四川省安县震后卫生状况及需求调查评估

目的 了解汶川地震后安县的卫生状况及需求,为下一步高效、有序地开展卫生防病工作提供科学依据.方法 对69个100人以上的集中安置点全部调查,用按容量比例概率抽样方法从44万散居人口中抽取687户共2200人进行调杳.调查内容包括饮用水、食品卫生、环境卫生、计划免疫以及医疗卫生服务、疾病监测等.运用SPSS 16.0分析数据,对结果进行统计描述.结果 集中安置点中90.9%(60/66)居住方式为帐篷,活动板房仪占7.6%(5/66),分散户中93.3%(621/666)居住在帐篷中,其中71.9%(446/621)属于自建帐篷;集中安置点和分散户的饮用水消毒的比率分别达97.1%(66/68)和94.6%(650/687);分散户中12.8%食品供应来源中曾有霉变或过期;50%(34/68)集中安置点养有动物;43.6%(17/39)医疗点末开展疫苗接种医疗服务;66.7%(10/15)的安置点缺乏充足的消毒设施;症状和(或)传染病的登记率为50.0%(33/66)、上报率为56.1%(37/66).结论 安县仍存在一定的传染病(肠道和媒介生物传播疾病为主)传播风险,应采取有针对性的防控措施,定期开展卫生状况调查和需求评估工作,为不同阶段的工作提供方向.     

四川省安县震后散居居民心理健康状况调查评估

目的 了解汶川地震后安县散居居民的心理健康状况,为下一步心理教育和干预提供科学依据.方法 设计调查问卷,包括身体及情绪反应、缓解和调节方法、希望得到的社会支持3个部分,采用二阶段按容量比例概率抽样法从安县散居居民总人口(约44万名)中抽出2184名,对其进行人户调查,在统计描述的基础上比较不同特征人群的心理健康状况.结果 震后散居居民2184名的情绪及身体反应中,创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorders,PTSO)3个主要症状平均得分(11.23±3.44)分,高于2003年湖南某市103名火灾灾民的(10.06±3.26)分;症状自评量表(SCL-90)三因子平均得分(5.76±1.74)分,高于1998年修正常模(23 891名)的(4.72±1.44)分;以上差异均有统计学意义(t=10.77,P<0.05;t=706.04,P<0.05).不同特征人群的心理健康状况比较,不同年龄、性别和文化程度的差异部分有统计学意义.结论 本次地震引起的情绪及身体反应较普遍,老年人、女性、初中及以下组是心理干预的重点人群.在针对重点人群及时实施心理咨询与救助的同时,应对居民加强心理健康教育.     

2004-2005年中国B型流感病毒抗原性及基因特性研究

目的 阐明2004-2005年中国流行的B型流感病毒血凝素抗原性及其基因变异情况.方法 对2004-2005年分离的B型毒株先进行单向血凝抑制试验;在此基础上选取不同时间、地点的B型流感毒株进行血凝素基因HA1区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,然后进行基因进化特性分析.结果 2004-2005年我国人群中同时流行着B型Yamagata系和Victoria系毒株.Yamagata系毒株与B/Shanghai/361/02比较,2004年有3.7%病毒单向血凝抑制效价有4倍以上差异,2005年有4.5%病毒单向血凝抑制效价有4倍以上差异,并且在血凝素基因HA1区发生9个氨基酸替换,在196为增加一个糖基化位点.Victoria系毒株与B/Hong kong/330/01比较,2004年有8.5%病毒单向血凝抑制效价有4倍以上差异,2005年有20.6%病毒单向血凝抑制效价有4倍以上差异,并且在HA1区发生9个氨基酸替换,在197位增加一个糖基化位点.结论 2004-2005年我国人群中流行的B型流感病毒的抗原性与B/Shanghai/361/02、B/Hong kong/330/01相比抗原性已经发生了变化.     

