不同HPV感染下阴道镜诊断宫颈病变80例临床分析

目的：探讨在不同HPV感染下阴道镜诊断宫颈病变的差异。方法选取皖南医学院附属弋矶山医院在2012年7月-2013年7月期间门诊就诊的80例可疑宫颈细胞学异常的患者进行阴道镜检查,检查前先进行宫颈HPV检测并分型,然后行阴道镜下可疑病变部位的多点活检,比较阴道镜对 HPV16(+)和高危非 HPV16(+)宫颈病变的检出率。结果阴道镜对于 HPV16(+)CINII-III 病变的检出率明显高于高危非 HPV16(+),其差异具有统计学意义（P<0.05）;且阴道镜对于诊断 HPV16(+)宫颈病变的敏感性也明显高于高危非 HPV16(+)宫颈病变（P<0.05）。结论阴道镜对于HPV16(+)的高级别宫颈病变的敏感性明显高于高危非HPV16(+)。     

产道血肿112例分析

产道血肿是一种产科出血性并发症 ,发生在自然或手术产过程中 ,与软产道损伤密切相关 ,临床上并非少见。我院 1 8a间收治产道血肿 1 1 2例 ,同期住院产妇 1 6 34 8例 ,发生率 0 .6 8% ,其中由外院转诊我院时已发生血肿 2 6例 ,矫正发生率 0 .52 %。1　临床资料1 .1　产次与胎位     

妊高征患者左室收缩时间间期测定

妊高征患者左室收缩时间间期测定妇产科汪秀娟，孔丽娜，何莲芝，仉观泰皖南医学院戈矶山医院（安徽芜湖市２４１００１）内科杨尚印心功能室刘之静对１３例妊娠高血压综合征（妊高征）患者进行左室收缩时间间期（ＳＴＩ）测定，并与正常晚孕妇女相比较，以探讨妊高征患者...     

药物流产不全行清宫术29例分析

米非司酮与前列腺素序贯用药用于早孕流产，公认安全有效，已被广泛地应用于临床。由于部分药物流产者胚胎组织未能及时排出，出血时间较长或出血量较多，需再行清宫术。但行再清宫术的指征和时机。各家医院掌握标准不完全一样，直接影响到药物流产的成功率。笔者对本院药物流产后行清宫术的２９例加以分析。１　临床资料１１　用药方法　统一给予米非司酮２５ｍｇ每日两次（早晚９点口服，服药前后空腹２小时）共３天，第４天上午来院顿服米索前列醇６００μｇ。１２　年龄与清宫率　年龄２１～３９岁。３２岁以上１３例，同期３２岁以…     

HPV分型与HPV L1蛋白联合检测在判断宫颈疾病预后中的意义

目的：分析人乳头瘤病毒（HPV）分型与HPV L1蛋白联合检测在判断宫颈疾病预后中的临床意义。方法：选择2011 年1 月—2012 年7月在皖南医学院第一附属医院妇科门诊检测HPV分型高危型阳性,液基薄层细胞学（TCT）检查≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）,最后经组织病理确诊的114例患者作为研究对象,用免疫组化法检测HPV L1蛋白的表达情况,分析HPV亚型、L1蛋白及病理结果之间的关系。结果：在炎症、宫颈上皮内瘤变Ⅰ（CINⅠ）、CINⅡ/Ⅲ和鳞状细胞癌（SCC）中,HPV L1蛋白阳性率分别为64.3%（27/42）、54.5%（6/11）、15.7%（8/51）、0（0/10）,HPV L1蛋白阳性率随着宫颈上皮病变加重而逐渐降低（P＜0.05）。在114例患者中,HPV16感染阳性最多,占50%（57/114）,其次分别为52型（14.91%）、58型（14.04%）、18型（7.89%）。HPV L1蛋白在HPV16和18亚型中呈低表达,在52、58亚型中呈高表达,且在感染HPV52、58亚型患者中L1蛋白阳性组中炎症所占的比例明显高于L1蛋白阴性组中的比例,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：HPV L1蛋白的检测有助于判断宫颈疾病的程度及恶性进展趋势,联合HPV分型检测对其预后和处理有一定的指导意义。     

子宫内膜腺癌组织中cyclinD1、PCNA和Ki-67的表达

目的　探讨cyclinD1、PCNA和Ki 6 7在子宫内膜腺癌组织中的表达及其意义。 方法　采用免疫组化S P法检测正常增生期子宫内膜 10例、单纯性增生 30例、复杂性增生 30例、非典型增生 30例和子宫内膜腺癌 4 7例组织中cyclinD1、PCNA和Ki 6 7的表达。结果　cyclinD1在增生期子宫内膜组织中未见阳性表达 ,在单纯性增生、复杂性增生、非典型增生和子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率分别为 13 3%、16 7%、30 0 %和 5 7 8%。非典型增生和子宫内膜腺癌组织阳性表达率高于增生期宫内膜、单纯性和复杂性增生 (P <0 0 5 ) ,cyclinD1蛋白表达与子宫内膜腺癌临床分期、肌层浸润和淋巴结转移呈正相关 (P<0 0 5 ) ,而与肿瘤的分化程度无关 (P >0 0 5 )。PCNA和Ki 6 7在非典型增生组标记指数 (LI)高于增生期宫内膜、单纯性和复杂性增生组 ,子宫内膜腺癌组高于非典型增生组 (P <0 0 5 ) ,PCNA和Ki 6 7LI与肿瘤的分化程度、临床分期、肌层浸润和淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 5 )。PCNA和Ki 6 7在cyclinD1阳性表达组的LI高于阴性组 (P <0 0 5 )。结论　cyclinD1蛋白过度表达可能在子宫内膜癌的发生、发展中起重要作用 ,其作用途径可能是通过促进细胞增殖而实现的。     

宫颈液基细胞学ASC-US患者病理特征及相关危险因素分析

目的:分析宫颈液基细胞学检查结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US)患者的病理特征及相关危险因素,探讨ASC-US患者的分流管理.方法:回顾性分析2019年9月至2021年1月在我院妇科就诊行宫颈液基细...     

Brg1蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与P16、Rb蛋白的关系

目的： 探讨Brg1蛋白和细胞周期调控相关蛋白P16、Rb在正常宫颈、子宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及其与肿瘤发生发展和临床病理指标的关系。方法: 应用免疫组化S-P法分别检测Brg1、P16和Rb蛋白在54例子宫颈鳞癌组织、30例子宫颈上皮内瘤变组织和20例正常子宫颈组织中的表达,并与临床病理指标进行相关分析。 结果: Brg1蛋白在宫颈鳞癌组织、宫颈上皮内瘤变组织和正常宫颈组织中的阳性表达率分别为70.4%、36.7%和20.0%,3组之间的差异显著（P<0.05）;同时发现Brg1蛋白与子宫颈鳞癌的肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移及子宫颈旁组织的脉管侵润有关（P<0.05）,而与年龄和侵润深度无关(P>0.05)。Rb蛋白和P16蛋白在宫颈鳞癌组织、子宫颈上皮内瘤变组织和正常宫颈组织中的阳性表达存在差异（P<0.05）,Brg1蛋白与P16蛋白在子宫颈癌组织中的过表达呈正相关,而与Rb蛋白表达呈负相关（P<0.05）。结论: Brg1蛋白在宫颈鳞癌中的表达率升高,并与其发生发展及临床病理因素有关,与细胞周期相关蛋白P16和Rb的表达存在相关性。