儿童精索静脉曲张130例临床分析

目的总结儿童精索静脉曲张的临床特点及诊治体会，探讨其所致睾丸差异生长的临床意义。方法回顾性分析作者收治的130例精索静脉曲张患儿临床资料。结果130例中，左侧128例，双侧2例，发病年龄10岁以上者120例。首发症状为阴囊内包块者109例，体检发现者15例，阴囊疼痛、坠胀不适4例，左右阴囊大小不一2例。超声检查提示合并症以睾丸微石症最常见。130例均予手术治疗，其中开放手术13例，腹腔镜手术117例。术后随访105例无复发及睾丸萎缩。92例记录睾丸大小的患儿中，51．1％存在双侧睾丸差异生长，且随着临床分度的递增而睾丸差异生长显著。结论儿童精索静脉曲张以左侧多见，好发于10岁以上儿童，极少有自觉症状，诊断主要依靠体格检查及彩超，治疗上以手术为主，腹腔镜手术有望成为首选。睾丸差异生长是儿童精索静脉曲张较可靠的手术指征，合并睾丸微石症的发生率仍须进一步研究。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及妊娠结局分析

分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及妊娠结局。随机选取160例剖宫产术后再次妊娠分娩的孕妇,比较经阴道分娩及再次剖宫产的情况。RCS组在娩出时间、产时出血量方面高于PCS组。差异有统计学意义(PO.05)。对剖宫产术后再次分娩者应合理选择行阴道分娩,以降低剖宫产率、剖宫产术后并发症。     

个体化健康教育联合药物治疗糖尿病的临床疗效分析

目的：探讨个体化健康教育联合药物对糖尿病治疗的效果。方法将240例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各120例。对照组进行药物治疗，观察组在药物治疗的基础上加强个体化健康教育，主要采取知识宣教、饮食控制及适量运动疗法等干预手段。2组患者均连续进行150d 的治疗，评价2组治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖、胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）等指标的变化情况。结果观察组总有效率为95.0%高于对照组的75.0%，治疗后2组患者 HbAlc、空腹血糖 TC 及 TG 均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在药物治疗糖尿病的基础上加强个体化健康教育能显著降低糖尿病患者的血糖、血脂，延缓糖尿病的发展，具有较高的应用价值。     

重庆三甲医院医务人员健康教育专业知识掌握及运用情况调查

目的:了解在渝三级甲等医院医务人对健康教育专业知识的掌握及其在具体工作中的实际应用情况,探索影响健康教育开展的因素。方法:采用先整群后随机的多级抽样方法,用自编问卷对337名医务人员进行调查分析。结果:337名医务人员对健康教育专业知识平均知晓率为76.1%;医务人员中62.6%的人认为健康教育有很大作用,89.6%的人愿意接受专门培训,45.4%的人表示在医护工作中经常进行病患健康教育,49.6%的人经常干预病人不良行为。结论:不同学历、职业、职称的医务人员对大部分健康教育专业知识的知晓率无显著差异;他们对健康教育态度较积极,但实际运用不够,仍有必要经常对医务人员进行健康教育专业知识培训。     

三维容积超声测量部分肢体体积在胎儿体重估测中的应用价值

目的分析三维容积超声测量部分肢体体积在胎儿体重估测中的应用价值情况。方法选择2015年4月至2019年4月在安阳市第三人民医院接受检查以及分娩的产妇206例的临床资料。产妇均接受三维超声部分肢体体积联合二维超声检查,分析其结果。结果把出生体重和超声参数开展相关性分析,探究大腿中段50%体积(TVol)、上臂中段50%体积(AVol)、大腿中段软组织厚度情况(STT)、腹围(AC)、股骨长(FL)、头围(HC)、双顶径(BPD)与新生儿出生体重呈现为线性关系。相关系数(r)分别为:0.816、0.701、0.544、0.590、0.377、0.411、0.399(P<0.05)。将新生儿出生体重视为因变量,把TVol、AVol、STT、AC、FL、HC、BPD视为自变量,开展多元回归分析依照具体的回归结果,TVol、AVol、AC、HC视为自变量,拟出多元线性回归方程,即:y=-2.751.157+6.785x1+8.775x2+13.594x3+4.582x4。对R方加以调整为0.795,证明拟合方程能体现出原始性数据。回归方程结果:F=51.258,P=0.000。结论利用三维超声可测量胎儿部分肢体体积,可在超声预测胎儿体重中发挥非常重要的作用,且该法有着操作简单、重复性高的优点,因此值得进一步在临床中推广应用。     

《骨与关节损伤影像诊断学》第二版出版发行

正《骨与关节损伤影像诊断学》第二版已在人民卫生出版社出版发行,敬请关注。随着生活水平的提高,损伤的精准诊疗越来越受到关注。王云钊教授的《骨关节创伤X线诊断学》是国内最早的学科专著。CT、MR的发展使损伤的诊断范围不断扩大,内容齐全的专著一直缺乏,2007年面世的《骨与关节损伤影像诊断图谱》填补了这一空白,并受到广泛的好评。为了提升其学术