日本国神经病学柳務教授访问我国和学术讲演摘记(之三)

枕骨大孔肿瘤 (Foramen magnum tumors) 自枕骨大孔至上部颈髓(高颈髓)之髓外肿瘤临床上诊断困难,误诊率高,而该部肿瘤又多为可全部摘除之良性瘤,不允许误诊。误诊原因为:(1)该部位为脊髓造影的盲点;(2)该部为脑和脊髓的移行部,可出现一般解     

骨与软骨在耳鼻喉重建外科的应用(综述)

耳鼻喉器官的某些功能障碍或美容缺陷常需作骨或软骨移植矫治.现将有关资料综述如下. 1 概述骨分松质骨及皮质骨.前者有活的骨细胞、结构疏松、表面积大、易成活,但支撑力差.临床上常以新鲜自体松质骨作为骨移植的标准材料.若处理不当,致骨表面细胞坏死,受植床血供营养不良以及固定不稳而造成失败.失败率可达13～30%.皮质骨富有细胞外基质,限制营养弥散,其最大弥散能力为0.3mm.成骨能力差,但支撑力强.     

家族性发作性运动诱发性运动障碍三个家系的临床及遗传学特点

目的探讨家族性发作性运动诱发性运动障碍（paroxysmal kinesigenic dyskinesia，PKD）的临床及遗传学特点，提高临床医师对该病的认识。方法总结分析3个汉族家族性PKD家系患者的临床资料，并进行详细的家系调查。结果3个家系共有患者25例，其中男性16例，女性9例。起病年龄1～10岁，发作由运动诱发，发作时意识清楚，发作持续时间在30s以内。查体未见异常，无明显智能障碍。发作次数10～50次／d，随年龄增长发作次数减少，卡马西平可完全缓解症状。家系遗传方式均符合常染色体显性遗传模式。家系中男性患者的临床表现比女性严重，未经治疗时，女性患者症状自然缓解的年龄比男性患者早。结论家族性PKD的主要遗传方式为常染色体显性遗传，在临床及遗传上可能存在异质性。男性患者临床表现比女性严重，可能与不同种族的遗传异质性有关。女性患者比男性症状轻，自然缓解年龄早，可能导致多数女性患者不完全外显，使得女性发病相对较少。     

肝豆状核变性的症状前诊断及干预治疗的初步研究

应用短串联重复序列标记对４０个肝豆状核变性家系进行单体型连锁分析。在先证者的８１例无症状同胞中，检出１１例症状前患者，对其中８例投用硫酸锌治疗，效果良好，在预防症状出现的同时，提高了血清铜蓝蛋白水平。强调症状前诊断及干预治疗的重要性。     

新发涂阳肺结核病人全程间歇短程化疗疗效的观察

1992年4月1日至1992年12月31日在湖北省公安县、浠水县、云梦县、蒲圻县、随州市(以下简称五个示范县)对登记新发涂阳病例(1306)实施世界银行贷款结核病控制项目(以下简称项目)进行不住院6个月全程督导间歇短程化疗(以下简称全监短化)方案治疗．治愈病人1203例，治愈率92.1％(国内推荐标准85％以上)，这个指标说明短化的近期疗效令人满意。随后对1203例治愈进行为期3年追踪观察．细菌学复发数：30例．占2.5％．低于国内复发率标准：3％～5％，说明项目推荐的全监短化方案的远期疗效也令人满意。复发病例均发生于停药后2年内．提示：既使病人治疗期满、疫苗阴转也要在停药后2年内．以痰检为标准进行随访观察。30例复发病人中青壮年男性有24例．占80％。治疗中以消化道为主的副作用应及时预防．以免影响疗效。对有咳嗽、咯痰、咯血、乏力为主的症状应考虑结核病的复发，及时进行细菌学检查。对定诊中痰片涂阳结果无论加号多少．都可推荐本化疗方案进行全监短化。     

口腔黏膜瓣用于非综合征型单侧完全性唇裂鼻底修复的效果评价

目的: 探讨非综合征型单侧完全性唇裂患儿一期手术中采用口腔黏膜瓣进行鼻底修复的效果,并对鼻底、鼻翼外形对称性等指标进行评价。方法: 对2014年9月—2016年9月采用口腔黏膜瓣进行鼻底修复的16例非综合征型单侧完全性唇裂患儿的临床资料进行回顾分析,根据患儿术前、术后1周、术后1年恢复情况,拍摄正面、仰视照片,测量健、患侧鼻底宽度,鼻小柱高度,鼻孔高度及宽度,鼻的长度及宽度。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 16例患儿术后均未出现口腔-鼻腔瘘及鼻底凹陷,鼻翼塌陷得到明显改善,术后1年鼻底宽度对称比0.79±0.15,鼻孔宽度对称比0.856±0.17,鼻孔高度对称比1.44±0.17,鼻小柱高度对称比1.62±0.48。结论: 非综合征型单侧完全性唇裂患儿一期修复手术中采用口腔黏膜瓣,进行鼻底修复,不仅能减少口腔-鼻腔瘘的发生,还能严密封闭鼻底裂隙,恢复鼻底形态,并保持良好的鼻翼外形及鼻孔对称性。     

维药薰衣草熏蒸药袋的制备及临床应用

中药熏蒸药袋是中药蒸汽浴疗法所用的中药药包.本疗法是祖国传统医学与现代物理疗法的有机结合,它通过经络效应、热效应和药物透皮吸收效应多种功效作用于人体,促进血液循环,加强新陈代谢,达到舒筋活血,消肿止痛,解除痉挛等作用.     

偏头痛患者血浆P物质与神经激肽A的变化

为了探讨偏头痛与Ｐ物质（ＳＰ）、神经激肽Ａ（ＮＫＡ）含量之间的关系。本研究放射免疫法测定了６９例无先兆性砂痛患者组与３１例正常对照组血浆ＳＰ与ＮＫＡ含量。结果发现ＳＡＰ与ＮＫＡ在偏头痛患者组较正常对照组升高，且头痛发作期该两种神经肽较间歇期更高。提示ＳＰ与ＮＫＡ可能通过降低痛阈等机理偏头痛的发作。本组男女患者间ＳＰ与ＮＫＡ含量无明显临床上偏头痛了于女性，常于月经期发病，提示ＳＰ、ＮＫＡ等虽参予其发     

自发性脑出血的血肿周围低密度区CT动态观察

对９６例自发性脑出血病人ＣＴ扫描３１３次，动态观察不同大小、部位的血肿周围低密度区变化过程，发现其严重程序、分布特点和持续时间与血肿大小、部位密切相关，并将发展过程分为超早期、进展期、高峰期和消退期四期，以指导脱水剂的使用。作者还根据ＣＴ影像变化的特点，结合血肿周围脑组织的病理生理变化，提出血肿周围低密度区既反映脑水肿，又反映周围组织的缺血灶。     

113例脑病患儿高压氧治疗的护理

１１３例脑病患儿高压氧治疗的护理刘文运，候国兰近年来，随着高压氧（ＨＢＯ）治疗广泛应用于儿科，大大减少了因颅内感染及颅脑外伤所致的病残率，使较多的患儿得以康复。从１９８８年８月～１９９３年１２月，我们共收治了１１３例用ＨＢＯ治疗的脑病患儿，现将治疗中...