浙江省0～14岁儿童伤害急诊监测结果分析

目的 了解浙江省儿童伤害发生特点及规律,为制定相应的预防控制策略提供科学依据.方法 监测2005年1月至12月首次在哨点医院(2005年浙江省医院伤害急诊监测系统有5个监测点:金华市、嵊泗县、桐乡市、宁波市鄞州区、海宁市,每个监测点设立3家哨点医院:一家县级医院、一家乡镇中心卫生院、一家乡镇卫生院,开展伤害监测工作)急诊就诊,被诊断为伤害的儿童,由经过培训的急诊室医生或护士填写统一的监测表.内容包括儿童伤害的一般情况、伤害发生的时间、地点、伤害性质等.调查在患儿神志清醒的状态下进行,调查内容要保密,当患儿不能自己回答时,可询问知道相应情况的家人或陪同者.统计学方法 采用均数和构成比描述各项因素,包括性别、年龄、伤害发生时间、发生地点、发生原因、伤害严重程度等,采用y2检验考察构成是否存在差异.结果 2005年共监测到儿童伤害病例1794例,其中男性67.56%,女性32.44%;以本地居民为主,年龄(7.33±3.84)岁;最多的伤害发生地点是家中;4～11月为伤害的高发季节;伤害原因占前3位的分别是跌伤(47.94%)、交通伤(17.17%)和钝器伤(10.26%);儿童伤害发生时的活动第一位都是空闲时(67.66%),其次是学校活动(11.25%)和运动时(9.96%);90.33%的伤害患者经处理后回家,1.40%留观,7.04%住院,0.56%转院治疗,0.22%死亡,0.45%不详;以轻微浅表伤和中等程度伤害为主;儿童伤害最常见的3种性质是血肿瘀伤(31.29%)、浅表擦伤(23.69%)和骨折(8.67%);受伤部位按大类分,头部占39.47%,上肢25.80%,下肢28.55%,躯干4.81%,其他1.38%.结论 浙江省内儿童伤害最常见的是血肿瘀伤、浅表擦伤和骨折,伤害原因主要是跌伤、交通伤和钝器伤.儿童伤害常发生在空闲时,学校活动和运动时,因此,应加强安全教育和安全保护.     

经皮自体骨髓移植治疗骨折不愈合的临床观察

目的：观察经皮自体骨髓移植治疗骨折不愈合的临床效果。方法：2001年6月至2007年12月,29例骨折不愈合采用经皮自体骨髓注射的方法治疗。男20例,女9例;年龄20～71岁,平均40岁。均为外伤性骨折,胫骨13例,股骨10例,肱骨3例,尺骨2例,桡骨1例,其中开放性11例。骨髓移植时所有患者经过手术内、外固定,髓内钉15例,钢板12例,外支架2例。病程6～12个月,平均8.5个月。骨不连类型：萎缩型26例,肥大型3例。所有病例予3次经皮自体骨髓注射,间隔1个月,骨髓注射量6～15ml。结果：29例全部获得随访,时间5～22个月,平均14个月。其中4例随访至第3次注射后3个月仍然未见明显骨痂形成,判定为治疗失败,改行自体植骨术（其中3例重新内固定）,随访结束。其余25例在3～8个月（平均4.5个月）内获得骨性愈合,到拆除固定时随访结束。结论：经皮自体骨髓移植是治疗骨折不愈合的有效手段,操作简单,经济安全。但是,稳定的内、外固定是自体骨髓移植的前提,骨缺损过多,骨折间隙〉5mm,骨不连且对线对位不良需要矫正者,不适宜采用该方法。     

