关于我国突发性聋临床多中心研究的设想

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会早在1996年(上海)就制定了我国第一个突发性聋的诊疗标准[1],2005年(济南)又进行了重新修订[2]。由于缺乏我国自己的有质量的临床研究     

不同部位胆脂瘤侵袭性的免疫组化比较

目的用免疫组化的方法探讨不同原发部位胆脂瘤侵袭性的差异。方法根据胆脂瘤的原发部位对标本进行分组，其中上鼓室胆脂瘤7份，鼓室窦胆脂瘤8份，外耳道胆脂瘤4份。对中耳胆脂瘤根据上皮下基质炎症情况分别进行观察，其中炎症组7份，非炎症组8份。用免疫组化SP法观察增殖细胞核抗原Ki-67和Ⅳ型胶原在不同原发部位，基质不同炎症反应程度的胆脂瘤标本中的表达，并对染色结果进行量化处理，采用非参数秩和检验并进行统计学对比分析。结果Ki-67在胆脂瘤中具有明显的表达，计算表达阳性率，比较上鼓室胆脂瘤和鼓室窦胆脂瘤的阳性率，差异没有统计学意义（Z=0．189，差异参数为0．850）。中耳胆脂瘤和外耳道胆脂瘤标本之间，差异也没有统计学意义（Z=1．306，差异参数为0．192）。对同一标本的不同部位按炎症反应程度进行量化分类比较，2组之间进行非参数的秩和检验，差异具有统计学意义（Z=2．939，差异参数为0．003）。Ⅳ型胶原在胆脂瘤上皮中仅有间断表达，尤其在胆脂瘤乳头状突出的部位表达断裂明显。结论原发部位的不同不是造成胆脂瘤侵袭性差异的主要因素，而炎症的严重程度能影响胆脂瘤的侵袭性。Ⅳ型胶原在各组胆脂瘤的表达中的断裂说明胆脂瘤侵袭骨质的行为是胆脂瘤局部的至少是从局部开始并逐渐扩散的行为，局部病情的严重程度与局部的炎症反应程度密切相关。     

多巴胺受体在耳蜗中的分布及其功能

多巴胺(dopamine)作为外侧橄榄耳蜗系统释放的一种重要神经递质,在声创伤、缺氧、缺血时通过抑制谷氨酸兴奋毒性对传入神经起到保护作用.但是,由于多巴胺受体较多,在耳蜗内多巴胺到底通过怎样的受体及其途径起作用尚未明确.本文就耳蜗中多巴胺受体的分布及相关功能做一综述.     

胚胎发育不良性神经上皮瘤病理形态学观察

目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)临床病理特点、诊断及与低级别胶质细胞瘤鉴别诊断。方法 对2例DNT和5例少枝细胞瘤进行光镜、免疫组化和特殊染色观察。结果 2种肿瘤组织形态类似，主要由类似分化好少枝细胞瘤样细胞构成。与少枝细胞瘤不同，DNT的组织学特点是瘤组织黏液变明显，多见网状微囊变。瘤组织间散在分布分化好的神经细胞，多位于黏液丰富的微囊内，如同浮蛙。分化的神经细胞及部分小细胞Syn阳性。肿瘤邻近的大脑皮质神经细胞层次有不同程度紊乱。结论隔DNT与低级别少枝胶质细胞瘤不易鉴别，DNT预后良好，只需手术切除即可，不需辅以有潜在危害的化疗或放疗。因此，两者的鉴别诊断具有重要的临床意义。     

雨水养生 宜食清平

安身之本,必资于食,我国古代养生家十分重视食养,节气不同,饮食也要做出相应调整。下面是雨水节气饮食养生的一些经验总结,供大家参考。1.雨水进补宜清平雨水时节气候变化无常,温度回升,风寒犹在。根据中医养生理论,雨水时节的进补应以清平疏散之品为宜,而厚味、滋腻之品则为所忌。     

变应性真菌性鼻窦炎的临床观察

目的 :探讨变应性真菌性鼻窦炎 (AFS)的诊断及治疗。方法 :8例AFS患者均行鼻内窥镜手术、激素治疗及抗真菌药物冲洗术腔。结果 :随访 13～ 4 0个月 ,2例复发 ,再次接受同样治疗 ,现仍在随访中。结论 :AFS的症状主要表现为变应性鼻炎的症状及骨质吸收 ,需要鼻内窥镜手术、激素及抗真菌药物等综合治疗。AFS易复发 ,长期随访很重要     

三种术式治疗腘窝囊肿的比较

[目的]比较关节镜下囊肿切除（arthroscopic cystectomy, AC）、镜下内引流术（arthroscopic internal drainage, AID）及传统开放切除（traditional open cytectomy, TOC）治疗腘窝囊肿的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年3月—2019年3月本科手术治疗108例腘窝囊肿患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,38例采用镜下AC,35例采用AID,35例采用TOC。比较三组围手术期、随访及影像等资料。[结果] 108例患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等并发症。AC与AID组切口长度、手术时间、失血量、下地时间、切口愈合等级及住院时间均显著优于TOC组（P<0.05）;AID组手术时间显著优于AC、TOC组（P<0.05）。所有患者随访时间均12个月以上。随时间推移,三组VAS评分显著降低（P<0.05）,而Lysholm评分明显增加（P<0.05）。末次随访时,AC组与AID组VAS评分显著低于TOC组（P<0.05）;AC组的Lysholm评分显著优于AID与TOC组（P...