急性结肠假性梗阻(Ogilvie综合征)

急性结肠假性梗阻在临床上酷似结肠机械性梗阻,但无器质性病变。病因和病理不太明了,可能为多种原因引起支配结肠的交感-副交感神经系功能性失衡所致。病变范围以盲肠、右结肠为主。如盲肠最大直径>12cm,有缺血穿孔危险。一旦穿孔,死亡率>40％。因此,早期诊断和及时排气减压是降低死亡率的关键。     

先天性肝内胆管囊状扩张症（Caroli氏病）及其临床

Caroli氏病也称为先天性肝内胆管囊状扩张症,Caroli等曾对该病的临床特征做了详细的描述:①该病患者的肝内胆管呈节段性的囊状或柱状扩张;②对胆石病、胆     

甲状腺微癌27例分析

甲状腺微癌(microcarcinoma of the thyroid,MCT)在临床上不易发觉,常因甲状腺良性疾病行甲状腺手术治疗偶然发现[1].本院外科于1983年至2000年收治MCT 27例,现分析报道如下.……     

原发性急性大网膜炎

原发性急性大网膜炎临床罕见,现将我们收治的5例分析和讨论如下。 临床资料 男3例,女2例,年龄21～40岁。入院前病程3～10天,表现为腹痛,其中3例为右下腹转移性痛,1例为中、下腹发展至全腹痛,1例为上腹持续痛。5例均有腹膜刺激征,3例可扪得压痛性包块。腹腔穿刺1例抽出脓液,1例抽出不凝固血液。白细胞均     

急性化脓性甲状腺炎六例

急性化脓性甲状腺炎(ａｃｕｔｅｓｕｐｐｕｒａｔｉｖｅｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ,ＡＳＴ)临床上较少见,我院1983～1996年共收治6例,现报告如下。一、临床资料例1　女,25岁。左颈肿痛伴寒热15ｄ,1988年8月19日入院。20ｄ前咽痛不适,15ｄ来左颈前肿痛,颈不能活动,寒热。体温39℃,左前颈红肿、压痛、波动感,穿刺抽出黄稠脓液5ｍｌ,镜检ＰＣ( ),白细胞11.0×109/Ｌ。应用抗生素,手术探查皮下、颈前肌层明显水肿,甲状腺左叶增大、脓肿形成,切开后见黄稠脓液流出约30ｍｌ,用Ｈ2Ｏ2、生理盐水洗净后置多孔胶管一根引流。术后1、2ｄ引流液约20ｍｌ…     

胰腺脓肿17例诊疗分析

胰腺脓肿 (Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃａｂｓｃｅｓｓ)是急性胰腺炎的严重并发症之一。本病不多见 ,但早期诊断较困难 ,病死率高 ,并发症多。本院于 1983～ 2 0 0 1年收治本病 17例 ,现分析报道如下1　临床资料1.1　一般资料　同期收治诊断为急性胰腺炎的住院病人 16 8例中胰腺脓肿 17例 ,其中男 12例 ,女 5例 ,平均年龄为 4 1.2 (2 0～ 6 8)岁。病因中胆源性占10例 ,手术后 3例 ,嗜酒 2例 ,不明原因 2例。病人表现有不同程度发热 ,腹胀、上腹痛、上腹肿块和压痛 ,白细胞和血、尿淀粉酶升高。Ｘ线检查显示胃肠移位、受压 9例 ,胰腺区气泡影 4例。…     

肝内结石症

结石位于左、右肝管开口以上的肝内胆管,为肝内结石。结石,可仅存于肝内胆管,或肝内、肝外胆管均有。为一常见难以处理,死亡率高的胆道疾患,且成为胆道再次手术最主要的原因。肝内结石的发生率因地区而异。亚洲高于欧美。国内为13.7～47.6％。本病好发于30岁左右。农村较城市多见,这与寄生虫及饮食有关。肝内结石,大多数位于左肝管内。中山文夫统计1576例,结石位于两侧肝内胆管41.9％,左肝内胆管40％,右肝内胆管17.2％,不明0.9％。左肝管与肝总管所成的角度较小,致胆汁排出不畅;同时,     

急性结肠假性梗阻（Ogilvie综合征）

急性结肠假性梗阻在临床上酷似结肠机械性梗阻，但无器质性病变。病因和病理不太大，可能为多种原因引起支酸结肠的交感－副交感神经系功能性失衡所致。病变范围以盲肠、右结肠为主。如盲肠最大直径＞１２ｃｍ，有缺血穿孔危险。一旦穿孔，死亡率＞４０％。     

胸骨后甲状腺肿的手术治疗

我院自1983年10月至1993年6月共施行甲状腺切除术1612例，其中胸骨后甲状腺肿（SG）9例，占1．2％，现报道如下。1临床资料1．1一般资料19例中男3例，女16例。年龄为20－64岁，平均36．5岁。病程最长者颈块30年，气紧8年，最短为6个月。19例均有颈甲状腺肿大。术前诊断：甲状腺瘤7例（疑恶变1例），结节性甲状腺肿7例（并甲亢3例），Grave病4例，甲状腺癌1例。肿块均部分位于前上纵隔，右侧9例，左侧6例，居中并向两侧突出4例。颈块合并气促，压迫感3例；喉镜检查左侧声带闭合欠佳、发音低钝1例（术后病理诊断鳞癌）；不同程度气管移位、…