中国24省、市、自治区SARS首发临床确诊病例分析

2003年1月2日广东省首次报告严重急性呼吸综合征(SARS)病例,从该省对聚集性SARS病例的回顾调查中发现,首例发病时间为2002年11月16日。此后,我国内地许多省份和全球部分国家或地区陆续报告病例,并且发生了医院和家庭聚集性爆发。流行病学调查资料表明,在这次SARS流行的早期,一个地区的医院内和家庭内发生爆发,往往与输入性病例有关。因此,对我国各省SARS首例临床确诊病例进行分析,找出其共同特点,为今后控制工作特别是预防该病的跨地区传播提供参考。     

流感超额死亡率的数学模型研究

流感的季节性流行对人类健康和社会经济造成较大影响，特别是对老年人及慢性基础病患者。而由于流感本身存在种种特殊性，导致很难直接测算流感对死亡的影响。基于流感流行的季节性特征．研究中常使用数学模型的方法，测算流感的超额死亡率，来间接评价流感的影响。本文回顾、分析并比较了既往研究中常用于测算流感超额死亡率的4种数学模型的基本原理、使用方法及应用条件。     

流感大流行的威胁及中国的应对

流感人流行是指在人群中出现流感病毒血凝素新亚型的毒株,它的抗原性及基因特性与当时人群中流行的流感病毒株毫无相关,即不足由当时人群中流行的甲型流感病毒通过基因突变而来;大部分人群对新亚型毒株缺乏免疫力;新亚型毒株具有较强的人传人能力,有较高的感染率、发病率和死亡率;传播速度快,超出国界和洲界,在一年内波及全球。     

湖南省耒阳市狂犬病发病调查

为核实湖南省耒阳市狂犬病疫情,估计狂犬病实际发病率,初步评价狂犬病疫情报告系统,分析发病分布及有关因素,进行本项调查,结果报告如下.     

传染性非典型肺炎的病因研究和现场调查思路

20 0 3年 1月 2日广东省卫生厅首次接到传染性非典型肺炎聚集性病例的报告 ,即日组织现场调查 ,之后国内其他部分省市自治区相继出现疫情。该类肺炎与已知的由肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌及常见的呼吸道病毒所致的非典型肺炎不同 ,其传染性强 ,病情较重、进展快 ,危害大。 2 0 0 3年 4月16日 ,世界卫生组织 (WHO)已公布经全球 13个实验室联合攻关 ,确认引起本次传染性非典型肺炎的病原体为新型冠状病毒 [严重急性呼吸道综合征(severeacuterespiratorysyndromes ,SARS)病毒 ]。一、疫情的基本特征1.临床特点 :起病急 ,以发热为首发症…     

全国住院严重急性呼吸道感染病例哨点监测阶段性分析

目的 了解全国住院严重急性呼吸道感染（SARI）病例监测情况,为近期流感疫情形势研判和防控提供依据。方法 对2016年第48周至2017年第1周我国SARI监测系统报告的SARI病例数占住院病例总数的比例（SARI%）和流感病原学情况进行流行趋势分析。结果 2016年第48周至2017年第1周,南、北方省份SARI%和流感病毒检测阳性率呈逐步上升趋势,南、北方省份SARI%平均值分别为7.2%和8.1%,流感病毒检测阳性率均超过11.0%。结论 随着冬季的到来,我国南、北方也逐步进入2016-2017年冬春季流感流行季,流感活动逐步进入高峰,各地要加强对流感的监测和防控。     

奥扎格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床效果评价

目的探讨奥扎格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者临床效果及安全性。方法急性脑梗死患者120例随机分观察组及对照组各60例,对照组应用胞二磷胆碱、舒血宁等,视病情及合并症需要加用脱水剂和降压药,观察组在对照组治疗的基础上加用奥扎格雷80mg加0.9%氯化钠注射液250mL,每日2次静点,连用14d;口服阿司匹林100mg,每日1次。结果治疗1周后观察组神经功能缺失评分为(78.78±12.72)、2周(83.56±15.89)高于对照组的(71.45±12.56)、(76.64±14.77),观察组总有效96.67%高于对照组的86.67%(P<0.05),观察组2例出现轻微胃肠道反应未停药,两组治疗前后血、尿常规、大便潜血、血小板计数、凝血时间、血糖、血脂、肝肾功能无明显变化。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死具有协同作用,无明显不良反应,治疗急性脑梗死较为理想的药物〔10〕。