浅析传统中药饮片常见问题与应对对策

目的:分析中药饮片常见的质量问题,从源头和贮藏上确保中药饮片的质量。方法:从中药饮片的品种来源、炮制方法、药库储藏,总结中药饮片目前的常见问题。结果:中药常见问题有品种混淆、炮制不当、储藏不当等。结论:建议加强中药饮片的入库验收管理,加强中药饮片贮藏管理,保证中医医疗水平的发挥,使中药饮片更好地服务于患者。     

pT1期肺腺癌间质浸润分级及微乳头结构的预后意义

目的探讨病理学T1(pathological-T1,pT1)期肺腺癌中间质浸润分级及微乳头结构(micropapillary pattern,MPP)的预后意义。方法选择具有完整临床病理及随访资料结果的pT1期肺腺癌85例,根据肿瘤的间质浸润分级及MPP含量将其分为3组,即间质浸润0~2级组(0~2级组)、间质浸润3级伴MPP阴性组(3级MPP阴性组)、间质浸润3级伴MPP阳性组(3级MPP阳性组),分析各组的临床病理特征及预后。结果0~2级组、3级MPP阴性组及3级MPP阳性组的病例数分别为29例、30例及26例。肿瘤大小0~2级组小于3级MPP阳性组(P=0.024),0~2级组与3级MPP阴性组间的差异及3级MPP阳性组与阴性组间的差异均无统计学意义。淋巴血管侵犯率、淋巴结转移率及病理学分期均为3级MPP阳性组高于0~2级组(P<0.001)及3级MPP阴性组(P<0.001),而0~2级组与3级MPP阴性组间的差异均无统计学意义。性别、年龄及吸烟史各组间的差异均无统计学意义。5年生存率3级MPP阳性组为18.9%,低于0~2级组的92.9%(P<0.001)及3级MPP阴性组的81.6%(P<0.00...     

pT1期肺腺癌间质浸润的分级及预后意义

目的 探讨TNM病理分期T1(pathologic-T1,pT1)期肺腺癌中间质浸润分级的预后意义.方法 选择具有完整临床病理及随访资料结果 的pT1期肺腺癌85例,根据间质浸润在肿瘤中的部位将每例肿瘤中间质浸润的程度分为1-3级,分析各间质浸润级别病例的临床病理特征及预后.结果 间质浸润各级别肿瘤的病例数为1级:17例(20%),2级:12例(14%),3级:56例(66%).临床病理特征:肿瘤大小及淋巴血管侵犯率除1级病例小于3级病例(P值分别为0.005及0.018)外其余各级病例间的差异无统计学意义.淋巴结转移率及病理学分期在1级和2级病例完全相同并低于3级病例(1级与3级P值分别为0.007及0.002;2级与3级P值分别为0.027及0.021).性别、年龄及吸烟史各级病例间的差异无统计学意义.预后:本组病例5年总生存率是63%.1-3级病例的5年生存率分别为100%、83.3%及46.6%,2级与3级病例间的差异有统计学意义(P=0.027),随访期间病死率1-3级病例分别为0、16.7%及42.9%,1级与3级病例间的差异有统计学意义(P=0.001),而与2级病例间的差异无统计学意义.单因素预后分析提示间质浸润分级(P=0.001)、病理学分期(P<0.001)、淋巴血管侵犯(P<0.001)及淋巴结转移(P<0.001)与预后相关.多因素预后分析提示仅病理学分期(P<0.001)为独立预后因素.结论 间质浸润分级是一个与肿瘤预后及其他预后因素均密切相关组织学分级系统,它可作为pT1期肺腺癌预后分类的标准之一.     

家庭康复护理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响

目的研究家庭康复护理对脑卒中后遗症患者牛活质量的影响。方法将80例脑卒中后遗症有肢体功能障碍的患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组给与常规护理,干预组实施家庭康复护理,并采用Barthl指数、FAQ家属调查问卷进行评定,6～12个月后对两组患者的生活质量进行比较。结果干预组康复效果明显优于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭康复护理有助于脑市中后遗症患者生活质量的改善。     

藿香正气水致消化道出血1例

病例：患者,男,25岁。因呕吐,上消化道出血于2007年4月25日入院治疗。患者自述入院前1天即2007年4月24日下午18时因头晕、乏力,自认为受凉,于21时自服“藿香正气水”1支（10mL／支）后症状无缓解;于夜间2时起床上厕所时,感头昏跌倒,继而出现呕吐黑褐色胃内容物,     

基于行为转变理论的培训对手术室工勤人员感染防控的影响

目的 探讨基于行为转变理论的培训对手术室工勤人员感染防控的影响。方法 选取手术室工勤人员36人,实施基于行为转变理论的手术室感染防控培训,培训前、培训3个月后分别对手术室工勤人员感染防控行为阶段、感染防控认知及操作技能水平、手术室感染监测指标等进行评价。结果 培训3个月后手术室工勤人员行为阶段优于培训前(χ² =22.74,P＜0.01);感染防控认知及操作技能水平得分均高于培训前(t=10.72,P<0.01;t=20.66,P<0.01),手术室各项感染监测指标合格率高于培训前(P＜0.05)。结论 基于行为转变理论的培训能较好的改变手术室工勤人员感染防控的行为阶段,提高手术室工勤人员感染防控认知及操作技能水平,对提升手术室感染管理质量具有积极的意义。     

窗口输液卡袋的制作与应用

输液卡已广泛应用于临床,它客观反映临床输液记录全过程,还为临床药物有效应用、各班交接、患者查账提供依据。它是护士在临床工作中记录患者输液过程的原始资料,因其面向患者公开,接受患者监督,更具真实性,在医疗纠纷发生时可以作为重要的举证材料。我院使用的输液卡纸张为120针孔打印纸,为了保护输液卡完好与整洁,减轻护士工作量,我院制作的输液卡袋既便于护士签字又有警示与告知作用,临床应用效果满意,现报道如下。     

民族地区开办英语护理专业本科教育的实践与思考

目的 调查在经济文化较落后的民族地区开办英语护理专业本科教育的实践成果.方法 针对大学英语四六级考试成绩、医学基础课、专业基础课成绩、第二课堂活动成绩以及就业情况方面将02、03级护理本科学生与英语护理本科学生进行比较,同时对在读的03、04、05级英语护理本科学生进行对本专业的自信度及课程设置、授课质量满意度问卷调查.结果 4年制02级英语护理本科学生在医学及护理专业基础课成绩方面不如护理本科学生,其他方面都明显优于护理本科班;5年制的英语护理本科学生在调查的几个方面都优于护理本科班.结论 民族地区开办英语护理专业本科教育是可行的,但需确定合理的培养目标,制订科学的教学计划,培养自主学习的能力.     

产后妇女月经复潮、排卵与婴儿喂养方式的调查分析

目的 通过对1 200例经阴道分娩的产妇产后月经复潮、排卵与喂养方式的调查,说明母乳喂养的优点.方法 经阴道分娩产后6个月内采用不同喂养方式的产妇随机各选取400例共1200例进行问卷调查,记录婴儿喂养方式、月经复潮时间,采用B超监测卵巢排卵.结果 观察期内产后6个月内月经复潮的产妇纯母乳喂养216例,占54%,混合喂养312例,占78%,人工喂养351例,占87.75%.在观察产后6个月内排卵的产妇,纯母乳喂养192例,占48%;混合喂养288例,占72%;人工喂养344例,占86%.结论 纯母乳喂养可以推迟产后妇女月经复潮及排卵,调整生育间隔,达到自然避孕的结果,有益于母亲.