MicroRNA-122-5P通过靶向MMP-9抑制TPA诱导的SW480细胞侵袭迁移能力

目的:研究miR-122-5p对TPA诱导人结直肠癌SW480细胞MMP-9表达及侵袭迁移的影响。方法:利用生物信息学筛选结直肠癌差异基因,预测其靶基因miRNA。用TPA(100nM)处理SW480细胞,通过RT-qPCR、Western blot法检测基因和蛋白表达水平;明胶酶谱法检测MMP-9细胞外分泌情况;Transwell检测细胞侵袭和迁移能力。结果:MMP-9在结肠癌组织中高表达,筛选出上游靶基因miR-122-5P;TPA诱导MMP-9 mRNA表达呈时间依赖性上调(P<0.01),诱导miR-122-5p的表达下调(P<0.01);过表达miR-122-5p明显下调TPA诱导的MMP-9 mRNA和蛋白表达(P<0.05),且MMP-9胞外分泌减少,细胞的侵袭、迁移能力显著下降(P<0.01)。结论:miR-122-5p可能通过调控TPA诱导MMP-9的表达,进而抑制结直肠癌SW480细胞侵袭和迁移能力,为克服结直肠癌转移研究提供新的思路。     

可吸收螺钉在关节内骨折的应用

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折的临床效果. 方法回顾性分析1999年6月～2004年6月的69例关节内骨折患者,其中踝关节骨折42例,肱骨内外髁骨折19例,髋臼骨折8例,均行可吸收螺钉内固定手术. 结果平均随访19个月(4个月～5年),所有病例骨折均在伤后12周内愈合,关节活动无明显异常,优良67例,可2例. 结论可吸收螺钉内固定具有操作简便,固定可靠,临床效果良好等优点,避免了患者需再次手术取出内固定物的痛苦和负担.     

CT三维重建在髋臼骨折中的应用

自 2 0 0 1年以来 ,我院对 17例髋臼骨折行CT三维重建指导临床治疗 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 17例 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 5 4岁。左侧 7例 ,右侧 10例。损伤原因 :车祸伤 15例 ,高处坠落伤 2例。所有患者术前均行X线片和多维CT重建检查 (见图 1) ,其中CT三维重建对髋臼进行旋转观察 ,关节解体 ,直接观察髋臼情况。按Letournel Judet分类 :双柱骨折 5例 ,T形骨折 4例 ,后柱加后壁骨折 5例 ,横形骨折 3例 ,其中合并髋关节脱位 4例 ,股骨头骨折 2例。1.2　CT三维重建方法　使用GE高档螺旋C…     

高海拔地区术中运用力月西方法探讨

目的：研究在高海拔地区运用力月西（咪唑安定）在术中的不同方法和剂量对呼吸、循环的影响。方法：力月西（咪唑安定）运用于单纯上腹部胆囊切除术患者60例，且随机分为A组；单纯运用力月西组（0.05mg/kg）；B组：力月西（0．03mg/kg）和度冷丁50mg混合液静脉注射；C组：先静注50mg度冷丁，5分钟的再静注力月西0．03mg/kg，每组各20例，通过监测观察血压，血氧饱和度（SpO2)、心率（HP）变化，并行，并行镇静分级，分级标准以Breggen方法，3组患者组均无统计学差异，均未用术前药，结果：A、B、C3组术中血压、饱和度均有所下降，但无统计学意义（P＞0．05），且3组术后均不能回忆术中情况，对术中操作无记忆（顺行性遗忘），但A、B两组均有术中患者出现烦躁，几乎不能配合手术，需加大剂量后才能符合术中要求，而C组无一例发生，结论：小剂量力月西0．03mg/kg复合度冷丁间断给药的运用对血管系统影响甚微，不至于引起血压下降，镇静、抗焦虑完全，无呼吸抑制，尤为适合高海拔，低氧环境，此不失为一种较为完全的术中辅助用药。     

易误诊为路易体痴呆的神经梅毒1例

<正>近年神经梅毒发病率逐渐增高,但因其仍较少见,临床表现具有不典型性和复杂多样性,极易误诊,为提高对本病的认识,现将本院收治的1例极易误诊为路易体痴呆的神经梅毒患者报道如下,并结合文献进行讨论。1临床资料男,54岁。因"四肢抖动、记忆力下降3月,行走不稳1周"于2015年7月5日入院。患者于3月来不自主四肢抖动、记忆力下降,近1周出现行走不稳。既往有高血压病史1     

肺隐球菌病的CT表现

目的 探讨肺隐球菌病(PC)的CT特征性表现.方法 回顾性分析经病理确诊为PC的86例患者CT表现,并进行误诊原因分析.结果 86例患者CT表现中,结节和肿块型45例(52.3％)、肺炎实变型12例(14.0％)、混合型29例(33.7％);病灶分布以肺下叶为主61例(70.9％)、肺野外周为主82例(95.3％);病...     

