输尿管电切镜在网状金属支架内纤维增生性狭窄治疗中的应用

目的 探讨输尿管电切镜治疗金属网状支架内纤维增生性狭窄的临床价值.方法 回顾性分析2005年10月至2006年12月7例采用Storz输尿管电切镜治疗输尿管网状金属支架内纤维增生性狭窄的患者资料.男5例,女2例,平均年龄46岁.合并同侧肾结石3例,合并同侧肾积脓1例.7例中顺行经皮肾通道处理6例,逆行经尿道处理1例;一期处理5例,二期处理2例.术后输尿管内留置单J或双J管,2～6个月换管1次.术后定期B超、IVU或输尿管镜复查.结果 7例患者上尿路梗阻解除,随访3～32个月,效果满意,未出现大出血、输尿管穿孔、金属支架断裂、脓毒血症等并发症.结论 输尿管电切镜治疗网状金属支架内纤维增生狭窄具有创伤小,恢复快、可重复治疗等优点,是一项安全、有效的腔内新技术.     

微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石(附71例报告)

目的　评价微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效及并发症。　方法　采用微创经皮肾穿刺取石术治疗 71例输尿管上段嵌顿性结石患者 ,统计手术时间、结石清除率和并发症情况。　结果　平均手术时间为 4 5min ,一期结石清除率为 97.2 % (6 7 71) ,术后血红蛋白平均下降(0 .5 6± 0 .5 4 )g L ,无输血病例 ,术后 3d内体温超过 38.5℃ 4例。　结论　微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石安全有效 ,值得推广。     

慢性非细菌性前列腺炎大鼠中药灌肠治疗的作用机制

目的揭示中药灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制。方法将9周龄60只Wistar大鼠分成三组,每组20只,分别给予中药保留灌肠治疗(Ⅰ组)、生理盐水保留灌肠(Ⅱ组)及不给予灌肠治疗(Ⅲ组),采用免疫组化检测治疗后慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织匀浆白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达变化。结果与Ⅱ、Ⅲ组比较,Ⅰ组前列腺组织的病理形态学改善明显;IL-1β、TNF-α及ICAM-1明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠治疗后,可以降低慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织IL-1β、TNF-α及ICAM-1水平,促进慢性非细菌性前列腺炎的前列腺组织的炎症吸收,从而促使其康复。     

负压清石鞘在经皮肾镜治疗结石梗阻性脓肾中的应用

目的探讨经皮肾镜碎石取石术（PCNL）联合负压清石鞘（ClearPetra）治疗结石梗阻性脓肾的临床应用价值。 方法将2016年3月至12月广州医科大学附属第五医院泌尿外科76例结石梗阻性脓肾行PCNL的患者随机分为两组，各38例。A组使用工作鞘（CREATE）结合双导管（Cyberwand）超声碎石，B组采用负压清石鞘（ClearPetra）结合气压弹道或钬激光碎石。 结果两组患者均采用Ⅰ期手术方式。B组较A组一期结石清除率高（84.2% vs 63.1%，P=0.037）。最终结石清除率差异无统计学意义（94.4% vs 86.8%，P=0.43）。B组的手术时间，明显短于A组[（56±20） min vs （70±15） min，P=0.035）]。B组的总并发症发生率为15.8%，低于A组的23.7%。 结论经皮肾镜联合负压清石鞘（ClearPetra）一期治疗结石梗阻性脓肾简便、安全、有效，值得临床推广。     

纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法:62例中、重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)分为治疗组32例、对照组30例,在常规综合治疗的基础上,治疗组加用纳络酮静脉注射和静脉点滴,连用3~5天。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率66%(P<0.05)。结论:纳络酮治疗HIE疗效显著。     

