保留尿道板、带蒂鞘膜补片纠治儿童阴茎下弯

目的：探讨中重度尿道下裂合并的阴茎下弯的纠治方法。方法：回顾2008年5月-2009年11月本院对20例合伴中重度阴茎下弯的尿道下裂患儿施行了分期手术,第一期阴茎伸直术采用了保留原位尿道板、转移带蒂睾丸鞘膜补片法。结果：20例均成功实施手术,术后无皮瓣坏死、感染及渗血情况。有14例半年后施行第二期尿道成形术,术中经人工勃起试验评估阴茎弯曲纠正好。结论：保留尿道板、带蒂睾丸鞘膜补片法是一种纠治阴茎下弯的可靠方法,疗效满意。     

GIK对急性缺血/再灌注犬心肌损伤的影响

目的比较GIK（葡萄糖-胰岛素-钾）和GK（葡萄糖-钾）对犬在体急性心肌缺血/再灌注（MI/R）血液流变性和心肌损伤的影响,讨论胰岛素在GIK保护心肌缺血中的作用。方法采用定量缺血的方法制备犬急性MI/R模型,再灌注GIK、GK或生理盐水4 h后,抽取冠状静脉窦血,比较各组的红细胞压积（HCT）、全血高切粘度（ηbh）、全血低切粘度（ηbl）、血浆乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶CK）和梗死区面积的变化。结果 GIK组与另两组相比,再灌注后ηbh、ηbl、TK、HCT均有明显的改变（P〈0.05）。GIK明显降低心肌梗死后LDH和CK活性（P〈0.05）,心肌梗死范围减少（P〈0.05）。结论 GIK可改善MI/R犬血液流变学特性,降低全血黏度;减轻心肌损伤,显著地缩小急性心肌梗死范围,并减轻梗死程度,胰岛素是GIK中的关键成分。     

妊娠中期羊水染色体检查662例临床分析

目的 分析妊娠中期染色体病高危胎儿染色体病的发生状况.方法 对2003年9月至2007年3月间中国医科大学附属盛京医院662例染色体病高危孕妇进行羊膜腔穿刺,采取羊水细胞培养,制备中期染色体,分析胎儿核型,进行产前诊断.结果 发现染色体异常21例,异常率3.2%,其中数目异常11例,结构异常10例,不同产前诊断指征分组中的异常率不同,以夫妇双方之一为平衡易位携带者组异常率最高,为53.8%.结论 妊娠中期对染色体病高危孕妇进行羊水细胞培养染色体核型分析是产前诊断的重要手段,孕母血清筛查阳性、高龄、超声检查异常及染色体平衡易位携带者是羊水染色体检查的指征.     

踝臂指数对早发冠心病三支病变的预测价值

目的评价踝臂指数(ABI)对早发冠心病冠状动脉三支病变的预测价值。方法选取我院心脏科住院的早发冠心病患者194例,入院患者均已行ABI及冠状动脉造影检查。根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(57例)、双支病变组(55例)、三支病变组(82例),并将单支病变组与双支病变组合并为非严重病变组。比较非严重病变组与三支病变组ABI异常率,并以多元logistic回归方法分析早发冠心病冠状动脉三支病变的独立危险因素。结果三支病变组ABI异常率明显高于非严重病变组,19.5%(16/82)vs 2.7%(3/112),差异有统计学意义(P<0.01);多元logistic回归分析提示,ABI≤0.9是早发冠心病冠状动脉三支病变的独立危险因素(OR=5.529,95%CI=1.333～22.930)。结论 ABI≤0.9对早发冠心病冠状动脉三支病变有一定的预测价值。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床应用

目的：探讨羟基磷灰石（HA）义眼台植入术的临床应用。方法：对我院2000年4月-2003年4月23例患者，Ⅰ期15例行眼内容物剜除自体巩膜壳包盖HA61 眼台植入术，Ⅱ期8例行异体巩膜包埋带线HA义眼台植入术。结果：随访6个月-2年，23例患者效果满意，安装仿真义眼后，双眼外观对称，义眼活动度10°-20°，无义眼台脱出，感染、移位等并发症。结论：羟基磷灰石是一种理想的眼眶内填充物，羟基磷灰石义眼台植入术安全简便，术后并发症少，且能改善外观及预防眼球摘除综合征，值得临床推广。     

人巨细胞病毒UL141A和B片段在黄疸和先天性巨结肠分离株中的序列分析

目的:分析来自黄疸和先天性巨结肠(hirschsprung's disease,HD)患儿的人巨细胞病毒临床分离株UL141片段的序列变化,以及这种变化与人巨细胞病毒感染导致不同消化系疾病之间的关系.方法:对荧光定量PCR方法检测HCMV-DNA阳性的临床低传代分离株进行UL141基因全序列PCR扩增,对扩增阳性的标本进行测序及分析.结果:15株临床低传代分离株在Toledo株UL141基因227位均缺失一个碱基T,因此产生两个新的ORF(UL141A和UL141B).与Toledo株相应片段比较,UL141A预测蛋白质第75位氨基酸后序列和翻译后修饰位点产生大量变异.UL141B的核苷酸和氨基酸序列均高度保守.结论:来自黄疸和先天性巨结肠患儿的人巨细胞病毒临床分离株的UL141片段产生两个新的ORF,这两个ORF在黄疸和先天性巨结肠分离株之间均未发现特异性变异     

循证护理在妇科化疗患者中的应用效果

妇科恶性肿瘤在妇科病中是较为严重也较为常见的一类疾病,给患者带来严重的身心创伤［1,2］。目前,化疗是治疗肿瘤的常见手段之一,但是药物对患者的胃、肠刺激较大,常有恶心、呕吐等反应。呕吐、恶心等不良症状会严重影响患者的心理健康,继而影响治疗效果［3］。因此,对恶性肿瘤患者进行心理干预也是治疗的重要组成部分,但常规的心理干预效果不是很明显。本科将循证护理应用于恶性肿瘤药物化疗患者的心理干预,已取得较好效果。报告如下。     

2011年四川省安县晚期血吸虫病现状分析

目的 掌握安县当前晚期血吸虫病患者(晚血)的分布现状,为开展晚血救治提供科学依据.方法 通过血吸虫病询检、体检和实验室检查,对登记在册的晚血患者建立个案调查卡.结果 201年安县现存晚血病例分布于11个历史血吸虫病流行乡镇,共42例,男性25例,女性17例.年龄最小为31岁,最大为73岁,40～ 69岁年龄段为主,占78.6％.42例晚血病例均为农民,均接受了内外科治疗,外科脾切除23例,病程最长37年.结论 2011年安县晚血患者以中老年人为主,应加强晚血患者救助和监测工作.     

多形核的胰弹性蛋白酶:检测腹水感染的一项新试验

目的:评价测定腹水中的多形核胰弹性蛋白酶-蛋白酶抑制剂(PMNE)的实用性并与其他诊断方法相比较。材料与方法:87例腹水患者分成三组:A)腹水感染组(7例);B)腹水似有感染组(6例,2例腹水中PMN细胞增加,4例不增加但腹水培养阳性);C)腹水无感染组(74例)。设定腹水中PMN细胞数>250/     

胸外科患者术后呼吸道的护理

肺部感染是普胸外科术后最常见的并发症,加强呼吸道的护理、及时清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅,能有效防治胸部术后并发症的发生。因此,手术后呼吸道的护理至关