第一届传染病德隆学者创新交叉论坛成功举办

<正>2023年12月2日—4日,第一届“传染病德隆学者创新交叉论坛:传播动力学、数学建模与疫苗”在上海顺利召开。论坛由复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室主办,包括特邀主题演讲、圆桌讨论、分议题学术报告,以及博士后和研究生学术报告环节。全国19所医学院校和科研院所的33名专家学者线下共聚,包括中国科学院院士、兰州大学西部生态安全省部共建协同创新中心主任黄建平教授,中国医学科学院病原生物学研究所、美国微生物科学院院士舒跃龙研究员,安徽理工大学公共卫生学院院长、英国皇家公共卫生学院院士叶冬青教授,海军军医大学曹广文教授,西安交通大学数学与统计学院副院长肖燕妮教授、公共卫生学院院长/党委书记庄贵华教授,军事医学研究院刘玮研究员,北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心执行主任郝元涛教授,南京医科大学公共卫生学院院长王建明教授、附属泰州人民医院副院长彭志行教授,浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系主任杨仕贵教授,上海交通大学长聘教授、上海市病毒研究院副院长史卫峰教授,北京师范大学全球变化与公共健康研究中心主任田怀玉教授,南方医科大学公共卫生学院院长毛琛教授等专家,带来了53...     

2005-2009年中国人禽流感(H5N1)病例流行病学特征分析

目的了解中国2005-2009年人禽流感(H5N1)病例的流行病学特征,为防控策略和措施的调整提供科学依据。方法以2005-2009年我国确诊的人禽流感病例为研究对象,分析病例的时间、空间和人群分布特点。结果 2005-2009年全国共确诊人禽流感病例38例,其中有2例为军队病例。2005-2006年冬春季和2009年初的人禽流感疫情有明显的报告发病高峰。病例分布在17个省份,前三位为安徽(5例)、湖南(5例)和福建(4例),占所有报告病例数的37%。病例的年龄中位数26岁(2～62岁),女性(53%)略多于男性。病死率为66%。感染来源主要是病死禽,活禽市场也是一个重要的感染危险因素,而人禽流感病例或隐性感染者作为传染源的意义很有限。结论人禽流感病例有较明显的季节分布特点,感染人群以50岁以下的青壮年为主,性别和职业分布无明显特点。病死禽和活禽市场暴露在我国人禽流感病例的发病中有重要意义。     

新型冠状病毒感染疫情后我国季节性流感的流行趋势与防控建议

新型冠状病毒感染疫情期间, 为遏制新型冠状病毒传播所采取的一系列非药物干预措施对季节性流感(简称流感)的流行模式产生了影响, 流感活动强度显著降低, 未再检测出B/Yamagata谱系。全国流感哨点监测数据显示, 2012—2019年度, 流感呈现明显的季节性流行特征, 年均流感病毒检测阳性率为14.57%。新型冠状病毒感染疫情暴发后, 我国流感的常规季节性规律被打破, 2020—2021年度呈极低流行水平(年均检测阳性率<1.0%), 2021—2022年度冬季高峰复现。自2022年12月26日对新型冠状病毒感染实施"乙类乙管"后, 社会活动逐步恢复, 流感活动强度出现反弹, 呈现反季节流行, 并出现流感与新型冠状病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎支原体感染等其他呼吸道传染病交互或共同流行。流感和其他呼吸道传染病防控强调多病共防, 建议长期、持续监测流感病毒和新型冠状病毒等的流行趋势;注重促进重点人群的流感和新型冠状病毒疫苗接种;加强普及防控知识, 提高公众自我防病意识等。     

中国大陆第一例人感染高致病性禽流感流行病学调查分析

目的探讨中国大陆第一例人感染高致病性禽流感感染来源,分析、总结疫情发现与报告、标本采集等方面的经验与不足,为人感染高致病性禽流感防治提供科学依据。方法运用现场流行病学调查与描述流行病学方法。结果患者是由于暴露于病死禽及其所污染的环境而感染;临床医护人员标本采集意识较低、居民对禽流感防治知识及其危害认识不足。结论本例人感染高致病性禽流感为“禽—人”传播,尚无足够的证据证明存在“人传人”现象;建议加大对临床医护人员和居民尤其是农村居民禽流感相关知识的培训,增强临床医护人员对人禽流感的敏感性和标本采集意识,提高普通居民参与禽流感防治的主动性和积极性。     

中国2013年报告法定传染病发病及死亡特征分析

目的 了解2013年全国报告法定传染病的发病与死亡特征。方法 采用描述性分析方法对2013年全国报告的法定传染病发病、死亡数据进行分析,采用Microsoft Excel 2010和 ArcGIS 10.0软件制作图表。结果 2013年全国法定传染病总发病率为473.87/10万,较近3年平均值下降3%;总死亡率为1.23/10万,较近3年平均值上升2%。报告病例的实验室诊断率为38.4%。其中,报告发病率居前5位的病种为手足口病、其他感染性腹泻病、乙型肝炎、肺结核和梅毒,报告死亡的病种主要为艾滋病、肺结核和狂犬病。按传播途径分析,肠道传染病占本年度报告发病总数的49%,其次分别是经血与性传播传染病、呼吸道传染病和动物源性及虫媒传染病;按病原分析,病毒类传染病占发病总数的68%,高于细菌类和寄生虫类传染病。上海、浙江和江苏等地新发人感染H7N9禽流感疫情,麻疹、登革热、布鲁氏菌病等疫情上升明显,肺结核、乙型肝炎等传染病发病水平呈现下降。海南、广西、广东、新疆和浙江等地报告的法定传染病发病率排在全国前5位。结论 2013年我国法定传染病报告病例的实验室诊断率仍较低。西部省份和部分东南部省份的传染病发病水平较高,死亡水平较高的为西部省份。新发人感染H7N9禽流感疫情及局部地区的麻疹、登革热、布鲁氏菌病的高发与流行受到社会关注。     

