肝康Ⅱ号对40例肝炎肝纤维化血清纤维化指标与细胞因子影响观察

肝纤维化属于可逆性病变,对肝纤维化的治疗在临床上显得尤为重要。目前西医对其治疗仍没有很好的方案。笔者采用自制的中药制剂肝康Ⅱ号治疗肝炎肝纤维化,观察治疗前后血清纤维化指标及血清IL-6,IL-8的变化,现报告如下。1一般资料80例均为2001年12月￣2003年10月间收治入院的肝炎肝纤维化患者,符合相关诊断标准。〔1〕随机分为2组:治疗组40例,男28例,女12例;平均年龄(34±2.6)岁;其中病毒性肝炎肝纤维化34例,酒精性肝炎肝纤维化6例。对照组40例,男26例,女14例;平均年龄(36±3.1)岁;其中病毒性肝炎肝纤维化31例,酒精性肝炎肝纤维化9例。2组…     

单核细胞趋化蛋白-1、可溶性细胞黏附分子-1诊断新生儿缺氧缺血性脑病的价值

目的 探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值.方法 选择102例HIE患儿以及在医院娩出的54例健康新生儿作为研究对象,分别纳入HIE组与对照组.比较2组新生儿血清MCP-1、sICAM-1水平,比较不同病情严重程度HIE新生儿血清MCP...     

新型冠状病毒疫情下综合医院外包工勤人员的风险评估及应对管理

目的 针对新型冠状病毒肺炎疫情突发状态,确保院内工作的外包工勤人员能准确应对,有效防控感染.方法 运用灾害脆弱性分析(HVA)及失效模式及效应分析(FMEA)风险管理工具对疫情风险进行准确评估,并针对薄弱环节的管控措施进行强化.结果 至2020年2月2日为止,该院426名外包工勤人员全部在岗,无流失、无辞职.培训后新型...     

失效模式与效应分析在耗材管理中的应用探讨

目的 以耗材管理流程为重点,运用失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)方法开展风险评估,持续改善耗材管理的运行机制.方法 成立FMEA质量改善小组,梳理耗材管理流程中各子流程的关键环节,运用FMEA评估其高风险因素,制定集束化的改善方案.比较此流程改善前后风险系...     

未婚女性性服务者心理健康状况调查

目的：了解未婚女性性服务者心理健康状况。方法：采用SCL-90作为心理健康状况的评定工具,对122名女性性服务者进行面对面调查,SCL-90各因子分与中国女性常模比较。结果：未婚女性性服务者SCL-90各因子分高于中国女性常模,心理问题检出率为50％左右,心理障碍检出率为13．39％。结论：未婚女性性服务者心理健康水平低于普通女性,半数女性存在心理健康问题。     

围绝经期抑郁症筛查及管理的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合围绝经期抑郁症(PMD)筛查及管理的相关证据,为医护人员对PMD患者的管理提供理论依据。方法 根据“6S”证据模型,系统检索国内外数据库,检索时限为建库至2023年3月31日,文献包括临床决策、临床指南、证据总结、系统评价、专家共识、meta分析。由2名经过循证培训的研究者对纳入文献进行独立评价及证据提取。结果 最终纳入12篇文献,其中临床指南5篇,专家共识3篇,系统评价4篇;总结证据包括7个方面：危险因素、筛查与评估、药物干预、心理干预、生活方式干预、治疗目标、健康教育,共28条证据。结论 本研究总结了PMD筛查及管理的最佳证据,将为临床实践提供循证依据。同时卫生保健人员应意识到PMD给患者带来的危害,掌握正确的筛查及管理方法,在临床实践时结合本土化情况形成个性化管理方式,降低PMD的发生率及复发率,提高患者的生活质量。     

基于DRGs的上海嘉定医疗服务质量与绩效评价研究

目的探索应用DRGs推动医疗服务监管模式转变。方法以嘉定区卫生信息平台为依托,建立区级DRGs应用系统,以病案首页信息为基础,以北京版疾病诊断相关分组系统（BJ-DRGs）为工具,开展住院医疗服务质量与绩效评价。结果评估分析了区综合医院、社区卫生服务中心等16家医疗卫生机构2013年-2014年住院服务能力、效率、安全以及总绩效,并对学科发展均衡性进行了测评。结论基于DRGs开展公立医疗机构服务质量与绩效评价,可为医疗服务监管提供数据支撑和决策参考。     

间苯三酚加速产程进展的效果分析

目的：观察间苯三酚对产程的促进作用。方法：选择2014年10月—12月在我院住院要求阴道试产的孕妇248例,随机分为2组,观察组产妇出现规律宫缩,阴道检查宫颈展平,宫口开大指尖时,予5%葡萄糖250 mL+间苯三酚80 mg静脉滴注,宫口开大3 cm时再次予5%葡萄糖250 mL+间苯三酚80 mg静脉滴注;对照组不予任何药物处理。观察2组产妇产程各阶段进展时间、宫颈水肿发生率、分娩方式及剖宫产率、产后出血、新生儿结局及药物不良反应。结果：观察组第一产程时间、总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,第二产程时间、第三产程时间与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组宫颈水肿发生率明显低于对照组（P＜0.05）。2组剖宫产率、阴道分娩产时出血量及产后2 h内出血量、新生儿结局比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,且观察组产妇用药后未出现不良反应。结论：在第一产程潜伏期静脉滴注间苯三酚能有效解除宫颈平滑肌的痉挛,利于宫颈扩张,减少宫颈水肿,从而缩短产程时间,加速产程进展,安全、可靠,具有临床应用价值。     

新生儿200例脐部护理

目的:探讨新生儿二次剪脐护理方法的临床效果。方法:选择我院2010年1月至2012年6月新生儿85例,采取满48h对新生儿进行二次断脐,剪到根部,然后2%碘酊止血,出血多者撒上云南白药,压上明胶海绵,然后用健婴宝包扎,观察临床效果。结果:发生脐部潮湿2例;脐红2例,无脐炎病例发生,并发症发生率4.71%。结论:对新生儿进行二次断脐,配合2%碘酊、健婴宝等止血护理的方法,简便易行,可有效降低和预防新生儿二次剪脐后脐出血及感染的发生率,值得临床上推广使用。