活血解毒疗法对急性冠脉综合征血清sCD40L影响

目的：观察解毒活血中药对急性冠脉综合征（ACS）患者血清可溶性CD40（8CD40L）的变化，了解其对ACS动脉粥样斑块炎症反应的影响。方法：58例ACS患者随机分为活血解毒中药治疗组和辛伐他汀对照组，测定治疗前后血清sCD40L水平的变化。结果：两组患者治疗后血清sCD40L水平明显下降，经统计学处理，P〈0．01，差异有显著的意义，而两组用药前比较和用药后分别比较，P〉0．05，差异无显著性。结论：解毒活血疗法可使ACS患者血清sCD40L水平明显降低，对斑块免疫炎症反应有类似他汀类药物的抗炎作用，从而有利于动脉粥样硬化斑块的稳定。推测对ACS可能有防治作用。     

固定化胰蛋白酶的制备

目的 制备一种高活力的固定化胰蛋白酶，通过优化其制备条件提高活力回收。方法 将壳聚糖敷涂在硅胶的表面制成载体，以戊二醛为交联剂，通过交联反应将胰蛋白酶固定至载体上制得。对固定化后的滤液做回收再利用实验。结果 优化后制得的固定化胰蛋白酶的活力单位(AU)高达6848．4U．g-1，活力回收(AR)为21．8％。回收再利用实验得到的固定化胰蛋白酶活力单位仍高达5907．20U.g-1。结论 制备的固定化胰蛋白酶活力单位高，活力回收也较高，有利于工业运用。     

Cantrell综合征产前超声诊断及图像分析

目的：总结Cantrell综合征（Cantrell五联征）胎儿产前超声声像图特征及产后追踪随访结果。方法对2007年1月至2013年12月深圳市妇幼保健院产前超声诊断并经引产或产后检查证实的20例Cantrell综合征胎儿产前超声声像图特征及产后追踪随访结果进行总结分析。结果20例Cantrell综合征胎儿中单胎妊娠18例,双胎之一Cantrell综合征2例。产前超声表现：20例胎儿共有畸形特征为异位心和高位脐膨出（17例）或腹裂（3例）。其中心脏完全异位于胸腔外14例（心脏异位于脐膨出包块内1例,心脏完全暴露于羊水中13例）,心脏部分异位于胸腔外6例;合并室间隔缺损3例且其中合并肺动脉狭窄1例,单心房单心室2例且其中合并单一动脉干1例,法洛四联症1例,心内结构无明显异常6例。合并其他系统畸形：20例中17例合并其他系统畸形,包括脊柱畸形11例,脐带异常9例（脐带短6例,单脐动脉2例,脐带短并单脐动脉1例）,神经系统畸形5例（露脑畸形4例,脑膨出1例）,肢体异常4例,唇腭裂3例和巨膀胱1例;3例未合并其他系统畸形。颈项透明层（NT）测量结果：20例中8例早孕期行NT测量,其中NT增厚5例,双胎之一颈部水囊瘤1例。染色体核型检查结果：20例胎儿仅3例行染色体核型检查,其中2例染色体核型正常,1例为21-三体。胎儿结局及引产或产后检查结果：20例中1例双胎之一Cantrell综合征胎儿出生无法存活,另一双胎之一Cantrell综合征胎儿宫内减胎术治疗无法获得标本;余18例单胎均引产。引产及产后胎儿大体标本外观检查（19例）及胎儿标本尸检（5例）均与产前超声检查结果相符。结论 Cantrell综合征胎儿产前超声特征性表现为异位心和高位脐膨出或腹裂同时存在,合并的其他系统异常可能为Cantrell综合征畸形谱的一部分;早孕期超声筛查有利于发现并诊断胎     

无痛人流手术临床应用

目的：探讨妇科手术仪在减少人流并发症中的重要作用。方法：自超导可视无痛人流者350例，观察其临床效果。结果：妇科手术仪的应用避免了子宫穿孔，漏吸或空吸，吸宫不全等人流并发症的发生，缩短了早早孕的手术时间，并能指导其他宫腔操作。结论：应用无痛人流效果满意，值得推广。     

健康教育第一环节的探讨

健康宣教工作已成为护理工作的重要服务项目,护士应对患者实行从入院到出院一整套全方位的健康指导.其中入院宣教是健康教育最基础的内容之一,也是树立护士良好形象,做好健康教育的重要措施.对于如何做好入院宣教始终成为一个值得探讨的问题.大多是将所有入院介绍一次完成.但因各种原因,患者接受起来还存在很大的弊端.     

