广东省男男性行为者HIV-1传播特征

目的 了解广东省男男性行为者(MSM)1型艾滋病病毒(HIV-1)基因型分布及传播特征.方法 采用简单随机抽样方法估算样本量,随机从2013年报告的HIV感染者中抽样,选择传播途径为男男性行为的197份样本作为研究对象.采用巢式反转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增gag和env基因片段用于样本基因型确定,通过Neig...     

多层螺旋 CT灌注参数与直肠癌临床病理指标的相关性

目的探究多层螺旋 CT(multislice CT,MSCT)灌注参数与直肠癌临床病理分期及胰岛素样生长因子 ?1(insulin like growth factor?1,IGF?1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原 19?9(Carbohydrate antigen19?9,CA19?9)指标相关性。方法选取 2015年 2月至 2018年 12月沧州市中心医院收治的 60例直肠癌病人,依据病理结果进行 TNM分级,比较各期病人病灶感兴趣区多层螺旋 CT(multislice CT,MSCT)灌注参数［血容量(blood value,BV)、血流量(blood flow,BF)、达峰时间(time to top,TTP)、表面通透性(permeability surface,PS)］,入院时 IGF?1、CEA、CA19?9水平,采用 person或者 spearman相关性分析检测灌注参数与肿瘤标记物的相关性。结果 T4期 BF(54.35±16.25)mL·min-1·100 g-1显著低于 T1~T2期(89.48±27.34) mL·min-1·100 g-1和 T3期(67.13±22.34)mL·min-1·100 g-1,TTP(29.13±8.35)s和 PS(59.25±15.98)mL·min-1·100 g-1显著高于 T1~T2期［(17.62±5.34)s,(31.71±7.82)mL·min-1·100 g-1］和 T3期［(26.78±6.23)s,(47.69±11.21)mL·min-1·100 g-1P＜0.05］;直肠癌 T分期与 BF呈明显负相关,与 TTP和 PS呈明显正相关(P＜0.05)。 T4期 IGF?1,CEA和 CA19?9显著高于 T1~T2期,和 T3期(P＜0.05)。病灶 BF与 IGF?1、CEA、CA19?9呈明显负相关, TTP、PS与 IGF?1、CEA、CA19?9呈明显正相关(P＜0.05)。结论直肠癌病灶 MSCT灌注参数及 IGF?1,CEA,CA19?9水平与 TNM分期有良好相关性。     

花参合剂治疗血热证激素依赖性皮炎的临床疗效观察

[目的]观察花参合剂联合生理盐水湿敷治疗血热证激素依赖性皮炎的临床疗效。[方法]收集2018年7月至2019年7月上海曙光医院皮肤科门诊确诊的血热证激素依赖性皮炎患者64例,随机分为两组,每组各32例,治疗组给予花参合剂联合生理盐水湿敷,对照组给予咪唑斯汀缓释片联合生理盐水湿敷,观察两组患者总有效率与症状积分,并进行统计学分析。[结果]治疗4周后,治疗组患者总有效率为87.5%,对照组患者总有效率为81.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分均比治疗前低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束2周后,治疗组症状积分略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组症状积分有所升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组症状积分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]花参合剂联合生理盐水湿敷治疗血热证激素依赖性皮炎疗效肯定,并可降低复发,安全可靠。     

低级别子宫内膜间质肉瘤不同年龄段的临床对比分析

目的:探讨不同年龄段低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)在临床表现、肿瘤情况、临床分期、预后等方面的差异。方法:回顾性分析2010年9月至2015年3月四川大学华西第二医院妇科收治的61例LG-ESS患者的临床病理资料和随访资料。对比不同年龄组[≤40岁(29例)和>40岁(32例)],以及年轻患者(≤40岁)中有症状组(15例)和无症状组(14例)间在临床表现及预后等方面的差异。结果:①61例患者平均年龄39.61±9.47岁(17～60岁),其中国际妇产科联盟(FIGO)Ⅰ期47例(77.05%),无明显临床症状患者19例(31.15%)。②≤40岁组与>40岁组比较,单发肿瘤比例(89.65%vs 59.37%)、单发肿瘤最大直径(6.84±2.20 cm vs 6.34±3.83 cm)、无临床症状的比例(48.28%vs 15.63%)差异均有统计学意义(P<0.05)。③不同年龄组FIGO分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后中位随访时间为42.8个月(18～60个月),共3例FIGOⅡ期以上患者死亡。不同年龄组患者预后差异无统计学意义(P>0.05)。④≤40岁组患者中,有无症状组间的临床表现和预后相关指标间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LG-ESS发病年龄相对年轻,肿瘤常单发,直径较大,无特异性临床表现,发病时以早期病例多见,预后较好。临床上对40岁以下年轻无症状的子宫占位的患者应警惕LG-ESS的发生。     

偏瘫患者合并急腹症的手术治疗体会

随着人民生活水平的提高 ,医疗条件及医疗设施的进步 ,我国人口寿命的明显延长 ,现正步入老年化社会[1] ,因而心脑血管疾病明显增多。脑血管意外的增多导致偏瘫病人的增多 ,存活时间长或逐渐恢复的偏瘫病人亦越来越多[2 ] 。此类病人患急腹症时如何处理 ,经验较少 ,现就我科近年来处理此类病人的治疗体会报道如下。1　临床资料　　 1990年 10月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们共对 2 1例偏瘫病人合并急腹症而施行手术治疗 ;其中男 15例 ,女 6例 ,平均年龄 6 2 .8岁。 2 1例中胆囊结石合并急性感染 6例 ;急性化脓性阑尾炎 5例 ;结肠癌并肠梗阻 4例 ;…     

