脾脏淋巴瘤的CT诊断

目的探讨脾淋巴瘤的CT表现及CT诊断价值,以提高对其诊断能力。方法回顾性分析临床病理证实并经CT检查的淋巴瘤15例,并作文献复习。结果根据病理类型,15例脾淋巴瘤中,巨块型5例,均为脾内单发类圆形边缘不规则巨块性病灶;多发结节型8例,多发类圆形或分叶状、边界清晰的结节性病灶,绝大多数病灶密度均匀,增强后呈轻度均匀或边缘强化,少数结节灶密度不均;弥漫粟粒型2例,CT表现为脾弥漫性肿大,密度减低,其中1例伴有粟粒小结节状低密度灶。9例伴有脾外淋巴瘤。结论脾淋巴瘤的CT表现有一定特征性,腹内脾外病变CT表现有助于诊断。     

脾结核的CT影像评价

脾结核临床少见 ,影像学表现无明显特异性 ,易误诊。我们对 1984～ 1999年间收集的经病理诊断的 7例脾结核临床资料及ＣＴ表现进行了分析 ,并对脾结核ＣＴ分型及其临床意义作进一步探讨。临床资料一、病例资料本组脾结核 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄为 2 3～ 6 9岁 ,平均 39.1岁。大于 6 0岁仅 1例 ,5 9岁以下 6例 ,占 85 .7%。病程 2个月～ 2年。临床表现为发热 6例 ,其中低热 3例、不规则发热 2例、弛张热 1例 ,腹痛 5例 ,多表现为脾区或左上腹间断性或持续性胀痛、隐痛 ;盗汗 2例 ,消瘦、乏力 3例。脾功能亢进 1例。左上腹包块 1例。体检 …     

骨盆孤立性浆细胞瘤的CT和MRI诊断

孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma, SP）是一类以浆细胞单克隆异常增殖为特征的恶性肿瘤,发生于骨盆者国内外少有报道且多为个例报告,术前诊断困难。本次研究回顾性分析8例骨盆SP的CT和MRI表现,以加深对骨盆SP的影像学认识,进而提高诊断和鉴别的能力。报道如下。     

Gallbladder tuberculosis: case report

Ａｂｄｏｍｉｎａｌｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｉｓｃｏｍｍｏｎｉｎｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｃｏｕｎｔｒｉｅｓ ,ｂｕｔｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒｉｎｖｏｌｖｅｍｅｎｔｉｓｅｘｔｒｅｍｅｌｙｒａｒｅ Ｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｉｓｏｆｔｅｎｎｏｔｓｕｓｐｅｃｔｅｄｐｒｉｏｒｔｏｓｕｒｇｅｒｙｏｒｂｉｏｐｓｙ ＴｈｉｓｐａｐｅｒｄｅｓｃｒｉｂｅｓｔｈｅＣＴａｎｄｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｉｎａ 35 …     

110名正常人脑干小脑MRI测量

MRI对于后颅窝解剖结构的显示具有无比优越性。笔者通过自己设计的测量方法 ,对 110例正常人脑干、小脑诸径线及脑干两个角度进行了测量 ,为进一步研究后颅窝疾病的定量评价打下基础。对象与方法1　对象　资料系浙江大学医学院附属第二医院 1996～ 1997年MRI检查病人 ,共 110例 ,男 6 1例 ,女 4 9例 ;年龄 38 0± 17 6岁 ,其中 2 0～ 5 9岁 78例。 83例因颌面部疾病或颈部疾病而作检查 ,2 7例仅有头部轻微不适作体检者 ,MRI均无明显形态学及信号异常。2　方法2 1　检查方法　采用安科公司的ASP - 0 15永磁型MRI扫描仪 ,磁场强度为 0 …     

腹内淋巴结性淋巴瘤的CT评价

目的:探讨腹内淋巴结性淋巴瘤(LALN)的CT检查价值.方法:收集经病理证实并经CT检查的LALN 36例,其中何杰金病(HD)11例,非何杰金病(NHL)25例,放化疗后经CT复查11例.结果:①LALN的CT特征表现:多发类圆形、边界清晰、均匀密度的淋巴结肿大,部分淋巴结相互融合形成分叶状肿块,血管和肠管包埋征,弥漫淋巴结肿大形成鹅卵石征,可合并腹内结外淋巴瘤特别是较有特征性的胃肠道淋巴瘤;②HD、NHL的淋巴结分布、大小、数量和病灶融合情况有所不同;③放化疗后随访复查病灶多有减少、缩小,并可出现不均匀强化、环形强化及钙化,少数病灶消失.结论:CT检查有助于LALN的定性诊断、分型,并适合于复查病例的疗效评价.     

