外耳道与鼻咽部腺样囊性癌并存1例及文献复习

腺样囊性癌又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌,是一种浸润性恶性肿瘤,占唾液腺恶性肿瘤的10%,多发生于腮腺、颌下腺,起源于导管上皮及肌上皮细胞,也可发生于口腔、咽部及鼻窦等处的腺体,单独发生于鼻部或耳部已很少见,而同时发生鼻咽部及外耳道则更为罕见.我科在2005年3月收治1例,结合文献复习报告如下.     

曲安缩松下鼻甲注射致紫绀1例

患者女,28a,因鼻塞3a于1996年5月4日就诊.患者3a前始,受凉后常鼻塞、流粘稠鼻涕,不伴头痛,涕血现象,近2a发现甲状腺功能亢进,正在我院门诊治疗.体检:生命体征正常,一般情况好,甲状腺不大,心肺无异常,鼻粘膜充血,双下甲肥大,总鼻道内有涕.诊断;①慢性肥大性鼻炎;②甲亢.予曲安缩松混悬液(德国亚斯平大药厂出品)40mg,行左下鼻甲局部注射一次,12d后复诊时,患者自诉症状明显改善,检查见下鼻甲仍充血肥大,再予曲安缩松混悬液40mg,行右下鼻甲局部注射,约15min后,患者突然感到气促,     

局麻下使用电动吸割器处理上颌窦自然开口进行疼痛评定的临床研究

[目的]探讨鼻内镜下辅以电动吸割器在上颌窦自然开口处理中进行疼痛评定的临床研究,[方法]选择双侧病变接近的慢性上颌窦炎、筛窦炎,鼻息肉患者40例,治疗组使用电动吸割器扩大一侧上颌窦自然开口（20例）,对照组常规使用反张咬钳、咬切钳扩大同一患者另一侧上颌窦自然开口（20例）. [结果]采用四点口述分级评分法治疗组有效率95%（38/40）,对照组有效率62.5%（25/40）（P＜0.05）,两组比较有显著性差异.[结论]局麻下使用电动吸割器处理上颌窦自然开口明显减轻术中疼痛, 减少术后窦腔粘连,尤其适合在基层医院推广.     

鼻硬结症23例分析

对我院1981—11～2005—04收治的鼻硬结症23例分析如下。     

局部麻醉下应用电动吸切器治疗慢性鼻窦炎

局部麻醉下行全组或多组鼻窦开放术时患者的明显疼痛势必影响鼻窦病变的清除。我科于2005年7月～2007年1月采用局部麻醉下分别应用电动吸切器及咬切钳、开筛钳进行各鼻窦口开放术200例,对患者术中感受的疼痛进行临床研究并随访6个月进行鼻内镜术后疗效评定,现报道如下。     

鼻内窥镜下射频治疗鼻出血59例报告

为探讨鼻内窥镜下射频治疗鼻出血的可行性 ,对 5 9例病例进行鼻内窥镜下射频治疗。经随访 1～ 2年 ,总有效率达 10 0 %。认为鼻内窥镜下射频治疗鼻出血 ,快速准确 ,效果显著 ,避免了鼻腔填塞的盲目性及其所致的严重并发症 ,值得选用。     

慢性鼻窦炎术后无鼻腔填塞的鼻内镜手术

目的比较在局麻下鼻内镜术后无填塞与填塞的疗效,探讨不填塞的可行性。方法67例1型、2型慢性鼻窦炎患者行鼻内镜术后,32例(56侧)未行鼻腔填塞,35例(61侧)行凡士林纱条填塞。结果术后疼痛和1个月后鼻腔粘膜水肿评分:无填塞组优于填塞组,差异有高度显著性(P<0.01),术中出血量、术后1周和6个月鼻腔粘膜水肿两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论局麻下对1型和2型慢性鼻窦炎行鼻内镜手术出血不多时,可以不行鼻腔填塞。     

61例非侵袭性霉菌性鼻窦炎鼻内窥镜手术治疗

目的:探讨鼻内窥镜介入手术治疗非侵袭性霉菌性鼻窦炎的方法及效果.方法:选取鼻内镜介入手术治疗非侵袭性霉菌性鼻窦炎61例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:59例一次性治愈,随访6个月无复发,2例3个月复发,经再次手术治愈.结论:彻底去除霉菌团块,恢复鼻窦通气引流功能是治愈霉菌性鼻窦炎的关键.     

手术结合放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩19例

耳廓瘢痕疙瘩多为穿耳洞或外伤后引起,临床表现为耳廓局部突起结节状瘢痕增生。伴有瘙痒、疼痛等不适。它影响美观,甚至影响患者心理健康。治疗方法有手术、压迫、放疗、药物注射,但治愈率皆不高。我院自2004-2009年采用手术及术后立即放疗综合治疗19例耳廓瘢痕痊瘩患者,效果满意,现报告如下。     

布鲁氏菌病并发脑膜炎死亡1例报告

目的了解营口地区布鲁氏菌病危害情况。方法依据GBl5988-1995《布鲁氏菌病诊断标准及处理原则》进行。结果该病人是因布鲁氏菌病而死亡的。结论营口地区布鲁氏菌病疫情严重,已出现死亡病例,应引起高度重视。