基于公正文化视角探讨药物不良事件中护士的行为和责任

[目的]探讨在药物不良事件中护士的行为和责任。[方法]基于公正文化视角,利用替代测试法对同一医疗集团下的4所民营医院,追踪过去3年中的68例药物不良事件,分析护士在药物不良事件中的行为和责任。[结果]护士的行为:无心之过48例(70.59%),风险行为20例(29.41%),无鲁莽行为和恶意行为。[结论]基于公正文化视角,药物不良事件中护理人员的主要行为为无心之过和风险行为。在风险行为中护理人员要为其承担责任。不管是无心之过还是风险行为,护理人员都有责任参与调查,接受培训,并将吸取的教训告知他人。     

多分类研究中的boosting算法

正boosting算法起源于PAC(probably approximately correct)学习模型,由Schapire在1990年首次提出,是一种基于一系列基础分类器的组合分类模型算法,基础分类器可以选择任意一种弱分类模型(如决策树)~([1])。随后,Freund和Schapire在此基础上于1995年提出了著名的Adaboost算法~([2])。到目前为止,许多     

股骨颈骨折空心钉内固定术后股骨颈短缩的危险因素分析

目的 分析空心钉内固定术治疗股骨颈骨折术后股骨颈短缩的危险因素。方法 回顾性分析自2015-01—2022-01采用空心钉内固定治疗的103例股骨颈骨折,其中55例采用3枚空心钉倒三角形内固定,48例采用4枚空心钉菱形固定。根据术后有无发生股骨颈短缩分为短缩组和非短缩组,比较两组年龄、性别、骨密度、骨折Garden分型、解剖分型、骨折至手术时间、手术时间、螺钉数量、术后负重时间、复位质量,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析。结果 所有患者均获得随访,随访时间15～26个月,平均19.87个月。根据术后有无发生股骨颈短缩分为短缩组（n=51）和非短缩组（n=52）,两组年龄、性别、骨折Garden分型、解剖分型、骨折至手术时间、手术时间差异无统计学意义（P>0.05）,两组骨密度值、螺钉数量、负重时间、复位质量差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示负重时间<8周、骨密度降低（T值≤-2.5 SD）、螺钉数量为3枚、复位质量为Garden指数Ⅱ级是股骨颈骨折内固定术后发生颈短缩的独立危险因素（P<0.05）。...     

因典型症状复诊反流性食管炎患者消化内镜临床特征研究

[目的]探讨因典型症状复诊的反流性食管炎(RE)患者消化内镜临床特征。[方法]回顾性分析96例确诊为RE患者的临床资料,均前后接受2次消化内镜检查且间隔时间≥3年;比较前后检查时发病部位、疾病严重程度分级及GEFV分级。[结果]96例患者中前后2次消化内镜均诊断为RE共75例,平均间隔时间为(4.80±1.38)年;前后2次消化内镜检查发病部位比较差异无统计学意义(P<0.05);前后2次消化内镜检查疾病严重程度分级、GEFV分级及疾病严重程度分级评分比较差异无统计学意义(P<0.05)。[结论]RE患者食管黏膜损伤以右前壁最为多见,往往在同一部位复发;同时首次诊断和复发时病情严重程度及胃食管阀瓣分级基本一致。     

加强饮食护理干预对提高消化道肿瘤病人化疗期间营养状况的价值探讨

目的 探讨分析加强饮食护理干预对提高消化道肿瘤病人化疗期间营养状况的价值.方法 从2016年10月～2019年12月于本院收治的消化道肿瘤患者中,选取87例作为研究对象,结合随机数字表法,分为观察组和对照组,各为44例、43例,其中,观察组行饮食护理干预的综合护理方式,对照组行常规护理方式,对两组患者的营养状况进行对比...     

