黄萸方对大鼠糖尿病早期肾脏保护作用的研究

目的:观察中药复方黄萸方对实验性糖尿病大鼠微量白蛋白尿的疗效。方法:采用高糖高脂喂饲加低剂量STZ建立伴胰岛素抵抗的大鼠2型糖尿病模型,给予黄萸方治疗12周,动态观察血糖及尿微量白蛋白等指标。结果:黄萸方可降低血糖、减少尿微量白蛋白、减轻肾脏肥大、改善尿多症状、降低血清甘油三酯水平,疗效优于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦。结论:黄萸方可改善实验性大鼠2型糖尿病肾脏病变,主要是减少微量白蛋白尿的作用。     

反相高效液相色谱法快速测定日本豆腐中的柠檬黄

目的建立了一种前处理简单、灵敏度高、重现性好的日本豆腐中柠檬黄的检测方法。方法采用反相高效液相色谱法,AgilentHC-C18柱(250mm×4.6mm,5μm)液相色谱柱分离,乙酸铵缓冲溶液(0.02mol/L)-甲醇为流动相进行梯度洗脱,二级管阵列检测器,检测波长448nm。结果测定结果具有良好的线性(r=0.9996),保留时间的RSD为0.18%(n=6),峰面积的RSD为0.85%(n=6),样品加标回收率为87.4%～95.5%,方法检出限为0.002g/kg。结论该方法具有操作简便、快速,重复性好、灵敏度高等优点,可用于快速测定日本豆腐中的柠檬黄。     

Heptanol预处理对细胞膜及线粒体Cx43参与的大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的作用研究

目的通过对细胞膜及线粒体Cx43表达变化的研究,探讨不同浓度庚醇(Heptanol)预处理对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤作用。方法将SD乳鼠培养的心肌细胞随机分为5组:正常对照组(control组),缺氧/复氧组(AR组),溶酶组(DMSO组),0.1mmol/L庚醇预处理组(0.1HT组),0.5mmol/L庚醇预处理组(0.5HT组),1.0mmol/L庚醇预处理组(1.0HT组),2.0mmol/L庚醇预处理组(2.0HT组)。除Control组外,H/R组,DMSO组以及各浓度heptonal预处理组均进行缺氧/复氧处理。检测Cx43mRNA水平,并提取心肌细胞线粒体蛋白,应用Western blot检测其含量。结果 AR组、0.1HT组和0.5HT组较control组的Cx43mRNA表达水平及线粒体Cx43含量明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。1.0 HT组和2.0HT组与AR组相比较,Cx43mRNA表达水平及线粒体Cx43含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 heptanol预处理可以逆转I/R导致的细胞膜及线粒体Cx43的减少,但作用效果与浓度有关。线粒体Cx43可能参与了heptanol预处理的心肌保护作用。     

PBL教学法结合传统讲授法在临床微生物学及检验教学中的应用

传统教学是采用LBL (lecture based learning,LBL)的教学模式,即以授课为基础的学习[1].这种教学方式主要是以教师为主体,以讲课为中心,采取全程灌输教学.但随着医学科学、医学信息的迅猛发展和社会医学模式的改变,社会对医学学生的素质提出了更高的要求,低效传统的医学教学模式正面临着巨大的挑战.以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学首创,目前PBL教学法是国际上公认的、最受欢迎的三大教学法之一[2].PBL教学法对于调动学生的主动性和积极性,促进学生打下坚实的知识基础,发展解决实际问题、批判性思维和创造性思维的能力,发展合作能力与自主学习能力非常有效,不断被多所医科学校推广、实施,已成为国际上较为成熟、科学的教学模式[3,4].     

运用社区获得性肺炎护理临床路径实施护理干预的效果观察

目的了解运用社区获得性肺炎护理临床路径实施护理干预的效果观察。方法随机选取观察组100例,对照组100例,对照组给予常规护理,观察组采用社区获得性肺炎临床路径实施表与健康教育相结合护理模式。结果观察组患者对护理工作满意度显著高于对照组;住院时间及住院费用低于对照组。结论健康教育与肺炎临床路径有机结合的方式能明显缩短了患者平均住院日,减少患者住院费用的发生,加快病房病床周转率,提高医疗资源的利用率及患者对医疗护理的满意度。     

