网格化健康教育模式提升大学生健康素养的实证研究

目的 探索高校网格化的健康教育模式在提升大学生健康素养中的应用效果,为促进学生健康生活方式与习惯养成提供参考.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取西安市西安交通大学2019级新生1 123名;干预组(578名)采用网格化健康教育模式,对照组(545名)保持常规健康教育模式.1个学期后,比较两组大学生健康素养情况.结果 ...     

骨科围手术期抗生素合理应用的价值

目的：探讨骨科围手术期抗生素合理应用的医学和经济学价值。方法：配合卫生部2004年底《抗菌药物临床应用指导原则》的颁布，2005年我院对所有手术科室围手术期预防性应用抗生素的合理性进培训和监管，将2005年1月～9月资料与2004年同期资料比较并统计分析，观察抗生素合理应用后，患者抗生素平均应用天数、人均住院日、人均抗生素应用费用等情况的变化。结果：2005年在合理应用抗生素后与2004年同期相比：①骨科患者的抗生素平均应用天数有减少（t=3．088，P=0．037）；②人均住院日有降低（t=2．805，P=0．049）；③人均抗生素应用费用有减少（t=3．323，P=0．029）（P〈0．05）。结论：在骨科围手术期合理应用抗生素是有医学和经济价值的。     

建立符合专业特色的呼吸科住院医师规范化培训模式

住院医师规范化培训是住院医师成长的必经阶段.总结复旦大学附属中山医院呼吸科住院医师规范化培训模式的平台构建,通过建立长效的科学管理机制,制定严格的考核制度,注重实用型、创新型、自主型人才的培养;包括巩固基础知识、强化实践技能、强调沟通能力,培养科研创新思维,提升医德医风,形成自主学习能力等方面.在实践的基础上,探讨建立适合我国国情的内科（呼吸科部分）住院医师规范化培训模式的可行性.     

民族语言视频对少数民族地区肺功能检测效果的影响

目的 探讨有效的语言翻译应用于数字化视频对少数民族地区肺功能检查的影响。方法 根据复旦大学附属中山医院呼吸科制作的汉语肺功能检查视频翻译成维吾尔语。在新疆伊犁地区察布查尔县人民医院和新源县人民医院,收集做肺功能检查的临床考虑为慢性阻塞性肺病或支气管哮喘的42例维吾尔族和65例汉族患者,随机分为技师指导组（维吾尔族14例,汉族22例）,汉语视频演示+技师指导组（维吾尔族13例,汉族19例）、及维吾尔语-汉语循环视频演示+技师指导组（维吾尔族15例,汉族24例）。结果 在患者完成检查方面,维吾尔语-汉语循环视频演示+技师指导组,无论在肺功能检查所需时间,还是检查成功率,都较技师指导组有改善。同样,肺功能检查质量控制方面,维吾尔语-汉语循环视频演示+技师指导组的肺功能检查质量,都较技师指导组有所提高。此外,民族语言翻译有助于对呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断。结论 经不同方法比较,应用民族语言视频演示有利于在少数民族地区开展和推广肺功能检查。     

58例急诊发热原因待查患者临床及社会特征分析

目的：分析急诊发热原因待查患者临床及社会特征。方法：回顾性分析58例急诊发热原因待查住院患者一般情况、病因种类和临床检验。结果：①平均年龄（41±19）岁,分布以20~40岁居多;②在确诊的57例患者中感染性疾病占40例（70.2%）,其中脓毒症12例（30%）;非感染性疾病17例,其中风湿性疾病9例（52.9%）,分别为成人斯蒂尔病7例,系统性红斑狼疮1例,风湿热1例。恶性肿瘤4例（23.5%）。③在14项检验项目中,血培养不能姑息,骨髓及活组织检查及时实施。④平均住院费用为（1.6±2.3）万元。无要求转院患者,医疗纠纷发生5例。结论：急诊就诊发热原因患者中青年居多;感染性疾病比例高,其中首要排除脓毒症;非感染性疾病中成人斯蒂尔病多于结核病。多种临床检验依据病情尽早实施。应加强医患沟通交流,避免医疗纠纷发生。     

基于智慧医疗的二维码扫描联合现场讲解对阻塞性肺疾病患者正确吸入药物的价值

目的：探讨二维码（QR code）扫描联合现场讲解对阻塞性肺疾病患者正确吸入药物的价值。方法：患者随机分为3组,分别给予不同干预：现场讲解,QR code扫描,现场讲解+QR code扫描联合。干预后第1个月和第2个月进行随访,评估患者对吸入药物的掌握程度并评分,第6个月随访患者的满意度和疾病的急性发作情况。结果：采用单独现场讲解或QR code扫描,患者对吸入药物方法的掌握程度类似;而采用现场讲解+QR code扫描联合方式,患者吸入药物掌握程度优于单独现场讲解或QR code扫描（P<0.05）。结论：现场讲解联合QR code扫描联合方式有助于阻塞性通气功能障碍患者正确吸入药物。     

慢性便秘患者临床特征的研究

目的探讨慢性便秘(CC)患者的临床特点。方法收集医院门诊的CC患者200例,入组患者需填写一份调查问卷,内容包括人口统计学特征、排便习惯及泻剂使用史。将所收集的资料使用EPI3.02录入,并对结果进行统计学分析。结果 200例接受问卷调查的CC患者中,女∶男=2.23∶1(138∶62)。便秘症状谱中,女性无便意/便意少者占所有女性的65.2%,占男性的50.0%,女性排便不尽感者占57.2%,男性占38.7%,二者差异均具有统计学意义(P<0.05)。200例CC患者年龄为10～91岁,女性与男性平均年龄分别为(45.8±17.1)岁及(53.5±22.3)岁,差异有统计学意义(P=0.000)。女性与男性患者发病年龄高峰分别在20～29岁及60～69岁。文化程度:文盲占6.0%,小学占13.5%,初中占24.0%,高中占23.5%,大专占20.5%,大学占11.0%,大学以上占1.5%。饮食习惯:以精粮为主者占95.0%,以素食为主者占76.0%,吃蔬菜水果很少者占39.5%。少年组、青年组、中年组及老年组使用通便药者分别占3.0%、34.5%、22.5%和35.0%。泻剂依赖现象:老年组、中年组及青年组依次为10.0%、8.0%和3.5%,差异有统计学意义(P=0.004)。结论女性CC是男性的2.23倍;慢传输型便秘(STC)与出口梗阻型便秘(OOC)患者中女性较男性比例高;女性平均发病年龄明显小于男性;女性发病年龄高峰为20～29岁,男性为60～69岁;文化程度影响CC的发生率;饮食中多摄入粗粮杂粮及肉类可预防便秘的发生;老年CC泻剂的使用率最高,并且随着年龄的增长,CC患者对泻剂的依赖性增大。