颈椎前路植骨内固定术治疗以眩晕症状为主的颈椎结核12例疗效分析

目的评价病灶清除颈椎前路植骨融合术治疗以眩晕症状为主的颈椎结核的疗效。方法总结我院2002年以来收治行颈椎前路植骨融合术治疗以眩晕症状为主的12例颈椎结核病例,对病例选择,手术时机,手术方式,术后处理及术后症状改善情况进行回顾分析。结果 12例患者切口全部一期愈合,植骨部位骨性融合,眩晕及脊髓症状、神经根性症状、颈肩部困痛症状全部缓解。结论颈椎前路植骨内固定术治疗合并眩晕的颈椎结核有助于尽早重建颈椎稳定性,解除神经压迫,促进结核病灶痊愈。     

MMP-9反义寡核苷酸抑制胃癌细胞生长的实验研究

目的探讨MMP-9反义寡核苷酸作为靶基因对胃癌细胞的生长抑制效应,以进一步揭示MMP-9反义寡核苷酸治疗胃癌的可能性和可行性。方法以人胃癌细胞株MGC803为研究对象,应用ASODN技术,将MMP-9ASODN转染到MGC803细胞中,利用MTT法检测不同浓度不同时间MMP-9反义寡核苷酸对MGC803细胞的杀伤活性,流式细胞仪检测分析MMP-9反义寡核苷酸对MGC803细胞周期及凋亡的影响。结果MMP-9反义寡核苷酸在体外能够抑制MGC803肿瘤细胞增殖,且这种增殖抑制作用呈剂量和时间依赖性;MMP-9反义寡核苷酸在体外能够诱导MGC803肿瘤细胞凋亡,作用与浓度和时间有关。结论MMP-9反义寡核苷酸可望成为一种人胃癌临床有效的治疗方法。     

Ki-67、P53、LAT1在食管癌及癌前病变组织中的表达及其临床意义

目的:观察Ki-67、P53、LAT1在食管鳞癌及癌前病变组织中的表达情况并探讨其临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测食管正常黏膜组织20例、癌前病变组织68例(轻度非典型增生21例,中度非典型增生22例,重度非典型增生25例)以及癌组织34例中Ki-67、P53及LAT1的阳性表达情况,分析三者在食管癌组织中表达的相关性。结果:食管正常黏膜组织、轻度非典型增生、中度非典型增生、重度非典型增生以及癌组织中,Ki-67阳性表达率分别为0%(0/20)、23.8%(5/21)、40.9%(9/22)、76.0%(19/25)、82.4%(28/34),P53阳性表达率分别为0%(0/20)、14.3%(3/21)、31.8%(7/22)、48.0%(12/25)、67.6%(23/34),LAT1阳性表达率分别为0%(0/20)、19.0%(4/21)、36.4%(8/22)、52.0%(13/25)、76.5%(26/34)。等级相关分析结果显示,Ki-67、P53、LAT1的阳性表达均与组织学分级显著相关(r=0.626,0.427,0.586,P<0.01);Ki-67与P53、LAT1在食管癌组织中的表达呈正相关(r=0.428,0.596,P<0.01)。结论:Ki-67、P53、LAT1蛋白的异常表达与食管癌的癌变过程显著相关,三者联合检测具有重要的临床意义。     

与免疫相关的血小板无效输注

目的:评价与免疫相关的血小板无效输注。方法:对我院急性非淋巴细胞白血病病人共输注血小板290例次,对这些病例就血小板无效输注的免疫因素进行临床分析。结果与结论:引起血小板无效输注的免疫因素与形成HLA抗体和HPA抗体有关。     

肝切除治疗肝内胆管结石的疗效观察

目的探讨肝切除治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法选取我院收治的160例肝内胆管结石患者,将其随机分为观察组和对照组各80例,观察组行肝切除术,对照组采用非肝切除术,比较两组患者治疗后临床疗效、结石残余率及复发率。结果观察组治疗后优良率、结石残余率及复发率分别为96.3%、5%及6.25%,对照组分别为85%、17.5%及18.75%,两组比较差异明显（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论肝切除治疗肝内胆管结石效果较好,值得临床推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨行新辅助化疗治疗进展期胃癌临床疗效观察

