1974年-2003年禹州市居民死亡动态分析

目的了解禹州市居民30年的死亡率动态和死亡谱变迁,为制定疾病防治策略提供科学依据。方法采用禹州市 1974年-2003年生命统计信息库资料,按照:ICD-9标准进行死因分类,用SAS6．12进行数据分析。结果 1974年以来,全市居民总死亡率(标化率)从1974年-1983年的588．49／10万降低到1994年-2003年的334．19／10万,男性全死因死亡率水平始终高于女性;居民前五位死因依次为:心脏病、损伤和中毒、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病;损伤和中毒是15岁- 44岁年龄组的首位死因,其死亡构成比占整个年龄组死亡人数的47．02％,是该年龄组人群的最大健康威胁。结论慢性非传染性疾病对禹州市居民的健康与寿命构成主要威胁;损伤和中毒是青壮年人口的首位死因。     

安阳钢铁公司社区1789名中老年脉压与脑卒中、冠心病及高血压患病率的相关分析

目的：探讨脉压在脑卒中、冠心病、高血压患者中的分布情况及与上述疾病间的关系。方法：检测2003—03／07在安阳钢铁公司社区居住者1789人，其中血压正常者998例，脑卒中68例，冠心病258例，高血压465例的血压及脉压。采用多因素Logistic回归分析不同脉压水平人群患脑卒中，冠心病和高血压的危险性。结果：1789名被调查者全部进入结果分析。①脑卒中组、冠心病组、高血压组、血压正常组脉压均值分别为（58&;#177;21），（57&;#177;20），（60&;#177;19）．（41&;#177;9）mmHg，F=223．39，P〈0．0001：多重比较结果显示脑卒中、冠心病、高血压组脉压显著高于血压正常组；随着脉压增宽，脑卒中、冠心病、高血压的患病率也呈上升趋势。②在调整了性别、年龄、体质量指数、吸烟及饮酒后，以脉压〈45mmHg的人群为基线组，经Logistic多因素回归分析，脉压为45-59，60-74和≥75mmHg组人群，脑卒中的患病危险分别是基线组的1．87，2．47，3、79倍。冠心病的患病危险是基线组的1．42，2．99，3．20倍。高血压的患病危险是基线组的1．63，1．92倍。将收缩压和舒张压纳入影响因素中再分析，仍然显示上述疾病的患病危险随脉压的增宽而增加。结论：①脑卒中、冠心病、高血压的患病率随脉压增宽而增高。②脉压增宽是导致心血管疾病发病率增高的危险因素。     

前列腺癌组织 p27 及 Survivin 表达的临床意义简

目的：研究凋亡相关蛋白p27、Survivin在前列腺癌（PCa）中的表达及相关性。方法：应用免疫组织化学方法检测68例前列腺癌组织和47例前列腺增生组织p27、Survivin蛋白的表达。结果：前列腺癌组织中p27、Survivin蛋白的阳性表达率分别为38.2%（26/68）、67.6%（46/68）,前列腺增生组织中分别为80.9%（38/47）、0（0/47）,p27和Survivin蛋白阳性表达率在前列腺癌组织和前列腺增生组织中差异具有统计学意义（P〈0.01）。p27和Survivin蛋白表达与前列腺癌病理分级、临床分期和转移情况具有相关性（P〈0.05）,前列腺癌组织中Survivin与p27 的表达呈负相关（P〈0.01）。结论：联合检测p27和Survivin 蛋白,有助于对进展性前列腺癌细胞的侵袭力作出正确评价。     

前列腺癌组织Clusterin与Survivin表达临床意义的研究

目的:检测凋亡相关蛋白Clusterin、Survivin在前列腺癌(PCa)中的表达及相关性研究。方法:应用免疫组织化学方法检测68例前列腺癌组织和47例前列腺增生组织Clusterin、Survivin蛋白的表达。结果:前列腺癌组织中Clusterin、Survivin蛋白的阳性表达率分别75.0%(51/68)、67.6%(46/68),前列腺增生组织中Clusterin、Survivin蛋白的阳性表达率分别为19.1%(9/47)、25.5%(12/47)。Clusterin和Survivin蛋白阳性表达率在前列腺癌组织和前列腺增生组织中差异具有统计学意义(P<0.01)。Clusterin和Survivin蛋白表达与前列腺癌病理分级、临床分期和转移情况具有相关性(P<0.05),前列腺癌组织中Survivin与Clusterin的表达呈正相关(P<0.01)。结论:联合检测Clusterin和Survivin蛋白,有助于对进展性前列腺癌细胞的侵袭力作出正确评价,以指导临床治疗。     

膀胱癌电切术后膀胱灌注多柔比星脂质体治疗浅表性膀胱癌的疗效观察

目的:探讨经尿道电切术后膀胱灌注多柔比星脂质体治疗浅表性膀胱癌的临床疗效。方法:78例患者随机分为2组:表柔比星灌注组（EOX）和多柔比星脂质体组（DOL）,随访比较2组患者术后复发情况和不良反应。结果:术后12个月和24个月,DOL复发率分别为5.0%和10.0%,明显低于EOX复发率18.4%和26.3%（P<0.05)。DOL组不良反应发生率低于EOX组（P<0.05）。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注多柔比星脂质体疗效优于表柔比星而不良反应发生率低于表柔比星。     

