多普勒组织成像评价左室整体功能最佳部位的选择

目的应用DTI测量二尖瓣环6个节段的运动速度评价左室整体功能并探讨心尖窗最佳切面、二尖瓣环的最佳节段的选择.方法应用DTI测量33例冠心病患者和19例健康志愿者二尖瓣环后间隔、侧壁、下壁、前壁、前间隔和后壁处各位点的Sa、Ea、Aa及Ea/Aa之比.结果(1)冠心病组二尖瓣环6个节段Sa、Ea及Ea/Aa较正常组显著下降(P＜0.01).(2)冠心病组二尖瓣环6个节段平均Sa与左室射血分数呈高度正相关(r＝0.746,P＜0.001);平均Ea/Aa与二尖瓣血流频谱E/A之比也具有良好的相关性(r＝0.723,P＜0.001).(3)正常组和冠心病组心尖四腔切面的二尖瓣环侧壁缘Sa及Ea/Aa之比与6个节段平均参数的相关系数均为最大.结论测量二尖瓣环6个节段的平均运动速度可评价左室整体收缩和舒张功能,心尖四腔切面二尖瓣环侧壁缘是评价左室整体功能的最佳节段.     

欢迎订阅《中华心律失常学杂志》

《中华心律失常学杂志》是中华医学会主办的有关心律失常和心血管病专业的高级医学学术性杂志。贯彻为国民经济发展和人民健康服务，理论与实践相结合，提高与普及相结合和百花齐放、百家争鸣的方针。     

1例老年慢性阻塞性肺气肿患者行气管切开术后回归家庭的护理

居家护理就是在家庭中向慢性患者提供医疗与护理。我们在工作中发现 ,很多老年慢性重症患者所就诊的医疗保健机构往往不在家庭所居住的地区 ,一旦病情加重入院接受治疗后 ,如想尽早回归家庭往往是很困难的 ,于是我们在 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 1月 ,对 1例由于慢性阻塞性肺气肿造成呼吸衰竭而不能自行咳痰 ,并已行气管切开的老年重症患者 ,在病情稳定期间能回归家庭 ,进行了努力和帮助 ,使重症患者居家疗养成为现实 ,现将护理体会总结如下。1　病例介绍患者男性 ,84岁 ,因慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭 ,经过气管切开使用呼吸机等积极抢救…     

自尊与烧伤患者的自尊水平

烧伤在创伤中居于首位,无论是在平时还是战时均较常见,烧伤后患者会出现明显的焦虑和抑郁等心理障碍 [1],治愈后往往还面临毁容、四肢残障、功能不全等后遗症。自尊是对自我比较性评价的情感性体验,烧伤患者的自尊普遍较低,本文对此作一相关简述。1.自尊的概念:自尊的定义很多,     

埋藏式自动复律除颤器治疗 Brugada综合征

目的观察Brugada综合征的临床特点及其置入埋藏式自动复律除颤器(ICD)的疗效.     