固相配体文库降低血清高低丰度蛋白浓度差异

目的 探讨固相配体文库技术富集血清低丰度蛋白及提高质谱鉴定低丰度蛋白敏感性.方法 3组混合血清标本采用蛋白富集珠(ProteoMiner)处理,一维或二维电泳图谱分析比较处理前后血清图谱中的差异条带或蛋白质斑点,并于处理后血清的二维电泳图谱中显著增加的蛋白质斑点进行高效液相色谱法电喷雾串联质谱鉴定.结果 一维及二维电...     

液氮冷冻治疗口腔恶性肿瘤4例

临床上使用沸点 -196℃的液态氮制冷剂对病损组织进行破坏 ,对健康组织进行深低温保存是一种新的治疗方法。近几年应用液氮冷冻治疗口腔恶性肿瘤 4例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料4例患者均为男性 ,平均年龄 ( 5 2± 6)岁。职业 :工人 3例 ,干部 1例 ,均有较好的就医条件 ;烟酒史 2 0年以上 3例 ;病程1个月 2例 ,6个月 1例 ,1年 6个月 1例 ;发生部位 :下唇部 2例 ,上唇部 1例 ,左舌缘 1例 ;均无明显的颈部淋巴结肿大及远位转移 ,且经病理检查确诊为鳞癌Ｉ级后行冷冻治疗。1.1　典型病例例 1,男 ,46岁 ,工人 ,1993年 5月 3日因下唇痒痛 …     

shRNA靶向沉默CNTN1表达抑制乳腺癌细胞株MDA-MB-468增殖及克隆形成能力

目的:探讨短发夹RNA(shRNA)靶向沉默CNTN1基因表达对乳腺癌MDA-MB-468细胞增殖及克隆形成能力的影响。方法:采用RT-PCR和Western blot法检测乳腺癌细胞株MCF7-ADR、MDA-MB-468、MCF7以及Hs578T中的CNTN1 mRNA和蛋白表达水平。采用LipofectamineTM2000 向MDA-MB-468细胞株转染成功构建的靶向沉默CNTN1表达的shRNA载体片段,并采用RT-PCR法和Western blot法进行鉴定。分别通过MTT法、流式细胞仪技术和平板克隆实验检测各组细胞增殖及克隆形成能力的改变。结果:CNTN1 mRNA和蛋白表达水平在MDA-MB-468中最高。沉默组MDA-MB-468细胞发生G1期阻滞,增殖能力明显降低(P＜0.05),克隆形成能力明显减弱(P＜0.05)。结论:CNTN1基因在乳腺癌MDA-MB-468细胞中高表达,沉默其表达可抑制乳腺癌MDA-MB-468细胞增殖和克隆形成能力。     

应用fMRI技术探查静息态经前期综合征肝气郁证患者中枢脑区定位

目的：探寻与经前期综合征肝气郁证发病密切相关的脑区。方法：采用BOLD-功能磁共振成像技术,影像学数据基于matlab平台的SPM 8软件以及rest软件进行图片处理,每个簇块体积阈值（Cluster）大于389个连续体素,单体素阈值P<0.05（校正后）的脑区定义为差异有统计学意义的区域,病例组和对照组采用双样本t检验。结果：PMS肝气郁证患者与正常对照相比,额叶、枕叶、岛叶、边缘叶、基底核、扣带回等脑区激活增强。结论：PMS肝气郁证患者发病与额叶、枕叶、岛叶、边缘叶、基底核、扣带回等脑区有关。     

非劣效性临床试验中两组率差值的协变量调整方法

目的 解决新药非劣效性临床试验评价中两组率差值的协变量调整问题.方法 利用ROC曲线与两组率差值的对应关系,通过ROC分析间接得到调整协变量之后两组率之差的估计值及标准误.结果 给出了一种新的非参数分层分析方法,如果协变量对有效率有影响,可以通过调整分析得到更准确的检验结果.结论 本文提供的方法能够更直观、有效地对新药临床试验的数据进行非劣效性评价.