中枢神经系统炎性脱髓鞘专病临床科研数据库设计与构建

目的/意义 构建中枢神经系统(central nervous system,CNS)炎性脱髓鞘专病数据库,为临床科研服务,提高基层医疗水平。方法/过程 利用互联网收集病历数据,经过处理和分析后,构建CNS炎性脱髓鞘专病数据库。运用统计分析、自然语言处理、人工智能影像识别和数据可视化等技术,整合分析数据库信息。结果/结论 形成标准化的CNS炎性脱髓鞘专病数据库大数据信息池,将临床科研数据可视化,兼顾患者宣教、专科医生培训、多中心远程会诊功能,促进医疗科研成果转化,为未来真实世界的临床研究提供参考依据,优化诊疗路径,赋能基层医院。     

两株耐酸耐胆盐人肠源菌株的鉴定及系统发育分析

目的对两株来源于健康人肠道的耐酸耐胆盐菌株R92-2和R111进行鉴定和系统发育分析,以筛选优良的宿主菌株为最终构建能高效表达和分泌β-半乳糖苷酶的工程菌奠定基础。方法表型特征分析后,利用16SrDNA两端的保守序列作为PCR引物,扩增两株菌的16S rDNA序列并测序,测序结果于GenBank中Blastn并构建系统发育树。结果表型特征分析初步鉴定两株菌为乳酸菌。R92-2的16S rDNA序列与Weissella cibaria的16SrDNA序列同源性为100%;R111的16S rDNA序列与Enterococcus faecium的16S rDNA序列同源性为100%。结论R92-2为Weissella cibaria;R111为Enterococcus faecium。两株菌有望用于构建能高效表达和分泌β-半乳糖苷酶的工程菌。     

单、双侧穿刺经皮椎体成形术治疗Kümmell病的疗效分析

目的探讨单侧或双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗Kümmell病后疼痛的关系。方法纳入行经皮椎体后凸成形术的Kümmell病患者32例,随机分为单侧穿刺组(A组)和双侧穿刺组(B组),各16例。对比两组术前、术后1 d、1个月、3个月、6个月视觉模拟量表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者疼痛缓解程度。对比术前、术后3个月、6个月Cobb’s角评估两种PKP术入路方式的疗效。通过骨水泥渗漏和脊髓压迫评估PKP的安全性。结果两组患者VAS评分及ODI术后均较术前明显降低(P<0.05),术后1 d,A组VAS评分和ODI均高于B组(P<0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后各时点Cobb’s角均较术前明显降低(P<0.05),各时间点两组患者Cobb’s角比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后各时点椎体高度均较术前明显升高(P<0.05),术后B组较A组维持高度效果更满意(P<0.05);B组患者骨水泥注射量高于A组(P<0.05)。两组骨水泥渗漏比较差异无统计...     

脊神经后支脉冲射频术与射频热凝术治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效比较

目的比较脊神经后支脉冲射频术与射频热凝治疗老年带状疱疹后神经痛的可行性。方法 2017年1月(2019年6月在贵州省人民医院疼痛科接受治疗的62例老年胸段(T₁(T₁₂)带状疱疹后神经痛患者。根据手术方式将患者分为两组:脊神经后支神经脉冲射频术组(A组,n=30)和脊神经后支射频热凝术组(B组,n=32),采用视觉模拟量表评分(Visual Analog Scale,VAS)和睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)比较两组患者术前(T1)、术后1 d(T2)、1月(T3)、6月(T4)的变化,记录两组患者术后并发症的发生情况。结果与T1比较,两组患者术后VAS及PSQI评分均较术前降低(P<0.05);与T2比较,A、B组在T3-T4时VAS及PSQI评分均明显降低(P<0.05);与A组比较, B组术后各个时间点VAS及PSQI评分均更低(P<0.05);B组患者术后发现5例(15.5%)患者出现麻木。结论两种手术方式运用于老年带状疱疹后神经痛均有一定疗效,射频热凝术的疼...     