普罗布考预防对比剂肾损害的随机化临床研究

Objective Contrast induced acute kidney injury (CIAKI) is a significant clinical problem. We, therefore, performed a prospective, randomized trial to investigate the role of probueol in the prevention of CIAKI in patients with unstable angina pectoris (UAP) undergoing percutaneous coronary angiography (CAG) and interventions (PCI). Methods We studied 205 patients with UAP, who underwent CAG or PCI prospectively. Patients were randomly assigned to probucol group (n = 102) and control group (n= 103). In the probucol group, the patients received probucol tablets 500 mg b. i. d for 3 days before and after intervcntion. All the patients, after intervention, underwent hydration with intravenous saline at a rate of 1 ml per kilogram of body weight per hour for 12 hours. Results Patients were well-matched with no significant differenced at baseline in majority measured parameters between two groups. CIAKI occurred in 23 of the 205 (11.22%) patients. Multivariate logistic regression was used to identify correlates of CIAKI and clinical data. CIAKI was most strongly associated with Scr≥132.6 μmol/L (OR =21.11,95% CI 1.95-56. 06, P＜0.001), Ccr ＜60 ml/min (OR =4.19, 95%(2/1.94-9.05, P ＜0.001), heart function ＞ class Ⅱ (OR = 6.23, 95% CI 2.73-14.21, P ＜ 0.001), Diabetes (OR = 2.049, 95% CI1.19-5.25, P ＜ 0.001), age ≥ 70 yrs (OR = 3.52, 95% CI 1.66-7.43, P ＜ 0.001), coronary artery calcification shown by CAG (OR =4.29, 95% CI 1.99-9.24, P ＜ 0.001). The rate of CIAKI in probueol groups was slightly lower compared with control group (7.84% vs. 14.56%), without significant difference. The post-procedure mean peak of Scr [(101.62±42. 98) μmol/L vs. (117.67 ～68.77) μmol/L, P =0.047] and the post-procedure increasing Ser from baseline (ASer) [(13.49 ± 19. 61) μmoL/L vs.(22.50 ± 18.31) μmol/L, P =0.001] in the probucol group decreased significantly compared with that of control group. Conclusion Prophylactic treatment with probueol 500 mg b. i. d during periproeedural stage in patients with UAP has preventing role against CIAK1 after cardiac catheterization.     

护理专业调剂生对学习认知适应性的调查分析

[目的]了解遵义医学院调剂到护理专业的学生对学习认知的适应现状,以帮助护理专业调剂生尽快适应本专业的学习。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷,调查60名护理专业调剂生对学习认知的适应性。[结果]23名护理专业调剂生认为未选择护理专业的主要原因是认为护理工作压力大,31名护理专业调剂生认为被调剂对学习不适应、在学习上受到很大影响;42名护理专业调剂生认为对护理专业感觉一般。[结论]护理专业调剂生对调剂服从专业不了解,在学习程度上受到很大影响,表现明显不适应;应对被调剂到护理专业的学生给予更多的关注,帮助调剂生更好地认识以及更快地适应护理专业,培养其对护理专业的认同感和学习兴趣,建立正确的价值观和事业观。     

Roy适应模式在1例宫颈癌病人护理中的应用

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重影响妇女身心健康,随着妇科普查的推广,越来越多的早期宫颈癌患者被诊断,手术是早期宫颈癌首选的治疗方法,术后5年生存率可达90%。但术后子宫切除,在自我形象、心理等方面给病人带来巨大的负面影响。应用罗伊适应模式护理1例宫颈癌病人,取得了良好的效果。现介绍如下。     

不同剂量米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的:观察不同剂量米索前列醇预防产后出血的效果。方法:选择2010年9月—2012年2月在本院住院自然分娩的产妇600例,随机分为三组各200例:米索1组于胎儿娩出后给予米索前列醇200μg舌下含服;米索2组于胎儿娩出后给予米索前列醇400μg舌下含服;缩宫素组于胎儿娩出给予缩宫素20 IU肌注,观察三组产妇第三产程时间、产后2 h内出血量和产后24 h内出血量、产后出血例数及药物不良反应。结果:米索1组和米索2组第三产程时间、产后2 h内出血量、产后24 h内出血量,两组比较无统计学差异(P>0.05);两个米索组上述指标均低于缩宫素组,具有统计学差异(P<0.05)。两个米索组产后出血各1例,缩宫素组产后出血4例,具有统计学差异(P<0.05)。米索1组有3例发生恶心、呕吐、寒战等药物不良反应,米索2组有5例发生恶心、呕吐、寒战、发热等药物不良反应,缩宫素组未发现药物不良反应。结论:米索前列醇对缩短第三产程时间、减少产后出血量、降低产后出血例数效果显著,且200μg的剂量就可达到效果,值得临床推广应用。     

浅谈医院图书馆信息服务的开展

本文简要阐述现代医院图书馆的信息服务对于医院在科研,医疗方面的积极作用.