重复肾合并上尿路结石腔内泌尿外科治疗方法的探讨

目的：探讨重复肾合并上尿路结石的腔内泌尿外科治疗方法。方法：回顾性分析2001年3月至2006年6月我院收治的35例手术治疗的重复肾合并上尿路结石患者的临床资料．结果：应用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗5例，输尿管镜取石术（URL）治疗10例，微创经皮肾取石术（MPCNL）治疗20例。ESWL治疗5例中，1个月后结石排净率为80％（4／5），1例发生输尿管石街。采用URL取净结石.URL治疗10例，同时应用输尿管内切开治疗3例。结石完全清除8例，2例患者因输尿管狭窄上镜失败，其中1例改为MPCNL术，手术成功：另1例放置输尿管内支架后行ESWL，术后结石排出。MPCNL治疗20例，结石清除率90％（18／20）；2例术后残石患者中，1例应用体外冲击波辅助治疗后结石完全清除。另1例肾下盏残石未予处理。所在患者手术均成功，术中、术后无大出血，无输尿管损伤，无气胸等严重并发症.27例肾积水患者例行B超随访，随访时间1～38个月：结果失访6例，患肾积水有不同程度的改善18例。无改善3例．结论：腔内泌尿外科技术治疗重复肾合并上尿路结石安全、有效。     

低能量冲击波治疗顽固性ⅢB型前列腺炎的临床分析

目的:探讨低能量冲击波对顽固性ⅢB型前列腺炎的治疗效果,并分析其并发症、安全性。方法:选取2019年5月～2020年1月广州医科大学附属第五医院男科门诊的顽固性ⅢB型前列腺炎患者104例作为研究对象,随机平均分成两组,每组52例。研究组采用低能量冲击波治疗(每周1次,4周为1疗程)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服(0.2 mg,口服,每日睡前1次)治疗,对照组则仅采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服治疗。治疗4周为1个疗程,1个疗程结束后采用前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)表对临床症状进行评分,并分析其并发症、安全性。结果:1个疗程治疗结束后,研究组和对照组NIH-CPSI评分均有明显下降,但研究组NIH-CPSI评分下降的程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);另外研究组总有效率明显比对照组高(73.1%vs.34.6%),差异有统计学意义(P0.05)。结果显示研究组治疗效果较对照组更好,两组患者治疗过程中均未发现明显不良反应及并发症。结论:低能量冲击波治疗联合常规药物治疗对顽固性ⅢB型前列腺炎疗效显著,治疗效果明显优于常规药物,显示低能量冲击波治疗可进一步改善顽固性ⅢB型前列腺炎治疗效果,安全性可靠,值得在临床上进一步推广。     

糖尿病大鼠模型的制备

目的探讨理想糖尿病大鼠模型的制备方法。方法采用单次腹腔注射65 mg/kg链脲佐菌素(STZ)的方法建立SD大鼠1型糖尿病的动物模型。结果建模3 d后测血糖均高于16.7 mmol/L。持续观察8周,血糖值始终在建模初期高血糖水平上波动,未见转复,并出现典型的"三多一少"症状,胰腺HE染色符合糖尿病动物的病理学变化。结论采用腹腔单次注射65 mg/kg链脲佐菌素的方法建立1型糖尿病大鼠模型,具有建模方法简便、用药量小,药物毒性低,胰岛B细胞损害特异性高等优点,可应用于糖尿病及其并发症研究的各个领域。     

经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石

目的：评价经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石(MPCNL)术处理复杂性肾结石的疗效。方法：从2002年6月-2004年7月采用经后中组肾盏径路行MPCNL处理复杂性肾结石患者152例。结果：术后结石清除率为86．18％(131／152例,包括一期多次取石)。一期结石完全清除率达65．28％。仅15例(9．87％)接受辅助的ESWL治疗,6例(3．95％)需要重建另一通道再行MPCNL治疗。结论：经后中组肾盏径路行MPCNL治疗复杂性肾结石安全高效,有很高的结石清除率;残留结石可联合ESWL来提高疗效。     

微创经皮肾取石术治疗开放手术后肾结石

目的:探讨应用微创经皮肾取石术治疗开放手术后肾结石的可行性与临床疗效。方法:回顾性分析2002年2月～2005年3月采用微创经皮肾取石术治疗157例有开放手术史的肾结石患者的资料。结果:所有手术均取得成功,157例患者中采用单通道取石63例,二通道取石86例,三通道手术8例。总的结石清除率86%,平均手术时间103min。17例患者术后48h内发热,3例患者术后需输血,1例并发气胸。结论:微创经皮肾取石术是一种有效的治疗开放手术后肾结石的方法,创伤小,恢复快。