腹内囊腺癌的CT诊断

目的 分析腹内囊腺癌的CT表现并重点探讨其共同CT特征。资料与方法 搜集经手术病理证实的腹内囊腺癌45例，其中来自肝、胰和卵巢分别为4例、16例和25例。所有病例均经CT平扫和增强扫描。结果 腹内囊腺癌的共同CT表现有：大部分为多房囊性肿块，囊壁及分隔厚薄不均、毛糙并有不同程度强化，多有壁结节或肿块实质部分，少数伴有钙化。肿瘤复发与原发灶CT表现相似，胰、卵巢囊腺癌可出现囊样肝转移。结论 腹内囊腺癌具有多种相似CT特征，认识这些特征有助于对这类疾病的正确诊断。     

肝原发性淋巴瘤二例

肝原发性淋巴瘤 (ｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｉｃｌｙｍｐｈｏｍａ ,ＰＨＬ)临床罕见 ,国内外文献报道不多 ,影像学报道甚少。笔者搜集经病理证实并经ＣＴ检查的ＰＨＬ 2例 ,并通过文献复习对ＰＨＬ的临床及ＣＴ影像学征象进行回顾性分析 ,以提高对该病的认识。例 1　男 ,4 5岁。偶然发现右上腹肿块 3个月余。体检 :浅表淋巴结不大 ,皮肤巩膜无黄染 ,右上腹部可触及一直径约 5 0ｃｍ大小肿块 ,边界尚清 ,质中 ,无明显压痛。实验室检查 :血尿常规及肝功能未见异常 ,甲胎蛋白(ＡＦＰ)及癌胚抗原阴性。Ｂ超示右肝有一直径约 5 5ｃｍ的均匀低回…     

空肠神经纤维瘤病伴肠黏膜多发性溃疡一例

患者　女 ,2 7岁。反复腹胀、腹痛 1年余入院。既往体健 ,无肝炎、结核病史 ,否认肿瘤家族史。体检 :贫血貌 ,睑黏膜苍白 ,浅表淋巴结不大 ,皮肤无黄染、无出血点 ,腹膨隆 ,两侧腹部可扪及质硬、活动度一般的多个肿块 ,有压痛。移动性浊音 (+)。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查 :大便常规正常。血常规 :白细胞 6 8× 10 9/Ｌ ,红细胞 2 71× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 5 4ｇ/Ｌ。肝功能正常。骨髓诊断 :缺铁性贫血。纤维结肠镜 :慢性结肠炎。影像学表现 :(1)Ｂ超 :小肠肠壁增厚 ,降结肠受挤压后定位困难。腹腔内网膜及肠系膜根部、腹膜后可见多…     

颈部低剂量 CT 检查实验及临床应用

目的评价山羊及人体颈部多层螺旋CT的辐射剂量和图像质量,探寻颈部多层螺旋CT的最佳低剂量扫描条件。方法通过 CT机的辐射剂量预测软件并结合文献,选取10组低剂量扫描条件（140kV-50mA、140kV-30mA、120kV-100mA、120kV-50mA、120kV-30mA、90kV-200mA、90kV-150mA、90kV-100mA、90kV-50mA、90kV-30mA）。扫描3只山羊的颈部,采用双盲法对CT图像质量（骨质）进行评分,筛选满足诊断要求的扫描条件。另将180例颈椎CT检查的患者随机分成9组,每组20例,用动物实验筛选出的条件进行扫描,对软组织和骨质CT图像质量进行评分。结果 CT辐射剂量与管电压、管电流变化呈线性正相关;CT辐射剂量变化的斜率随管电压或管电流的增大而增大。除90kV-30mA以外,其他9组扫描条件的骨质图像均能满足诊断要求。人体检查时扫描剂量高者图像质量评分高,各组图像的骨质评分均高于软组织评分。120kV-100mA、90kV-200mA组软组织图像质量良好、骨质图像质量优;140kV-50mA、140kV-30mA、120kV-50mA、90kV-150mA、90kV-100mA组软组织图像基本不影响诊断,骨质图像质量良好;120kV-30mA、90kV-50mA组软组织图像影响诊断,骨质图像基本不影响诊断。结论采用低管电压、相对略高的管电流,能获得满足诊断要求的图像,且辐射剂量更低。颈部CT检查时,满足诊断要求的软组织扫描条件为90kV-100mA,若仅需观察颈部的骨质情况,可选用更低的扫描条件90kV-50mA。