基于GIS的金华市居民生活饮用水水碘地理空间分布情况分析

目的应用地理信息系统(GIS),分析金华市居民生活饮用水水碘地理分布特征,为防制碘缺乏病提供科学依据。方法 2017—2018年,采用随机抽样方法调查,应用Arc GIS 10.2软件建立空间数据库分析和绘制分布图,并进行空间自相关分析。结果金华市9个县(市、区)154个乡(镇、街道)的542份生活饮用水水碘含量均小于10.00μg/L,为外环境碘缺乏地区;居民生活饮用水水碘相对高值和较高值主要分布在金华市中部的盆地区域;相对低值和较低值主要分布在金华市低山丘陵区域。空间自相关分析显示,饮用水碘分布存在明显的正空间自相关性(Moran’s I值为0.052780 Z=6.576245,P<0.05)。金华市水碘空间分布形成相对高、中、低值的3个聚集区域。结论金华市仍属于外环境碘缺乏地区,水碘分布存在空间聚集性,需要坚持长期补碘的防控措施。     

药品上市许可持有人制度下的质量管理体系

目的药品质量关系到每个人的身体健康和生命安全,2019年颁布的新修订的《中华人民共和国药品管理法》,确立了药品上市许可持有人制度,要求药品上市许可持有人建立质量体系,笔者旨在对行业建立质量管理体系提供参考。方法作者结合相关文献的检索和分析,回顾了药品质量管理的发展历程,对药品质量管理体系的范围和内容等进行分析。结果与结论上市许可持有人应围绕质量管理体系的范围、目标、设计和内容、管理职责、持续改进等方面开展工作,逐步建立并完善质量管理体系。     

创伤性脊柱脊髓损伤康复治疗专家共识(2020版)

创伤性脊柱脊髓损伤(TSCI)患者由于运动感觉功能障碍,导致多种并发症而危及生命,患者的生存质量受到严重影响。本共识在TSCI流行病学的基础上,总结国内外文献和调研结果,对TSCI的损伤分级、康复评定、康复策略和主要康复措施等方面进行归纳和总结,期望对TSCI的康复治疗提供早期合理规范的治疗方案。     

充分发挥中医药独特优势和作用 为人民群众健康作出新贡献

<正>2020年6月2日,习近平总书记主持召开专家学者座谈会并发表重要讲话,强调"中西医结合、中西药并用,是这次疫情防控的一大特点,也是中医药传承精华、守正创新的生动实践",从人民生命安全和身体健康的战略高度,充分肯定中医药在疫情防控中作出的贡献,对充分发挥中医药独特优势和作用作出重要部署。我们必须认真学习、深刻领会,准确把握、指导实践,切实增强责任感、使命感和紧迫感,推动新时代中医药传承创新发展。     

特殊体位的肩胛骨关节盂的X线参数与肩胛骨功能的相关性研究

目的:探讨在特殊体位下肩胛骨关节盂的X线参数变化与肩胛骨功能变化的相关性。方法:回顾性选取2019年1月—2021年6月南通市第四人民医院收治的单侧锁骨中段骨折患者30例,术后常规进行肩关节康复训练。术后3个月、6个月时分别测定健、患侧肩关节的最大主动前屈、外展、后伸活动度,采用ROM评定肩关节功能;同时在最大主动前屈、外展、后伸位对双侧肩关节行站立位X线检查,在影像系统上测定并比较肩胛骨关节盂经投射形成的面积及外展角度。结果:同体位患侧肩关节ROM康复前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过康复训练,患侧肩胛骨功能均有改善。同体位患侧关节盂投射面积前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同体位患侧关节盂投射角度前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相同时点,患侧肩关节在最大主动后伸、外展体位,关节盂投射面积与投射角度存在强的负相关(Pearson相关系数均>0.7),检验结果显著(P<0.05)。在肩关节处于最大主动外展位时,外展活动度越大,关节盂投射面积越小,关节盂投射角度越大,肩胛骨功能越好;在肩关节处于最大主动后伸体位时,后...     

老年慢性心力衰竭病人社会疏离的研究进展

阐述社会疏离的概念,从现状、测量工具及影响因素等方面总结了老年慢性心力衰竭病人的社会疏离的研究进展,为国内开展相关干预工作提供依据,从而降低老年慢性心力衰竭病人的社会疏离,使其能更好地融入社会。     

倒U法消融右心室流出道室性心律失常的可行性

目的:探讨倒U法消融右心室流出道（RVOT）室性心律失常（VA）的可行性及安全性。方法:研究纳入2008年10月31日至2019年12月31日在温州医科大学附属第二医院经RVOT及其延伸（肺动脉窦、主动脉肺干）进行消融的1 510例VA患者,年龄（48.10±16.31）岁,年龄范围6~85岁。根据纳入时间及消融方法将...     

喉癌患者术后焦虑程度与营养状况及免疫指标的相关性分析

目的　探讨喉癌患者焦虑情绪与术后营养状况及免疫指标的相关性,为改善喉癌患者预后提供相关参考。方法　选取遂宁市中心医院耳鼻咽喉科2014年1月~2018年6月收治的经手术治疗且术后病理确诊的103例喉癌患者作为研究对象;全部患者分别于术前1天和术后12天应用营养风险筛查量表2002（NRS2002）进行营养状况评价,同时收集患者空腹外周静脉血进行相关免疫指标检测;采用焦虑症状自评量表（SAS）在术后24小时内对喉切除术患者进行焦虑测评,并依据SAS评分筛选出焦虑症状者85例,并进一步分为轻度焦虑组15例、中度焦虑组29例和重度焦虑组41例。比较术前及术后不同焦虑程度的患者营养状况及免疫指标水平。结果　术后有焦虑症状85例,阳性检出率为82.52%。其中轻度焦虑15例（17.65%）、中度焦虑29例（34.12%）、重度焦虑41例（48.24%）。术后营养不良检出率为86.41%。术后3组不同焦虑程度喉癌患者的体质量指数（BMI）和血清白蛋白（ALB）水平分别较手术前均有下降,随着焦虑程度的加重,术后患者的BMI和ALB水平均呈下降趋势。术后中度焦虑和重度焦虑组CD4+、CD8+、NK细胞及IgG、IgM和IgA水平较术前均有下降,随着焦虑程度的加重,术后患者的CD4+、CD8+、NK细胞及IgG、IgM和IgA水平水平均呈下降趋势。结论　喉癌患者术后焦虑程度与营养状况及免疫指标关系密切,焦虑程度越高患者术后营养状况及免疫指标水平越差。     

不同部位下肢深静脉血栓对肺栓塞的预测价值

<正>深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢。血栓脱落可引起肺栓塞(PE),DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症(VTE),是同种疾病在不同阶段的表现形式^[1]。PE是下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者的主要死亡原因,病死率约为30%^[2]。目前PE已成为继急性心肌梗死和卒中后第三种主要的血管疾病^[3]。因此探讨影响PE发生的相关因素,早期诊治,对改善预后至关重要。目前普遍认为LDVT患者发生PE的风险较高,但是目前关于不同部位的血栓对PE发病率影响的研究结论不一。