低频重复经颅磁刺激对难治性癫发作频率、静息运动阈值、SPECT的影响

目的：观察低频重复经颅磁刺激（rTMS）的抗癫疗效及可能机制。方法：对4例难治性癫患者灶所在脑区给予rTMS治疗（0.5 Hz,45%最大输出强度,每天15串、100次/串、串间隔30 s,连续10 d）,观察治疗前后各3个月患者的临床发作及1 h时长的脑电图癫波数量,并行单光子发射断层摄影（SPECT）和静息运动阈值检查,以观察感兴趣区（ROI）放射线摄取比值的变化和皮质兴奋性改变。结果：4例患者经rTMS治疗后,3例无发作,1例发作1次。脑电图：1例癫波减少了20%;4例静息运动阈值均增高。SPECT：4例均显示rTMS后ROI值进一步降低。结论：低频rTMS对难治性癫有治疗作用,其抗癫作用可能与减少癫灶局部脑血流灌注和增加静息运动阈值有关。     

增强型体外反搏对高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨增强型体外反搏（EECP）治疗对高血压患者血管内皮功能的影响。方法 36例高血压患者分为常规治疗组（CT,n=20）,常规治疗＋EECP组（CT＋EECP,n=16）。EECP组隔天反搏治疗2h,总共反搏36h,36d。分别于体外反搏前、反搏后,采用高频超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖血管舒张功能（FMD）方法,比较反搏组与非反搏组治疗前后FMD的变化。同时检测血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）。结果 CT组、CT＋EECP组治疗后FMD明显升高,分别为（5.05%±1.19%）,P〈0.05,（7.90%±0.74%）P〈0.01,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,CT＋EECP组NMD也得到改善（P〈0.05）,而常规治疗组NMD无显著改善;两组患者经治疗后ET均明显下降（73.69±22.13,60.21±20.38,P〈0.05和P〈0.01）、NO均明显上升（69.67±23.36,80.21±22.87,P〈0.05和P〈0.01）;EECP组下降更为显著,下降幅度与常规治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论增强型体外反搏可改善高血压患者血管内皮功能。     

热球子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血51例护理分析

目的 探讨临床护理在热球子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血中的作用.方法 对我院2007年6月-2008年6月行热球子宫内膜去除术治疗的51例功能失调性子宫出血患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果 51例患者经热球子宫内膜去除术治疗,配合宫腔镜检查,适时临床护理,手术效果满意,治疗有效率达96.1%,护理安全,无并发症.结论 医护密切配合是热球子宫内膜去除术成功的关键,对患者治疗前后做好细致周到的护理,确保设备器械功能完好,是手术成功、防止并发症、提高治疗效果的重要保证.     

疏血通注射液对急性冠脉综合征血栓前状态的影响

目的观察疏血通注射液对急性冠脉综合征（ACS）血栓前状态的干预作用。方法采用随机对照方法将68例急性冠脉综合征患者随机分为两组,疏血通组（35例）静脉滴注疏血通注射液8ml,1次／d,共2周。对照组（33例）除不用疏血通外,其他用药与疏血通组相同。治疗前和治疗2周后测量两组血浆纤维蛋白原（Fig）、血管性血友病因子（vWF）、D．二聚体（D．D）、纤溶酶原激活剂抑制物（PAl）、血小板膜糖蛋白140（GMP-140）的含量。结果疏血通组和对照组在治疗前血浆PAI活性、Fig、D-二聚体（D．D）、vWF、GMP-140水平差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗前后比较治疗后血浆Fig、vWF、D．D、PAI、GMP-140的含量均低于治疗前（P〈O．05或P〈O．01）。疏血通组治疗后血浆Fig、vWF、D．D、PAl的含量低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;而血浆GMP-140含量低于对照组,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论疏血通注射液可改善急性冠脉综合征患者血栓前状态,预防血栓形成。     

从《黄帝内经》论禁食疗法

禁食疗法最适用于腹型肥胖的膏人,为《黄帝内经》所倡导的上工治未病之法,禁食疗法的推广将有利于诸多疾病的预防。应用《黄帝内经》中阴阳、精气血津液等学术思想,为禁食疗法提供中医理论依据。     

