率为34.1%(1 077/3 162),初中生近视患病率为65.8%(885/1 346), 近视患病率随年级上升而增高(P＜0.01)。男生近视患病率低于女生(P＜0.05),而散光患病率高于女生(P＜0.05),初中组近视程度高于小学组(P＜0.05)。   结论   该地区中小学生视力不良率高,主要眼患为近视,需结合中小学生近视流行病学特征,相关部门采取针对措施,预防近视的发生发展。      

吸烟与结核病治疗结局的关系

近年来全球结核病发病呈现居高不下之势,学术界在关注MTB耐药、人免疫缺陷病毒感染等与结核病相关的生物因素外,吸烟等环境因素也备受关注.目前的研究结果已表明,吸烟与结核病的感染、发生和死亡有关,但是吸烟对结核病治疗结局方面的研究相对较少.我们对近年来吸烟与结核病治疗结局的相关文献进行综述,以期引起同行的重视.