大田原综合征手术治疗1例

1 临床资料 患儿,女,11月,因"反复发作性四肢强直10个月"入院.患儿于出生后24 d出现发作性四肢强直,频繁发作,在当地儿童医院诊断为"大田原综合征".6个月后出现发作性点头,伴双上肢拥抱样动作,呈簇性发作,行脑电图(electroencephalogram,EEG)检查提示高幅失律.曾在多家医院接受正规抗癫痫药物治疗[包括丙戊酸钠、托吡酯、氯硝西泮、加巴喷丁、奥卡西平及促肾上腺皮质激素(adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)]和生酮饮食疗法未见明显好转,现仍表现为强直性发作和点头发作,每天发作20～50次.家属反映其精神发育迟滞.     

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄或闭锁

目的：报告尿道狭窄或闭锁窥视下尿道内切开的治疗经验。方法：采用Ｓａｃｈｅｓ刀窥视下行尿道内切开，并对病因，治疗效果进行分析总结。结果：６４例患者一次成功率达８９％，４８例随访３月－５年，效果满意。结论：此方法简单，有效，具有痛苦小，恢复快，成功率高，可多次内切开治疗等优点。     

改良大脑半球切除术治疗25例儿童半球病损致难治性癫痫的疗效分析

目的探讨改良大脑半球切除术治疗儿童难治性癫痫的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月采用改良大脑半球切除术治疗25例由一侧大脑半球病损所致儿童难治性癫痫患者的临床资料、手术结果和随访结果。结果按Engel手术分级标准,25例手术患儿中23例获得Ⅰ级效果,2例为Ⅱ级。所有患儿的神经功能缺失症状在术后无明显加重。术后脑电图随访显示,23例痫样放电消失,2例得到部分改善。术后MRI显示健侧大脑半球向对侧生长,同侧硬膜下腔明显缩小。结论对一侧半球广泛性病损所致的儿童难治性癫痫患者行改良大脑半球切除术,可使癫痫发作得到良好控制。     

补充维生素E能否降低前列腺癌患病风险的荟萃分析

背景：补充维生素E是否能降低前列腺癌的患病风险尚无定论。 目的：用荟萃分析的方法定量评价补充维生素E与前列腺癌患病风险之间的关系。 方法：计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP数据库,手工检索相关领域的杂志,同时从纳入文献的参考文献中全面搜集有关补充维生素E对前列腺癌影响的随机对照试验,用RevMan5.0软件进行统计分析。 结果与结论：纳入5篇随机对照试验共计85 549人,Meta分析结果显示：补充维生素与安慰剂相比对前列腺癌发病率的影响差异均无显著性意义(RR=0.96,95%CI为0.85~1.08),且对前列腺癌病死率的影响差异也无显著性意义(RR=0.84,95%CI为0.57~1.24)。表明补充维生素E并不能降低前列腺癌的发病率和病死率,但上述结果仍需高质量大样本的随机对照试验进一步证实。     

内关穴注射山茛菪碱治疗顽固性呃逆

目的 观察山莨菪碱穴位注射治疗顽固性呃逆患者的临床效果.方法 回顾分析近年来采用内关穴位注射治疗顽固性呃逆的临床资料.结果 双侧内关穴位注射山莨菪碱治疗顽固性呃逆总有效率100％.结论 山莨菪碱穴位注射治疗顽固性呃逆,疗程短,用药量小,作用迅速,疗效显著,安全系数高,便于操作.     

黑色素性神经鞘瘤2例报道

色素性神经鞘瘤起源于Schwann细胞,是一种起源于神经嵴且具有双向分化的原始细胞肿瘤,属于良性惰性肿瘤,肿瘤可以产生黑色素临床容易误诊为恶性黑色素瘤。临床治疗上主要以手术切除为主,残留肿瘤需要放疗,并需要术后长期的随访。本文分析总结2例中枢神经系统色素性神经鞘瘤,对该疾病流行病学、病理学、治疗方法进行分析。     

改进的Madigan前列腺切除术（附30例报告）

改进的Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术（附３０例报告）王健，李生祥，侯智，索吉明，马本清，白志明，马生友１９９２年１月至今，改进Ｍａｄｉｇａｎ术治疗前列腺增生３０例，取得满意效果。报告如下。临床资料本组３０例，年龄５３～８０岁，平均６５岁。其中前列腺增生Ⅰ...     

妊娠期糖尿病对母婴预后的影响及诊治

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴预后的影响及对其的诊治。方法选择2009年1月1日至2009年12月31日在我院产科诊治及住院分娩的GDM孕妇(GDM组)90例,随机选取同期糖代谢正常的孕妇(对照组)90例作对照,对比两组的母婴预后。结果对照组90例孕妇围生期并发症发生率及剖宫产率均明显低于GDM组。GDM组剖宫产率、妊高症、羊水过多、胎膜早破、产后出血、生殖道感染等并发症的发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05;对照组90例围生儿围生期并发症发生率明显低于GDM组。GDM组巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖等并发症的发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 GDM对母婴预后具有极大的危害性,早期诊断与治疗是减少母婴并发症的有效手段,能有效降低孕妇围生期酮症酸中毒的发生及降低围生儿的死亡率。     

手术分流治疗罂粟碱阴茎海绵体注射诱发持续勃起

白viragg1982年首先用罂粟碱海绵体注射治疗阳萎以来，这种方法已被广泛采用。然而罂粟碱使用后可能诱发的阴茎持续勃起已引起了人们的重视。Nellans1987年报道约8.7％的患者注射药物后阴茎持续勃起。既往都是用保守治疗处理阴茎持续勃起的。而我院遇到三例阴茎持续勃起超过48小时的患者、保守治疗无效，给予手术分流治疗。现报告如下。