严重急性呼吸综合征临床确诊病例与排除疑似病例血清学检测结果比较

严重急性呼吸综合征(SARS)作为一种呼吸道传染病，发病初期尚无客观的实验室诊断指标，给SARS准确诊断和鉴别造成很大困难，在一定程度上增加了疑似患者的范围。血清学诊断是世界卫生组织推荐的SARS病原学检测的主要方法，为临床早期诊断SARS排除疑似病例提供了帮助。我们对SARS临床确诊病例与疑似病例血清学检测结果进行分析。     

个性化护理对指腹缺损患者行指固有动脉逆行岛状皮瓣修复术后的影响

目的探讨个性化护理措施对指腹缺损患者行指固有动脉逆行岛状皮瓣修复后的影响。方法选取2015年9月至2017年10月于我院收治指腹缺损患者60例为研究对象,将患者随机等分成对照组和研究组。对照组采取术后常规护理措施,研究组在对照组基础上采用个性化健康护理措施。观察两组疗效,并对两组患者护理效果以及术后并发症情况进行分析;采用抑郁评分量表(SDS)以及焦虑评分量表(SAS)来评价患者的负性情绪;通过发放临床管理满意度调查问卷,对比两组患者及其家属对临床管理的满意程度。结果研究组通过个性化健康护理后临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);两组患者SDS与SAS评分较护理前均有所下降,但研究组患者下降幅度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P 0. 05);研究组患者及其家属对护理的满意程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对于行指固有动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损术的患者采用个性化健康护理能明显使患者病情好转,显著提高疗效及降低患者的负性情绪,值得推广应用。     

基于微信平台的中医延续性护理在溃疡性结肠炎患者中的应用

目的探讨基于微信公众平台的中医延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响。方法选择2016年1月—2017年7月在医院肝胆脾胃科住院的60例溃疡性结肠炎患者为研究对象,在住院期间健康指导和出院时健康宣教的基础上,出院后通过微信公众平台给予中医延续性护理指导,共干预6个月。评价患者疾病相关知识水平,通过疾病活动度对患者疾病相关临床症状进行测评,同时采用炎症性肠病生活质量量表比较干预前(出院时)和干预6个月后患者的生活质量改善情况。结果干预后疾病相关知识得分、疾病活动度评分、生活质量评分较干预前有所改善,差异均有统计学意义(P0.01)。结论基于微信公众平台的中医延续性护理可缓解溃疡性结肠炎患者的临床症状,提高患者的疾病知识水平,改善其生活质量。     

改良体位整合应用法在妇科腹腔镜手术体位并发症预防中的应用

目的观察改良体位整合应用法在妇科腹腔镜手术体位并发症预防中的应用效果。方法选择2017年1—6月于我院接受腹腔镜手术干预的110例患者作为研究对象,并随机等分为试验组和对照组,对照组接受常规手术体位护理;试验组接受改良体位整合应用法干预,观察两组患者并发症发生情况及护理满意度。结果试验组患者手术体位并发症发生率均明显低于对照组(P0.05),且护理满意度评分明显高于对照组(P0.05)。结论将改良体位整合应用法引入妇科腹腔镜手术体位护理中,可降低患者手术体位并发症发生率,提高手术体位护理满意度。     

经皮冠状动脉介入对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP水平变化及预后的影响

正急性冠脉综合征(ACS)包括急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UA),近年来呈高发势态,其病死率较高,严重危害患者健康,是冠状动脉疾病死亡主要原因之一~([1])。目前经皮冠状动脉介入术(PCI)仍是治疗ACS重要手段。但PCI术后易发生心肌损伤,并发心源性猝死、AMI再发作、支架     

超微经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石疗效比较

目的 比较超微经皮肾镜（UMP）与输尿管软镜（RIRS）钬激光碎石在治疗直径1～2cm肾结石的有效性、安全性.方法 回顾性分析2017年1至9月39例肾结石（直径1～2cm）患者的临床资料,依照治疗方法不同分为UMP组（19例）和RIRS组（20例）,比较两组患者手术时间、手术前后血红蛋白变化、术后1d及1个月结石清除率（SFR）、住院时间、住院费用、并发症发生率等差异.结果 两组患者术中手术时间、术后住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）;UMP组术后1d及1个月SFR均高于RIRS组（90％vs 75％、95％vs 85％）;UMP组血红蛋白降低水平高于RIRS组[（16.80±9.25）g/L vs（10.70±5.87）g/L,P〈0.05],而住院费用显著少于RIRS组[（2.33±0.32）万元vs（3.07±0.27）万元,P〈0.01];两组术后并发症发生率均为5％.结论 UMP治疗〈2cm的肾结石安全有效,可有效清除结石,住院时间短,手术费用低,值得推广.     