孕妇外周血中单个胎儿有核红细胞产前诊断胎儿ABO血型

目的:探讨母血中单个胎儿有核红细胞(NRBCS)产前诊断胎儿ABO血型的可行性。方法:从154例孕妇外周血中分离单个NRBCS,应用引物延伸扩增(PEP)法扩增单个NRBCS的基因组,用PCR法检测扩增产物中的SRY基因以判断NBRCS的来源。再用特异性序列-聚合酶链反应(PCR-SSP)法测胎儿ABO血型基因型。抽取新生儿脐血提取淋巴细胞,应用PCR-SSP法测胎儿ABO血型基因型。用常规血清方法测新生儿血型。结果:用PCR-SSP法检测出154例中的152例血型,2例未测出,检出率98.7%。检测出的152例胎儿基因型与脐血淋巴细胞所测ABO血型基因型完全相符。常规血清学方法测新生儿ABO血型,检测率为85.7%。结论:用单个NRBCS结合PCR-SSP法检测胎儿ABO血型方法可靠。     

乙型肝炎患者血清病毒前S1抗原的检测及其临床应用

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)与乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、e抗原(HBeAg)、抗HBe(anti-HBe)的相关性及临床价值.方法 对848例乙肝患者血清用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝病毒血清标志物(HBV-M)、Pre-S1Ag,用荧光定量PCR测定HBV DNA、用速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT).同时对乙肝HBV-M全阴性的305例健康人检测血清Pre-S1Ag.结果 848例乙肝患者中HBeAg阳性率为76.2%,Pre-S1Ag总阳性率为62.5%.其中,646例HBeAg阳性患者组中检出Pre-S1Ag阳性率62.2%;202例HBeAg阴性患者中检出 Pre-S1Ag阳性率63.4%,两组的Pre-S1Ag阳性率无明显差异(P＞0.05).Pre-S1Ag阳性患者比Pre-S1Ag阴性患者的ALT异常率显著增高(P＜0.01).结论 无论HBeAg阴性还是阳性,Pre-S1Ag同HBV的复制指标HBV DNA都有较好的一致性,是判断乙型病毒活动性的指标,是无条件开展HBV DNA检测时的最佳选择.     

经鼻内镜颅底手术解剖数据实时采集的初步研究

目的:探讨MicronTracker双目视觉导航仪在经鼻内镜颅底手术中解剖数据实时采集的可行性;为经鼻内镜颅底手术提供解剖学依据.方法:在MicronTracker双目视觉导航仪的基础上研制成功经鼻内镜手术解剖数据实时采集系统,测量67具(男32具,女35具)干颅骨相关平面及各解剖结构之间的角度和距离,并行统计学处理.结果:①经鼻内镜手术解剖数据实时采集系统运行稳定,可实时读取探针的俯仰角、方向角和针尖所及任意两点的距离.②测得主要解剖标志数据如下:额骨平面与法兰克福平面夹角男女分别为(77.7±4.7)°和(81.6±4.5)°;额骨平面与鼻底平面夹角男女分别为(78.6±5.8)°和(82.0±4.5)°.同侧鼻棘侧缘到破裂孔前缘.俯仰角男女分别为(61.3±7.6)°和(65.6±7.1)°,方向角男女分别为(7.0±2.6)°和(7.1±1.8)°,距离男女分别为(68.9±4.1)mm和(66.3±3.9)mm;同侧鼻棘侧缘到蝶窦开口,俯仰角男女分别为(40.5±9.3)°和(46.4±6.8)°,方向角男女分别为(2.1±1.8)°和(3.6±2.6)°,距离男女分别为(56.2±3.1)mm和(53.4±3.0)mm.结论:①基于MicronTracker双目视觉导航仪的鼻内镜手术实时解剖数据采集系统可实现解剖标志的快速空间定位及记录.②额骨平面和正中矢状面与鼻腔及颅底结构空间关系恒定,可作为确定鼻腔、前颅底解剖标志空间定位的基准平面.     

AT-Ⅲ浓缩制剂的临床应用

AT-Ⅲ是一种肝素辅因子,在肝素存在下,能迅速灭活凝血酶以及Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa 等凝固因子,是主要的血凝固因子。AT-Ⅲ具有防止血栓形成的重要作用,在 DIC、肝疾患、口服避孕药时患者血中 AT-Ⅲ浓度是低下的.在治疗 DIC 时,首先采用肝素,但有人认为当患者血中 AT-Ⅲ浓度低时,肝素疗效不十分理想。本文作者报告了在给予肝素治     

中西医结合三联疗法治疗急性腰腿疼痛临床观察

目的:观察中西医结合三联疗法治疗腰椎间盘突出症急性腰腿疼痛的临床疗效。方法:将180例腰椎间盘突出症急性腰腿疼痛患者随机分组,治疗组98例,用中西医结合三联疗法治疗,对照组82例,用常规基础疗法治疗。结果:治疗组临床治愈69例,好转21例,有效8例,无效0例,总有效率100%;对照组临床治愈15例,好转38例,有效22例,无效7例,总有效率64.63%。两组比较,P<0.01,差异有非常显著的意义。结论:观察中西医结合三联疗法治疗腰椎间盘突出症急性腰腿疼痛具有满意的临床疗效。