老年磨牙邻颈部龋并发牙髓炎根尖炎的治疗体会

磨牙邻颈部龋是老年人常见的牙体疾病,并且早期不易发现,往往等到牙髓炎或根尖炎时才来就诊。勿庸置疑．对这些患牙必须做完善的根管治疗。在临床治疗过程中．由于患有邻颈部龋损的患牙大多有修复性牙本质而致根管较细,如操作不当,根管预备比较困难,且费时长,加上老年人行动不便,依从性较差,常规根管充填很难接受川。所以,必须采取简单快速而有效的治疗方法。本组治疗由邻面龋和颈部龋引起的老年磨牙牙髓炎和根尖炎125例,257颗患牙,1年后复查．其结果观察报道如下：     

农村社区居民慢性病综合防治参与及需求情况调查

目的：通过对农村社区居民慢性病参与及需求情况的调查,探索居民可行性和易接受的服务,深化项目工作。方法：从项目社区随机选择973名18岁以上居民为调查对象,采用面对面问卷方法进行调查。结果：72．58％的被调查居民中有从获取社区健康教育资料,其中50．67％的居民阅读了资料,看过健康宣传栏和参加过相关讲座咨询活动的居民分别为49．84％和37．71％;被调查居民最希望接受的健康教育活动方式和信息分别为面对面咨询（86．19％）和合理饮食指导（96．30％）;95．14％和97．93％的被调查者认为定期测量血压和血糖有必要,分别有97．93％和94．41％的居民表示会按医生要求进行复查,有97．01％的居民表示有需求时愿意接受社区医生随访管理。结论：调查居民对慢性病综合防治各项工作需求程度较高,根据社区居民的实际需求,结合参与情况分析,提供居民乐于接受的防治服务。是值得探索的工作之一。     

疏肝解毒片与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎70例

1 资料与方法1.1 病例来源 112例均为近2年来在我院及黄冈市红十字会医院就诊住院或门诊患者,符合1995年全国传染病CHB诊断标准。观察对象:年龄为14～68岁、HBV DNA阳性或HBsAg、HBeAg持续阳性半年以上,观察前ALT异常与否无特殊要求。排除对象:其他病毒性肝炎或乙型病毒性肝炎合     

浙江省1951~1996年流行性脑脊髓膜炎疫情分析

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是一种常见的冬春季呼吸道传染病,在我省流行面广,病死率高,严重危害儿童健康.建国以来,先后发生三次大的流行,80年代开始大规模应用菌苗免疫后,发病明显控制.为探讨其流行特征及菌苗应用后流行特征的变化,特对全省1951~1996年的流脑疫情资料加以分析,结果报告如下.     

二甲双胍对糖尿病患者血脂的影响

目的:探讨二甲双胍对糖尿病患者血脂的影响。方法:选取2013年8月26日至2014年8月26日江苏省人民医院收治的80例糖尿病患者为本次研究对象,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组经格列齐特缓释片进行治疗,观察组在对照组药疗基础上加入二甲双胍进行治疗。结果:观察组的脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)、甘油三酯水平(TC)以及胆固醇水平(TG)3项血脂指标下降程度均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将二甲双胍用于糖尿病的临床治疗中,可使患者血糖尽快达标,还可加速其血脂代谢水平的恢复,药效佳。     

肝炎Ⅰ号治疗慢性乙型肝炎164例

我院肝病研究室自1986年以来,应用自制肝炎Ⅰ号片治疗慢性乙型病毒性肝炎,取得了一定的疗效,兹将资料完整的164例住院病例总结报道如下。临床资料本组病例中男性124例,女性40例;年龄2岁～70岁,其中14岁以下者32例,14岁～46岁112例;病程半年至2年者125例,2年以上者39例。所有病例均符合1984年全国病毒性肝炎南宁会议诊断标准。     

维持性血液透析患者hs-CRP水平及临床意义

1994年Stenvinkel等提出了营养不良、炎症、动脉粥样硬化综合征（MIA），论述了尿毒症患炎症状态与营养不良，动脉粥样硬化与高病死率之问的关系。通过近年的研究，发现了尿毒症患更多存在的是一种微炎症状态。故作探讨的即是维持性血液透析患微炎症标志物超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的水平及临床意义。