EGCG对急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4增殖、细胞周期及DAPK1基因甲基化影响的研究

目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4增殖、细胞周期的影响及其作用机制。方法:应用EGCG 0、50、75、100及125μmol/L分别处理NB4细胞24、48、72、96 h后,使用CCK-8法检测各时间点和浓度的细胞增殖水平,流式细胞术检测不同浓度EGCG处理NB4细胞48 h后的细胞周期情况,RT-PCR检测DNMT1、DNMT3a、DAPK1 mRNA的表达水平,甲基化特异性PCR检测DAPK1基因的甲基化状态,Western blot检测DAPK1蛋白的表达情况。结果:EGCG明显抑制NB4细胞增殖并诱导细胞阻滞于G_0/G_1期,且呈时间-浓度依赖性(r=0. 916)。EGCG呈浓度依赖性下调NB4细胞DNMT1、DNMT3a的表达,且对DNM T3a的作用更为明显。随EGCG浓度增加,DAPK1基因的甲基化程度减弱(r=-0. 813),DAPK1 mRNA和蛋白表达上调(r=0. 96,r=0. 991)。结论:EGCG通过抑制DNMT1和DNMT3a基因的表达,下调DAPK1S基因的甲基化程度,从而抑制NB4细胞增殖和诱导其细胞周期阻滞。     

4种肾素-血管紧张素系统调节剂对人白血病HEL细胞增殖的影响

目的:探讨4种肾素-血管紧张素系统(RAS)调节剂氯沙坦、替米沙坦、阿利吉仑和血管紧张素-(1-7)(Ang-(1-7))对具有JAK2突变的人白血病HEL细胞增殖的影响。方法:用氯沙坦、替米沙坦、阿利吉仑和Ang-(1-7)分别处理HEL细胞12 d,用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡的变化。结果:10~(-7) mol/L Ang-(1-7)可抑制HEL细胞增殖,将细胞阻滞在G_0/G_1期,诱导细胞晚期凋亡(P0.001);10~(-5)mol/L氯沙坦及替米沙坦、10~(-4)mol/L阿利吉仑对HEL细胞增殖、细胞周期及细胞凋亡均无明显影响(P0.05)。结论:RAS抑制剂Ang-(1-7)能明显抑制HEL细胞增殖并促进其凋亡,有望成为治疗具有JAK2突变的真性红细胞增多症的潜在药物。     

咳嗽训练在颈脊髓损伤伴不全瘫患者排痰中的应用

目的探讨咳嗽训练对颈脊髓损伤(cervical spine cord injuy,CSCI)伴不全瘫患者排痰的应用效果。方法选取2012年1月—2015年12月收治于海军军医大学附属长征医院的CSCI伴不全瘫患者127例,随机分为观察组67例和对照组60例。观察组于术后1 d开始咳嗽训练,训练持续1周,对照组仅行常规排痰护理措施,比较两组患者术后8 d咳痰能力、主观咳嗽力量评分、需吸痰、肺部感染和肺不张发生情况。结果观察组术后8 d咳痰能力显著优于对照组(P=0.012),主观咳嗽力量评分显著高于对照组(P=0.000),需吸痰、肺部感染和肺不张发生情况显著低于对照组(P=0.030,0.046,0.026)。两组患者均无颈椎内固定术早期并发症发生。结论咳嗽训练有助于促进CSCI患者肋间肌力量恢复,增加有效肺活量,促进排痰;有助于减少肺部感染、肺不张等并发症的发生。     

流动已婚育龄妇女社会支持状况及影响因素调查

目的:了解流动已婚育龄妇女的社会支持的情况及其影响因素.方法:采用整群抽样方法随机抽取佛山市西樵镇一个社区的流动已婚育龄妇女进行面对面问卷调查.结果:在遇到急难情况时,流动已婚育龄妇女曾得到的经济支持和精神支持中来源于配偶的支持最多,分别为76.12％和78.65％;客观支持、主观支持、支持利用度得分和社会支持总分平均分分别为(9.19±3.09)、(26.54±4.06)、(7.59±2.21)和(43.61±6.71)分;Logistic回归分析显示和谁来打工影响客观支持得分,和丈夫、亲戚/同乡/朋友来打工的OR值分别为3.487和3.187;年龄影响主观支持得分,30岁～和40～49岁年龄组的OR值分别为2.484和2.340;职业以及和谁来打工影响社会支持总分,职业为干部/职员/专业技术人员以及和丈夫来打工的OR值分别为2.162和2.541.结论:西樵镇流动已婚育龄妇女的社会支持情况较好,但其社会支持主要来源于配偶,其他途径获取支持较少,提示相关部门和家庭外的其他社会组织应拓宽流动已婚育龄妇女获得支持的途径,并加大对她们的支持力度,特别是单独来工作、职业社会保障不完善和年龄较低的流动已婚育龄妇女.