老年性白内障患者术前检验结果分析

目的对老年性白内障患者术前血糖、血细胞分析结果进行统计分析,进一步明确术前检查的重要性。方法老年性白内障患者术前均进行血糖测定和血细胞分析,一方面对血糖(Glu)、血小板数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)和大血小板比例(P-LCR)5项试验结果进行描述性分析,另一方面把白内障患者的Glu、PLT、MPV、PDW和P-LCR结果与健康对照组试验结果进行独立样本t检验分析。结果(1)空腹血糖结果偏高者(≥6.0mmol/L)占36.4%,空腹血糖≥7.1mmol/L的糖尿病患者占10.0%,≥8.3mmol/L的糖尿病患者占4.3%;血小板计数<100×109/L者占30.0%,<50×109/L者占2.9%,血小板平均体积≥12.5fl者占72.1%,血小板分布宽度≥18.1者占50.0%,大血小板比例<0.33者占10.5%。(2)患者组与对照组比较,Glu、PLT、MPV、PDW差异均无统计学意义(P>0.05),而P-LCR差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)术前检查血糖浓度可降低手术的风险。(2)术前检查PLT、MPV、PDW及P-LCR可减少手术风险,也能鉴别血小板减少的原因以便及时治疗后再行手术。     

凋亡抑制蛋白Livin在上尿路移行细胞癌中的表达及其与预后的关系

目的检测Livin蛋白在人正常膀胱组织及上尿路移行细胞癌组织中的表达情况,并分析其表达与肿瘤临床分期、病理分级及肿瘤复发之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测12例正常上尿路上皮组织切片及58例上尿路移行细胞癌组织标本及中Livin基因的表达情况。结果 Livin蛋白在正常上尿路上皮组织中无表达,而在移行细胞癌组织中高表达,阳性表达率为60.3%。Livin蛋白在不同性别、年龄及是否伴有淋巴结转移患者中的表达差异无统计学意义(P>0.05),而不同分期及分级的组间表达差异具有统计学意义(P<0.05)。随访9-45个月(平均29.3个月),肿瘤患者中共有27例出现局部或膀胱复发,总复发率为46.6%,其中Livin表达阴性组3年估计无瘤复发生存率为49.5%,而Livin表达阳性患者3年估计无瘤复发生存率为30.1%,二者之间差异显著(P=0.04)。结论 Livin在正常上尿路移行上皮组织中不表达,在上尿路移行细胞癌组织中高表达,Livin的表达与上尿路移行细胞癌分期、分级密切相关,与肿瘤复发密切相关。     

河南某农村人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查

目的:了解农村居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率,为高血压的防治提供科学依据.方法:采用整群抽样的方法,于2007年、2008年7月至8月对河南省新安县18岁及以上常住居民20 194人进行问卷调查及体格检查.结果:该人群高血压患病率为30.77%(其中男性27.51%,女性32.88%),应用2000年全国第5次人13普查资料进行年龄标化后,患病率为20.71%(男性18.17%,女性22.59%);女性患病率高于男性(P<0.001),随年龄增加高血压患病率逐渐升高(P<0.000 1).高血压知晓率为64.99%,治疗率为62.16%,控制率为19-43%,接受治疗者的控制率为31.25%且随年龄增高而降低(P<0.001).高血压知晓和治疗情况较好的是女性、初中以下学历、无烟酒嗜好者、超重、肥胖及有高血压家族史的人群(P<0.0001).结论:农村人群高血压患病率高,而知晓率、治疗率和控制率偏低.迫切需要加强农村人群高血压的一级和二级预防工作.     

琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床观察

目的 探讨琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切(TURP)术后膀胱过度活动症的疗效及安全性.方法 经尿道前列腺电切术后患者140例,采用随机方法分为两组,琥珀酸索利那新治疗组70例,对照组70例.琥珀酸索利那新组服药剂量均为每次5mg,每日1次,手术当日开始服药,拔除导尿管后3d停药.对照组给予安慰剂,剂量均为每次5mg,每日1次,手术当日开始服药,拔除导尿管后3d停药.结果 琥珀酸索利那新治疗组术后膀胱过度活动次数及膀胱过度活动平均持续时间,膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、拔除导尿管时间,24h尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均显著低于对照组(P＜0.05),而平均每次尿量显著高于对照组(P＜0.05).结论 琥珀酸索利那新对缓解经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症效果显著,安全可靠,不良反应少.     

56例肾损伤的临床分析

目的总结外伤性肾损伤在基层医院的诊治体会,从而提高对肾损伤的认识及诊治效果。方法回顾性分析56例肾损伤诊治临床资料。结果56例肾损伤患者中,其中手术治疗20例(肾修补7例,肾部分切除及肾切除5例)。非手术治疗36例。严重多发伤死亡2例。有尿瘘2例,经引流、堵瘘1个月出院。其他病例均治愈出院。结论早期诊断主要依靠临床表现、尿液检查、静脉肾盂造影、B超、CT。准确行伤情评估,严格掌握手术治疗及非手术治疗指征,是处理外伤性肾损伤的关键。