浅析传统中药饮片常见问题与应对对策

目的:分析中药饮片常见的质量问题,从源头和贮藏上确保中药饮片的质量。方法:从中药饮片的品种来源、炮制方法、药库储藏,总结中药饮片目前的常见问题。结果:中药常见问题有品种混淆、炮制不当、储藏不当等。结论:建议加强中药饮片的入库验收管理,加强中药饮片贮藏管理,保证中医医疗水平的发挥,使中药饮片更好地服务于患者。     

pT1期肺腺癌间质浸润分级及微乳头结构的预后意义

目的探讨病理学T1(pathological-T1,pT1)期肺腺癌中间质浸润分级及微乳头结构(micropapillary pattern,MPP)的预后意义。方法选择具有完整临床病理及随访资料结果的pT1期肺腺癌85例,根据肿瘤的间质浸润分级及MPP含量将其分为3组,即间质浸润0~2级组(0~2级组)、间质浸润3级伴MPP阴性组(3级MPP阴性组)、间质浸润3级伴MPP阳性组(3级MPP阳性组),分析各组的临床病理特征及预后。结果0~2级组、3级MPP阴性组及3级MPP阳性组的病例数分别为29例、30例及26例。肿瘤大小0~2级组小于3级MPP阳性组(P=0.024),0~2级组与3级MPP阴性组间的差异及3级MPP阳性组与阴性组间的差异均无统计学意义。淋巴血管侵犯率、淋巴结转移率及病理学分期均为3级MPP阳性组高于0~2级组(P<0.001)及3级MPP阴性组(P<0.001),而0~2级组与3级MPP阴性组间的差异均无统计学意义。性别、年龄及吸烟史各组间的差异均无统计学意义。5年生存率3级MPP阳性组为18.9%,低于0~2级组的92.9%(P<0.001)及3级MPP阴性组的81.6%(P<0.00...     

pT1期肺腺癌间质浸润的分级及预后意义

目的 探讨TNM病理分期T1(pathologic-T1,pT1)期肺腺癌中间质浸润分级的预后意义.方法 选择具有完整临床病理及随访资料结果 的pT1期肺腺癌85例,根据间质浸润在肿瘤中的部位将每例肿瘤中间质浸润的程度分为1-3级,分析各间质浸润级别病例的临床病理特征及预后.结果 间质浸润各级别肿瘤的病例数为1级:17例(20%),2级:12例(14%),3级:56例(66%).临床病理特征:肿瘤大小及淋巴血管侵犯率除1级病例小于3级病例(P值分别为0.005及0.018)外其余各级病例间的差异无统计学意义.淋巴结转移率及病理学分期在1级和2级病例完全相同并低于3级病例(1级与3级P值分别为0.007及0.002;2级与3级P值分别为0.027及0.021).性别、年龄及吸烟史各级病例间的差异无统计学意义.预后:本组病例5年总生存率是63%.1-3级病例的5年生存率分别为100%、83.3%及46.6%,2级与3级病例间的差异有统计学意义(P=0.027),随访期间病死率1-3级病例分别为0、16.7%及42.9%,1级与3级病例间的差异有统计学意义(P=0.001),而与2级病例间的差异无统计学意义.单因素预后分析提示间质浸润分级(P=0.001)、病理学分期(P<0.001)、淋巴血管侵犯(P<0.001)及淋巴结转移(P<0.001)与预后相关.多因素预后分析提示仅病理学分期(P<0.001)为独立预后因素.结论 间质浸润分级是一个与肿瘤预后及其他预后因素均密切相关组织学分级系统,它可作为pT1期肺腺癌预后分类的标准之一.     

家庭康复护理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响

目的研究家庭康复护理对脑卒中后遗症患者牛活质量的影响。方法将80例脑卒中后遗症有肢体功能障碍的患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组给与常规护理,干预组实施家庭康复护理,并采用Barthl指数、FAQ家属调查问卷进行评定,6～12个月后对两组患者的生活质量进行比较。结果干预组康复效果明显优于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭康复护理有助于脑市中后遗症患者生活质量的改善。     

藿香正气水致消化道出血1例

病例：患者,男,25岁。因呕吐,上消化道出血于2007年4月25日入院治疗。患者自述入院前1天即2007年4月24日下午18时因头晕、乏力,自认为受凉,于21时自服“藿香正气水”1支（10mL／支）后症状无缓解;于夜间2时起床上厕所时,感头昏跌倒,继而出现呕吐黑褐色胃内容物,