松龄血脉康对高血压患者脉搏波传导速度及血管内皮功能的影响

目的 探讨松龄血脉康对高血压患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)及血管内皮功能的影响.方法 58例高血压患者分为常规治疗组(n=30)和常规治疗+松龄血脉康治疗组(n=28).常规组口服缬沙坦降压,松龄血脉康在常规组治疗的基础上加服松龄血脉康胶囊,疗程均为8周.分别于治疗前后检测baPWV,同时检测血浆中内皮素(ET)和一氧化氮(NO).结果 常规组、松龄血脉康组治疗后,baPWV明显下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经治疗后ET均明显下降、NO均明显上升;松龄血脉康组下降更为显著,下降幅度与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 松龄血脉康可改善高血压患者血管内皮功能,降低血管僵硬度,从而改善动脉弹性.     

白介素10可保持蜕膜NKG2D+TGF-β-NK细胞低水平并有利于妊娠成功

为探讨白介素10(IL-10)及其受体IL-10R相互作用并调节妊娠耐受的可能机制.在孕E4.5、E6.5和E8.5给BALB/c×C57BL/6孕鼠腹腔注射抗IL-10R抗体.而给NOD×C57BL/6孕鼠腹腔注射莺组小鼠IL-10.在E10.5检测小鼠蜕膜NKG2D+TGF-β-NK细胞构成比和胚胎吸收率.研究发现...     

三种方法保守治疗宫外孕的观察与护理

目的选择一种药物治疗宫外孕的最佳方法 ,减轻患者手术创伤 ,保护输卵管的功能 ,保留生殖能力。方法将 5 9例患者随机分成三组 :A组口服米非司酮 (RU486 )治疗 2 0例 ;B组静脉推注氨甲喋呤 (MTX)治疗 2 0例 ;C组RU486与MTX联合用药治疗 19例。结果A组治愈率 75 % ,HCG转阴时间 2 1.13± 9.4天 ,无药物副反应发生 ;B组治愈率 85 % ,HCG转阴时间 2 0 .42± 7.36天 ,胃肠道反应发生率 2 0 % ,表现轻度恶心、呕吐 ,口腔溃疡发生率10 % ;C组治愈率 97 4% ,HCG转阴时间 16 .11± 7.0 2天 ,无药物毒副反应。结论联合用药能减少用药剂量 ,缩短疗程 ,减少毒副反应 ,具有安全、疗效肯定的优点     

北京某中学耐药肺结核暴发疫情分子流行病学分析

目的对北京某中学一起耐药肺结核聚集性疫情进行溯源,为明确传染源,防止疫情的扩散提供参考。方法采用PPD试验、X线胸片筛查以及痰检方法对此次疫情中的203名密切接触人员进行筛查,判断疫情流行情况;采用12位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)和间隔区寡核苷酸方法(Spoligotyping)分型对此次疫情分离的4株菌株进行分析。结果 203名密切接触人员中,共发现7名病例,5名与首发病例同班,2名与首发病例宿舍同一楼层。PPD强阳性率为21.3%(38/178),其中首发病例所在班级的PPD强阳性率为66.7%(24/36)。间隔区寡核苷酸方法(Spoligotyping)分型结果显示,4株临床菌株中3株为北京基因型菌株。MLVA分型结果显示,4株菌株中2株12个位点的拷贝数完全相同,1株仅在Qub11a位点上相差1.6个拷贝,1株在ETR-A位点和MIRU27位点各相差1个拷贝数,其余位点拷贝数均相同。结论此次疫情中2例患者的菌株具有同源性,2例不具有同源性,该疫情可能同时存在同源暴发和散在发病2种情况。     

局部氧疗联合鞣酸软膏治疗新生儿尿布性皮炎的疗效观察

[目的]探讨局部氧疗联合鞣酸软膏治疗新生儿尿布性皮炎的临床疗效.[方法]选择2017年7月至2018年6月在本院诊治的新生儿尿布性皮炎94例,按照随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=46).对照组在常规护理的基础上给予鞣酸软膏外用治疗,观察组在对照组基础上加用局部氧疗,比较两组患儿创面愈合时间、临床疗效等指标...