锐性分离精索在腹股沟疝手术中的应用

目的总结锐性分离精索在腹股沟疝修补术中的应用体会。方法采集2005年1月至2011年1月腹股沟疝患者259例的资料,手术方式分别为Bassini 8例,McVay 9例,Lichtenstein 38例,Ruktow 89例,Millikan 95例和筋膜后修补20例。术中操作贯彻锐性分离精索的原则,对手术方法、手术时间等术中情况以及术后早期和远期并发症进行观察。结果手术操作顺利,手术时间40～65min,平均50min。术中出血0～20ml,平均5ml。早期并发症中尿潴留32例(12.4%),阴囊血清肿8例(3.1%),阴囊血肿5例(1.9%)。术后住院时间3～7d,平均4.5d。术后随访3个月至5年,无复发。结论锐性分离技术应用于腹股沟斜疝手术具有解剖结构显露清晰、副损伤轻微、有助于教学的优势。     

胃癌细胞中SerpinB5与MAFbx的相互作用及其作用位点研究

目的 探讨胃癌细胞中SerpinB5能与MAFbx的相互作用及其作用位点.方法 采用酵母双杂交及免疫共沉淀方法检测SerpinB5与MAFbx之间的相互作用.分别用RNA干扰及瞬间转染pGBKT7-SerpinB5调节SerpinB5表达水平.在胃癌细胞株SUN-16中研究SerpinB5对MAFbx表达的影响.用同源建模的方法构建出MAFbx的结构信息;并以分子对接的手段来预测SerpinB5与MAFbx相互作用的位点.结果 酵母双杂交及免疫共沉淀均证实SerpinB5能与MAFbx相互作用;MAFbx的表达水平随着SerpinB5的表达水平变化而变化.同源建模和分子对接的方法预测SerpinB5与MAFbx蛋白相互作用的关键残基是PR0261、ASN361和LYS362.结论 胃癌细胞中SerpinB5能与MAFbx相互作用,且SerpinB5上的PR0261、ASN361、LYS362残基是其与MAFbx蛋白相互作用的可能位点.     

足部毁损伤的早期修复与重建

目的 报道足前部毁损伤早期修复、足前部缺损重建以及足前掌部离断再植的临床效果。方法 采用：(1)腓骨小头复合瓣重建第一跖骨；(2)用游离皮瓣移植修复不同伤情足底与足背部的软组织缺损；(3)吻合血管腓骨小头复合瓣组合重建前足掌负重点等方法治疗159例足部毁损伤。结果 临床应用159例，随访145例，术后行走功能和两点辨别觉达5—6mm，恢复满意。结论 对于严重的前足部毁损伤，可用游离复合骨皮瓣、移位皮瓣覆盖创面，重建足前部的负重点，以恢复足部的负重功能及外形。     

腹腔镜与开腹手术在老年结直肠癌患者中的应用分析

目的 比较腹腔镜与开腹手术对70岁以上老年结直肠癌患者的近期疗效,并评价腹腔镜手术的安全性和可行性.方法 回顾分析2009年1月-2015年12月仪征市人民医院普外科收治的91例行腹腔镜与开腹手术的70岁以上老年结直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜组38例,开腹组53例.比较两组的手术学指标、术后恢复及并发症发生情况等.数据比较采用t检验、Mann-WhitneyU检验、Pearson x2检验或Fisher确切概率检验.结果 两组患者的年龄、性别、ASA评分、既往腹部手术史、病理分期及慢性合并症构成差异无统计学意义.两组均无死亡病例.腹腔镜组38例,1例(2.1％)因右侧输尿管损伤中转开腹行输尿管修补吻合+双“J”管置入术,传统开腹组53例.腹腔镜组和开腹组手术时间(238 ±71.3) minvs(175±60.8) min、术中出血量(145 ±58) ml vs (186 ±45) ml比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).淋巴结清扫数目(11.6±2.8)枚vs(13.1±3.0)枚,P=0.513,差异无统计学意义,所有标本切缘病理检查均为阴性.腹腔镜组术后首次下床活动时间(2.1±1.7)dvs(2.9±0.8)d、肠功能恢复时间(3.6±0.5)dvs(4.1±0.6)d、进食流质时间(3.3±0.3)dvs(3.9±0.6)d、术后住院时间(11.9±3.9) dvs (14.5±3.7)d,均显著低于开腹组(P＜0.05).术后总并发症23.7％,显著低于开腹组45.3％ (P =0.035);切口感染也显著降低(P=0.017).术中并发症以及术后吻合口瘘、吻合口出血、尿路感染、肺部感染、腹腔感染、肠梗阻、淋巴漏、心律失常、谵妄发病率两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年结直肠癌患者实施腹腔镜手术是安全可行的,近期疗效优于开腹手术.