心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症的疗效及对患者多导睡眠图和5-HT、SIL-2R水平的影响

摘要：目的:观察心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症疗效及对患者多导睡眠图和血清5-羟色胺(5-HT)、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平的影响。方法:阴虚火旺型失眠症患者86例随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。对照组给予佐匹克隆片,观察组在对照组基础上加用心神安胶囊。治疗4周后评估两组临床疗效和药品不良反应;比较治疗前后两组患者中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图,以及血清5-HT、SIL-2R水平变化。结果:观察组总有效率95.35%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分及PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05);总睡眠时间、深睡眠时间以及快速动眼期(REM)均较治疗前明显增加,入睡潜伏期时间、觉醒次数以及浅睡眠时间则较前明显缩短(P<0.05);血清5-HT水平较前明显上升,SIL-2R水平则较前明显下降(P<0.05);且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症疗效确切,能明显改善患者睡眠质量,缓解临床症状,降低不良反应发生率。     

对银屑病“冬重夏轻”的思考＊

季节变化是银屑病病情变化的常见原因，银屑病往往冬季发病或加重，夏季病情减轻，呈现出“冬重夏轻”的季节特征。本文基于银屑病“冬重夏轻”的发病特点，对季节变化与银屑病病情的相关性进行探讨，认为季节变化引起的相关致病因素的变化，作用于机体，诱导银屑病的发病、病情的加重或减轻，从而与银屑病产生密切关系。通过对银屑病“冬重夏轻”发病特点的论述，为银屑病的防治措施提供季节相关的理论参考。     

部分CDC实验室现状与卫检专业人才去向调查

[目的]通过对部分CDC实验室的现状和卫检专业人才去向的调查,分析CDC卫生检验存在的问题,提出建议.[方法]采用问卷形式、专业交谈、现场参观及询问等方式进行调查.[结果]卫检专业是一个社会需求较高的专业,卫检人员仅占CDC总人数的23.6%,具有研究生学历的人员占3.3%,有1/2的实验室建筑面积达不到卫生部规定的要求.[结论]卫检人员不能满足疾病预防控制工作的需要,国家今后仍需增加对CDC卫检工作的投入,以完善CDC的建设,满足疾病预防控制工作对卫生检验的要求.     

沙门菌REP-PCR分子分型技术的优化及其在耐药菌株中的应用

目的优化沙门菌REP-PCR分子分型技术,并在沙门菌耐药菌株分型研究中应用,为构建沙门菌同源性追踪体系提供数据。方法以肠炎沙门菌510041基因组DNA为模板,根据参考文献确定REP引物,PCR扩增其基因组中靶序列。对反应体系模板量、Mg2+浓度和引物浓度的优化,采用对优化项目设置梯度,其它条件不变的方法进行。以优化的REP-PCR法分析24株沙门菌流行耐药株REP-PCR指纹图谱。根据指纹图谱条带对菌株进行分型,并将分型结果与菌株耐药谱分型结果作比较。结果PCR反应体系DNA模板量100ng/25μl,Mg2+浓度2.0mmol/L,上下游引物浓度各0.4μmol/L时,指纹图谱条带最清晰、明亮;不同血清群和血清型沙门菌株间REP-PCR指纹图谱差异较大,可在0.5kb到2.5kb范围内出现2至6条条带;24株沙门菌流行耐药株用该法可分为15型,根据耐药谱可分为7型。结论建立了优化的沙门菌REP-PCR分子分型技术;REP-PCR指纹图谱分型比耐药谱分型更加敏感。     

创新思维教学法在医学英语教学中的应用研究

目的探讨创新思维（收敛思维和发散思维）在科技英语篇章结构中的教学应用价值.方法将2008级临床专业二大班（B2）和三大班（C1）99名学生随机分组分为两组,采用创新思维教学法和传统教学法对相同内容进行教学,并测试教学内容,课后进行问卷调查,对所用教学法和教学效果进行评价.结果通过问卷调查,学生认为创新思维教学法优于传统教学法（P〈0.05）;采用创新思维教学法的学生成绩优于传统教学法的学生成绩（P〈0.05）.结论创新思维教学法提高了学生的学习兴趣和学习效率,并有利于提高学习成绩,从而推动大学英语教学,双语教学和各专业英语教学,促进素质教育.     

评价铜绿假单胞菌结合疫苗免疫血清间接ELISA法的建立

目的 建立间接ELISA法用于评价铜绿假单胞菌多糖蛋白结合疫苗免疫血清效价.方法 对ELISA法的包被、封闭、加样、加酶条件进行系列研究.结果 采用PBS缓冲体系,选择0.25 μg/ml抗原作为包被浓度,经37℃振荡30min包被,用1％ BSA作为封闭剂,选用1∶8000稀释的酶标二抗,用进口的NUNC酶标板进行铜绿假单胞菌多糖蛋白结合疫苗免疫血清效价的检测,可获得较好的结果.结论 建立的间接ELISA法具有灵敏性高、重复性好的特点,可用于评价铜绿假单胞菌多糖蛋白结合疫苗免疫血清的效价.