银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病并发冠心病心绞痛30例

目的探讨银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病并发冠心病心绞痛的疗效。方法将60例糖尿病并发冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组30例予常规抗心绞痛治疗,治疗组30例在对照组基础上加用银丹心脑通软胶囊,每日3次,每次3粒,每粒0.4g口服。两组疗程均为1个月。观察两组治疗前后中医证候。心绞痛发作次数、持续时间、心电图等变化。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率50.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。中医证候治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为56.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心电图治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病并发冠心病心绞痛有较好疗效。     

199例头风病患者证候特点及与血小板5-羟色胺关系研究

目的：对头风病患者证候分布、临床特点及与血小板5-羟色胺关系进行分析。方法：199例头风病患者分为风火候、风痰候、风瘀候、正虚候,观察各证候间年龄、头痛病程、头痛指数差异及与血小板5-羟色胺关系,及头风病各症候与风、火、痰、瘀、郁、气虚、血虚各致病因素之间的相关性。结果：各证候间病程、头痛程度、持续时间比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）,各证候间血小板5-羟色胺浓度比较,差异也有显著性意义（P〈0.05）。风火候易于与致病因素郁相夹杂致病（P〈0.01）;风痰候易于与致病因素瘀和气虚相夹杂致病（P〈0.01）;正虚候易于与致病因素痰相夹杂致病（P〈0.05）;风瘀候易于与致病因素痰和血虚相夹杂致病（P〈0.05）。结论：风火候是头风病最常见的证候类型,头风病各证候间血小板5-羟色胺浓度有显著差异。     

风湿骨痛药酒药槌外治法对兔退变腰椎间盘内TNF-α表达的影响

目的观察风湿骨痛药酒药槌对兔退变椎间盘内TNF-α表达的影响,探讨其防治椎间盘源性下腰痛的机理。方法将造模好的21只实验兔按照随机分组的原则分为3组,风湿骨痛药酒药槌外治法治疗组(A组)、药物治疗组(B组)和模型组(C组),每组7只。造模8周后开始治疗。C组造模后不做任何治疗,自由饮水和摄食。A组将药槌中注入风湿骨痛药酒并拧紧槌盖,沿造模椎体上下两个椎体旁和正中分别均匀轻扣,叩至局部皮肤发红,肤温升高。敲打频率为60次/min,10 min/次,定时治疗1次/d,连续治疗3周。B组予灌喂非甾体抗炎镇痛药扶他林(双氯芬酸钠),用量为1mg/kg,1次/d,连续治疗2周。治疗3周后手术取L4～L5椎间盘进行TNF-α表达检测。结果和模型组相比较,外治法组和用药防治组TNF-α表达明显降低。外治法组和药物防治组比较,TNF-α表达无明显差异。结论风湿骨痛药酒药槌外治法可降低椎间盘内TNF-α表达,这可能是其防治椎间盘源性下腰痛的机制之一。     

基于现代疾病诊断的中医诊疗思路及处方策略

通过对临床辨证思维方式源流的梳理,以各个历史时期中药药辨治方法的演变为主线,对辨病论治、辨证论治、对症治疗、专病专方,以及近现代中西医汇通下病症结合模式等临床思维方法的发展和传承做出探索。基于现代医学技术在解剖、病因、病理、生理等层面的重大发展,指出单纯辨病论治和传统病症结合存在一些局限,根据临床的实际,仝小林教授提出"态靶因果辨治方略"。结合中医辨治方法的历史沿革,对该辨治方略进行分析和探讨。     

脑梗死患者基质金属蛋白酶1，9及其组织抑制因子1与血脂关系的研究

目的探讨脑梗死患者基质金属蛋白酶1（MMP-1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其组织抑制因子1（TIMP1）与血脂、脑梗死面积的相互关系。方法选择脑梗死患者40例,分别于发病后第1天、第3天、第7天采集肘静脉血,应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-1、MMP-9及其TIMP1的浓度变化,并检测血脂的变化,通过头颅CT评估脑梗死的面积。结果脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1数值在检测不同的天数有不同改变,脑梗死面积增大,则MMP-1、MMP-9、TIMP1数值变大（P〈0．05）;血脂指标的改变在脑梗死入院后第7天内无明显变化。结论脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1在不同的时间窗存在一定规律的改变,三项血浆浓度与脑梗死面积表现为正相关系,但与患者的血脂无显著性关联。     

尿中乙型肝炎病毒DNA检测对小儿乙肝相关性肾炎诊断价值研究

目的　探讨尿中乙肝病毒DNA(HBV DNA)的检测对诊断小儿乙肝病毒相关性肾炎 (HBV GN)的意义。方法　应用聚合酶链式反应 (PCR)、免疫荧光 (IF)及原位杂交法 (ISH)检测患儿血清和尿中HBV DNA及肾活检石蜡包埋组织切片中HBV抗原与HBV DNA的存在状况。结果　 32例患儿经血清HBV DNA与肾组织中HBV抗原检测 ,符合HBV GN诊断的 19例 ,其中 11例经ISH检测发现肾活检石蜡包埋组织切片中HBV DNA阳性 ,13例尿HBV DNA阳性 ,阳性率分别为 5 7 9%、6 8 5 %。结论　检测肾小球疾病患儿尿中HBV DNA可协助HBV GN的临床诊断     

双管微创术加终池置中心静脉导管治疗继发脑室铸型积血的临床分析

目的 观察微创术加终池置中心静脉导管治疗脑出血继发脑室铸形出血的疗效.方法 依据脑室内积血的量及其形态,形状,病情与原发病,选择微创术加终池置管持续引流治疗,清除积血46例;与微创术加终池脑脊液置换术比较疗效、死亡率及并发症发生率.结果 治疗组46例,出院39例,死亡7例,病死率15.2%;随访31例患者,随访时间6个月～2年,ADL Ⅰ 9例(29.03%),ADL Ⅱ 15例(4 8.39%),ADL Ⅲ 3例(9.68%).与对照组有显著性差异.死亡率及并发症发生率较置换组显著降低(P＜0.01).结论 微创术加终池置管持续引流术能最大限度地清脑室铸型积血,避免和/或减轻了并发症的发生,降低死亡率,改善预后.     

大型宾馆食品卫生量化分级管理分析

<正>食品卫生监督量化分级管理是对取得卫生许可证的食品和生产经营单位进行经常性卫生监督的量化评分,并根据量化评分的结果,对企业进行风险性和食品卫生信誉度分级。为落实卫生部关于推行《食品卫生监督量化分级管理制度的通知》要求,逐步调整食品卫生监督模式,加大监管力度,提高监督效率,促进食品生产经营单位卫生监管模式向风险度和诚信度管理转变,本文于2006     

关于中医病和证的研究

卫生部一九八二年在西安会议上提出,“要研究中医的病和证”。这个提法很好,因为这是关系到中医能否做为一支救死扶伤的力量,单独存在和发展的大事。关于“证是指“证候”,在祖国医学伟大宝库中记载很多,但需要整理提高,逐步使其规范化。