全国基层医疗机构传染病诊断报告现状分析

目的分析评价目前我国(未包括香港、澳门及台湾地区,以下同)基层医疗机构的传染病诊断报告现状,为进一步加强基层医疗机构的公共卫生服务能力提供参考。方法采用SAS 9.2统计软件对2012年度全国基层医疗机构所诊断报告的法定传染病个案数据库进行分析处理。采用Excel软件制作统计图表,Arc GIS 9.3软件制作统计地图。结果 2012年全国基层医疗机构数为41 865家,占网络直报机构总数的62%,网络报告率为92%,西部地区网络报告率最低。当年基层医疗机构报告传染病745 407例,占全国报告总数的11%,无甲类和按甲类管理传染病诊断报告,主要诊断报告的病种为丙类传染病,占报告病例总数的63%。东、中、西部地区,城、乡基层医疗机构间无明显差异,均以报告丙类传染病为主。基层医疗机构报告病例的实验室诊断率为22%,低于县级以上医院;病例及时报告率达98%,高于县级以上医院,但涂(+)和菌(-)肺结核病例报告的及时率较低。结论我国基层医疗机构数量庞大,但传染病的发现与诊断能力有限,病例的实验室诊断率偏低,但报告及时性较好。国家应进一步加强对基层医疗机构的硬件和基础设施建设,落实对其传染病诊断报告专业技术的培训与指导,提升其常见传染病诊断与报告的能力与意识,尤其是在西部地区。     

2013年中国狂犬病流行特征分析

目的 分析中国2013年狂犬病病例流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策建议.方法 利用2013年“传染病报告信息管理系统”和6省监测点监测上报的数据,进行回顾性描述分析.结果 2013年我国28个省共报告狂犬病1172例,较2012年下降17.75％.病例主要分布在南方地区,报告发病数居前5位的省份依次为广西(161例)、广东(140例)、贵州(84例)、湖南(83例)和河南(81例),占全国报告发病总数的46.84％.高发季节为夏秋季,病例以农民、学生和散居儿童为主.病例男女性别比为2.27∶1.40-64岁组报告病例最多,其次为0-14岁组.共收集到319例狂犬病病例个案调查表,致伤动物仍以犬为主(占93.83％),其次为猫(占5.48％).病例潜伏期中位数为67天.暴露程度以Ⅲ级暴露为主,占64.36％.暴露后疫苗接种率为11.86％,但疫苗全程接种率仅1.36％,Ⅲ级暴露者的被动免疫制剂注射率为5.91％.结论 2013年全国狂犬病疫情总体继续呈下降趋势,南方病例仍然多于北方,但北方地区疫情有上升和扩散的趋势.病例主要分布于农村地区,病例职业以农民、学生、散居儿童为主.病例的伤口自行处理与医疗机构处理率、疫苗接种率与被动免疫制剂注射率均很低.应加强狂犬病监测工作,以农村地区为重点,加强狂犬病暴露后预防处置宣传.     

无锡市2005－2010 年儿童流感相关超额住院估计

目的 估计2005－2010 年无锡市0～14 岁儿童流感相关超额住院率。方法 收集无锡市14 家二级及以上医院流感及肺炎、呼吸系统疾病住院资料及我国南方病毒学监测数据,拟合负二项回归模型,估计流感相关超额住院情况。结果 2005－2010 年无锡市0～14 岁儿童住院率平均为91.6‰（79.2‰～99.3‰）,其中,呼吸系统疾病住院占总住院人数的54.2%,流感及肺炎住院占38.1%。年均流感及肺炎超额住院率为1.28‰（95%CI：0.29‰～4.84‰）,呼吸系统疾病超额住院率为2.18‰（95%CI：0.61‰～6.79‰）。甲型H1N1 流感在2009 年导致993 例流感及肺炎超额住院和1 042 例呼吸系统疾病超额住院,对应的超额住院率分别为1.14‰和1.20‰。结论 无锡市季节性流感和甲型H1N1 流感大流行对0～14 岁儿童产生相当的超额住院。     

社区医务人员知识态度和行为对老年人接种流感疫苗的影响

目的探讨社区卫生服务中心医务人员的知识、态度、行为（KAP）对其所在社区的老年人接种流感疫苗的影响。方法采用单纯随机抽样方法,从成都市5城区中各随机抽取2个社区,每个社区又各抽取1个居民小区,对小区内≥60岁的老年人进行人户调查;同时对抽中社区的卫生服务中心医务人员进行问卷调查。结果社区医务人员对流感疫苗有效性的肯定,明确知道接种的重点人群,在流感季节建议前来就诊的老年人接种疫苗以及参加流感的宣传教育活动,能显著提高老年人流感疫苗的接种率。以上每项的正确率每提高1％,接种率能分别提高2．747％、1．299％、0．864％和O．602％。结论社区医务人员的知识和行为可影响老年人流感疫苗的接种率,医务人员的知识、行为和态度的提升对促进老年人群流感疫苗的接种率具有重要意义。