基于网络药理学及分子对接技术探讨中药复方射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制

目的 利用网络药理学和分子对接技术研究射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘药效成分的可能靶点,为其临床应用及科研提供理论依据。方法 在TCMSP数据库中查询9味组方药物的有效活性成分靶点;在Gene Cards、OMIM、PharmGkb、TTD和Drug Bank数据库中查询咳嗽变异性哮喘的疾病相关基因;将药物靶点与疾病相关基因取交集并用Cytoscape构建中药复方调控网络;查找网络核心基因后用R语言进行GO及KEGG富集分析;使用Vina对蛋白受体和小分子配体进行对接。结果 本研究共筛选出254个药物靶点;筛选到网络核心基因9个,分别为TNF、MAPK14、AKT1、ESR1、STAT1、MAPK1、EGFR、TP53和MAPK3;GO富集分析氧化应激反应富集最明显;KEGG富集分析主要涉及流体剪切力与动脉粥样硬化通路;分子对接发现槲皮素与TNF和AKT1基因具有较好的结合性。结论 本研究体现了中药复方射干麻黄汤多成分、多靶点及多途径的作用特点,为射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘作用机制提供新思路和新靶点。     

口腔洁含漱液对脾胃伏火型复发性口腔溃疡患者口腔菌群、血清炎症因子和T 细胞亚群水平的影响

目的 探讨口腔洁含漱液对脾胃伏火型复发性口腔溃疡患者口腔菌群、血清炎症因子和T细胞亚群水平的影响。方法 选取2022年4月至2023年3月成都中医药大学附属医院口腔科和四川大学华西口腔医院口腔黏膜科收治的脾胃伏火型复发性口腔溃疡患者64例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(32例)和对照组(32例),对照组患者给予醋酸曲安奈德乳膏治疗,试验组在对照组基础上联合口腔洁含漱液含漱、吞服,每日3次,持续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,评价两组治疗前后,以及治疗后组间的中医证候积分、疼痛指数、疼痛持续时间和溃疡愈合时间;实时荧光定量PCR法分析口腔菌群(链球菌、韦荣氏菌、奈瑟氏菌)DNA浓度;ELISA法检测血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8]含量;流式细胞术测定血清T细胞亚群水平[T淋巴细胞(CD3⁺)、辅助性T淋巴细胞(CD4⁺)、CD4⁺/细胞毒性T淋巴细胞(CD8⁺)]。同时记录治疗期间不良反应,比较6个月后复发情况。结果 试验组临床疗效、疼痛抑制效果...     

经皮肾镜取石术临床进展

经皮肾镜取石术的历史发展曲折,国内起步较晚,但经过不断的改进与创新,手术成功率和清石率已大为提高。目前经皮肾镜取石术在结石治疗中应用广泛,但应严格掌握适应症和禁忌症。术后主要并发症包括术后出血,术后感染,邻近脏器损伤等,正确认识各自原因和及时准确的处理是治疗这些并发症的关键。     

经皮肾镜碎石取石术辅用尿石净汤治疗肾结石的疗效观察

目的观察经皮肾镜碎石取石术辅用尿石净汤治疗肾结石的临床疗效。方法选取本院2008年7月至2011年10月收治的85例肾结石患者,行经皮肾镜碎石取石术,术后服用中药尿石净汤进行联合治疗。结果85例肾结石患者PCNL手术成功率为100％。I期净石率67．1％（57／85）,内服中药尿石净汤30天后,净石率达95．3％（81／85）,较I期手术净石率显著改善（X2=22．17,P〈0．01）。结论经皮肾镜碎石取石术辅用尿石净汤治疗肾结石术中损伤小、净石率高、少并发症,可I临床推广应用。     

中国南方四省区流行的HIV-1 CRFO 1 AE病毒株基因特征研究

目的 分析中周南方四省区HIV-1感染者中流行CRF01 AE病毒株的遗传特征。方法 从广东、广西、江西和湖南省(自治区)2006年新报告HIV-I感染者的血浆样本中提取病毒RNA, 用反转录/巢式PCR方法 扩增gag和erw基因片段, 对获得的CRFOI AE病毒株核酸序列进行系统进化分析, 并通过计算基闪距离和Entropy核苷酸多态性差异方法 分析毒株的遗传特征。结果 从210例CRF01 AE病毒株感染者中, 发现四省区流行的CRF01 AE病毒株存在2个主要的流行簇。流行簇I共有123例样本, 未发现与之直接相关的凶际参考毒株。流行簇Ⅱ共有57例样本, 与越南CRF01fiE病毒株关系密切, 且存在不同时间样本的混杂。gag和elgv基闪遗传距离分析结果 表明, 流行簇I内基因遗传多样性均明显小于流行簇Ⅱ;核苷酸多态性分析结果 显示, 在gag基因片段42个位点核苷酸组成具有显著差异, erw基渊片段40个位点核苷酸组成存在显著差异;流行簇I相对于流行簇Ⅱ多态性减少的位点上有61个, 多态性增加的位点有21个。结论 在中国南方四省区流行的CRF01—AE病毒株中首次观察到2个独立的流行簇。流行簇I病毒株为该地区最主要的CRF01 AE病毒株, 其流行时间相对较短, 在人群中所占比例较多, 可能是病毒在流行过程中形成的具有传播优势的病毒株。流行簇Ⅱ病毒与来自于越南的CRF01 AE病毒株有较高同源性, 且存在与越南病毒株间的多次传播。