低密度脂蛋白诱导单核细胞中分泌粒蛋白Ⅲ表达及髓过氧化物酶激活

目的为探讨分泌粒蛋白Ⅲ（Secretogranin Ⅲ，SgⅢ）和髓过氧化物酶在细胞氧化型低密度脂蛋白（LDL）中的可能作用，观察LDL对单核细胞SgⅢ基因表达及髓过氧化物酶酶活性的影响。方法采用密度梯度超速离心法纯化人血浆LDL，将生长良好的THP1单核细胞系无血清同步化后与100mg／L LDL共培养，吸光光度法检测培养基中共轭二烯和丙二醛的含量；作用9h后以逆转录聚合酶链反应法分别检测SgⅢ基因和髓过氧化物酶基因的mRNA的表达水平；     

肺癌肿瘤抑制物1和Wnt-1诱导分泌蛋白3在非小细胞肺癌组织中表达及其临床意义

目的 探讨肺癌肿瘤抑制物1 (TSLC1)和Wnt-1诱导分泌蛋白3(WISP-3)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及两者与NSCLC临床特征之间的关系.方法 采用免疫组织化学法检测80例NSCLC患者手术切除的癌组织和癌旁组织中TSLC1和WISP-3表达水平.结果 TSLC1在NSCLC癌组织中的表达率为30.00％ (24/80),明显低于在癌旁组织中表达率71.25％ (57/80),两者差异有统计学意义(P＜0.01),WISP-3在NSCLC癌组织中的表达率为67.50％( 54/80),明显高于在癌旁组织中表达率16.25％ (13/80),两者差异有统计学意义(P＜0.01).TSLC1表达水平与NSCLC组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P＜0.05),WISP-3表达水平与NSCLC组织学分化程度、TNM分期、年龄明显相关(P＜0.05).结论 TSLC1和WISP-3可能参与NSCLC的发生发展,并可能是NSCLC预后相关指标.     

自制尿道导向器在尿道损伤中的应用

目的：探讨自制尿道导向器在尿道损伤中的应用方法和疗效。方法：对38例尿道损伤患者第一时间于床边应用自制尿道导向器,轻贴尿道12点处缓慢推进,到达损伤部位,如能顺利滑人并通过受损部位,则证实为尿道黏膜损伤或尿道不完全断裂伤。将尿道导向器推人膀胱,置人斑马导丝或输尿管导管至膀胱,顺导丝推人剪开尖部小孔的二腔或三腔气囊导尿管,完成操作。如置入尿道导向器受阻,考虑尿道完全性断裂,标志并记住受损位置,送手术室在硬膜外麻或局麻下行耻骨上膀胱穿刺,插入弯型尿道导向器至断端处,由尿道口置人直型尿道导向器,两导向器在断端处对接,或由尿道外口置入输尿管镜于尿道断端处,发现弯型尿道导向器头部中心孔并对接,置入导丝通过对接口至膀胱,顺导丝推入导尿管。结果：本组38例均一次操作手术成功,术后均恢复正常排尿。其中5例有不同程度尿道狭窄,经3～6个月尿道扩张,均能达到正常排尿。2例尿道狭窄较明显患者行尿道镜检查,尿道瘢痕长度均小于1．5cm。结论：自制尿道导向器在尿道损伤中应用效果良好,在尿道黏膜损伤、尿道裂伤、尿道不完全断裂伤中能在第一时间于床边给予有效处理治疗。在尿道完全性断裂伤中,手术快速简单,治疗效果良好,能有效减少尿道狭窄的发生或减少瘢痕长度。     

喉炎症性肌纤维母细胞瘤

1 临床资料 例1,女,37岁,持续性声嘶1年入院。在当地医院行喉镜检查发现左室带肿瘤并行肿瘤切除术,术后病理纤维母细胞瘤,术后20天复查发现肿瘤复发,遂来我院就诊。频闪喉镜检查：左室带膨出广基半透明淡红色肿块,表面光滑,遮挡左声带（图1）,右声带光滑,右喉室明显,双侧杓状软骨活动好。查体双颈部未及肿大淋巴结。支撑喉镜下完整切除肿瘤。     

剖宫产率及指征变化的临床分析

剖宫产率近年有增高的趋势，已成为产科界较为关注的问题。现对我院10年剖宫产率及指征的变化进行回顾性分析。l病例来源为1987年1月～1996年12月在我院住院行剖宫产术患者，共2664例，剖宫产指征均符合诊断标准'。'」。2结果2．l剖宫产率的变化剖宫产率由1987年的7．26％升高到1996年的22．88％（P＜0．of），相差有高度显著性。剖官产率前5年为9．68％，后5年为19．89％，相差有高度显著性（P＜0．of）。而产钳及臀位阴道助娩率逐年下降。见表卫。表1备种分娩方式的变化（例）2．2剖宫产指征的变化主要指征分为：①骨盆因素：骨盆狭窄及…     

心血管疾病生命早期的危险因素:来自Bogalusa心脏研究

心血管疾病早期常无症状,发生缓慢,其危险因素自儿童期或青壮年期就长期存在,最终导致成年期或老年期发病和死亡。Bogalusa心脏研究从儿童期开始调查心血管疾病的相关危险因素,以进一步明确生命早期潜在的心血管疾病危险因素,对预防和控制心血管疾病起到指导性的作用,最终促进人群的健康老年化。     

有效案例教学与主动学习能力的培养

案例教学在医学整合课程中得到了广泛的运用,是培养具有主动学习能力的卓越医师的有效途径。结合基础医学整合课程中案例教学的实践,提出有效的小组学习、引发深入思考的学习问题、有趣的教学案例以及贯穿始终的形成性评价是有效开展案例教学的重要环节,也是培养主动学习者的关键所在。     

从“仆人”到“主人”——论译者的文学地位

传统翻译理论强调译文对原文的绝对"忠实",在这种翻译理论下,译者的文学地位类似于"仆人",译者只能"附属、从属、寄生"于原文。"文化转向"后,文化学派翻译理论强调彰显译者的文化地位,突出译者的主体性,认为译者是整个翻译活动的主导,从而使译者的文学地位从"仆人"转变为"主人"。     

免疫组化在肝脏穿刺组织病理诊断中的应用研究

目的探讨肝脏穿刺组织病理特点、诊断以及鉴别诊断的要点。方法对40例肝脏穿刺活检标本的病理组织以及免疫组化的特点进行回顾性分析。结果对40例肝脏穿刺组织he形态(苏木素伊红染色)以及免疫进行表型分析。其中经过确诊得出肝细胞肝癌27例,转移性恶性肿瘤4例,肝内胆管细胞癌6例,血管瘤2例,滤泡树突细胞肉瘤1例。结论根据研究发现,肝脏穿刺组织标本量较少,在诊断的时候应结合he(苏木素伊红染色)形态以及免疫组化结果进行综合分析。     

产科护理风险管理的研究进展

作为评价医院医疗质量的一个重要指标而在现代护理管理中风险管理日益受到管理者的关注。产科具有病人病情不可预见性、风险性大、工作任务繁重、琐碎复杂,涉及面广等特点,属于高风险科室。产科护士的风险防范意识直接关系着病人的生命安危。因此,作为产科的管理者应针对科室的高风险,在实施超过各种服务之上的高科技行为组合的活动中进行风险鉴定、评估,采用切实可行的管理方法、措施,对减少或降低护理风险的发生、保证病人安全、防止护患纠纷发生具有重要意义。现将产科护理风险管理进展综述如下。