目的对奥沙利铂联合卡培他滨行新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效进行深入的探讨和仔细的分析。方法进展期的胃癌患者有30例,分为对照组和观察组,各组患者有15例,对照组通常会采用ECF化疗的方案对围手术期进行化疗,观察组通常会采用奥沙利铂联合卡培他滨对围手术期进行化疗。结果观察组总有效率明显的高于对照组,对照组均低于观察组。结论通过奥沙利铂联合卡培他滨对进展期胃癌行围手术期的化疗,毒副反应明显的低于ECF化疗方案。     

Pim-3在非小细胞肺癌中的表达及临床意义探讨

目的探讨Pim-3在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法选择非小细胞肺癌组织40例,同时选择肺脓肿及其他外伤肺切除的肺组织40例作为正常对照.采用免疫组化法检测肺癌组织和正常肺组织中的Pim-3阳性率,比较肺癌组织和正常肺组织中Pim-3的表达水平差异及不同病理特征肺癌组织中的Pim-3表达水平.流式细胞仪检测肺癌组织及正常肺组织中凋亡细胞的百分比.结果非小细胞肺癌组织中Pim-3的阳性率高达87.5%(35/40),明显高于正常肺组织中Pim-3的阳性率5%(2/40),P<0.05.非小细胞肺癌组织中细胞凋亡率明显低于正常肺组织(22%vs55.8%,P <0.05).结论 Pim-3的表达与非小细胞肺癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、病理类型无关,与肿瘤分化程度和淋巴结转移密切相关.Pim-3高表达抑制非小细胞肺癌肿瘤细胞的凋亡,从而促进其发生与发展.     

草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙时辰治疗晚期胃癌的临床观察

目的：关于探讨时辰化疗在晚期胃癌中的应用，观察近期疗效及不良反应。方法：44例晚期胃癌患者分为两组，一组22例患者采用时辰化疗组，而另一组22例患者采用常规化疗组。治疗组（时辰化疗组）：L-OHP130mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1，在14：00～17：00给药，持续3h静脉滴注，CF100mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖250mL，d1-5，CF在5-FU前的20：00给药，静脉滴注2h，5-FU450mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1-5，在22：00～次日10：00连续给药。对照组（常规化疗组）：用药时间安排在正常上班时间8：00～17：00用药，L-OHP130mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1,静脉滴注2h，CF100mg·（m^2）^-1 ＋5％葡萄糖250mL，d1-5，CF在5-FU前给药，静脉滴注2h，5-FU450mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1-5，静脉滴注3h，两组化疗前均给予阿扎司琼10mg或格拉司琼3mg预防性止吐，21d为1个周期。化疗2周期后评价近期疗效及不良反应：结果：近期疗效：时辰化疗组完成2周期患者共22例，CR＋PR10例，有效率45．5％。常规化疗组完成2周期患者22例，CR＋PR9例，有效率40．9％，两组无显著性差异（P〉0．05）。不良反应：外周静脉炎，因时辰化疗组均采用深静脉插管，故避免了外周静脉炎的发生。时辰化疗组周围神经毒性、腹泻、粘膜炎发生率分别为31．8％、9．1％和4．6％，与常规化疗组77．3％、36．4％、36．4％相比较，有显著性差异（P〈0．05）．未见肝肾功能、心功能损害。结论：应用草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙时辰治疗晚期胃癌疗效可靠，不艮反应小，患者易耐受，尤其对于老年人更适合，并且可降低一定的医疗费用，值得临床推荐应用。     

腹腔镜－内镜胆总管取石术的临床研究

目的探讨腹腔镜胆总管取石术的疗效。方法回顾分析2010年9月到2012年5月我院为65例患者行LCBDE的临床资料。术中联合应用胆道镜、腹腔镜胆道取石钳,激光碎石仪。结果65例顺利完成LCBDE ,12例经激光碎石后取出,8例为肝内胆管结石,65例均放置T管引流。结论腹腔镜胆总管探查术创伤小,安全有效,恢复快,联合应用胆道镜激光碎石仪取石较彻底减少了结石的残留率。