武汉地区儿童新型冠状病毒肺炎临床特点及影响因素分析

目的 分析儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床流行病学特征及影响因素分析.方法 回顾分析2020年2月份本院收治的58例儿童COVID-19的流行病学、实验室检测、暴露情况等资料.以同期收治的25例普通病毒性肺炎儿童患者为对照,分别进行单因素及多因素Logistic回归分析,探讨儿童感染COVID-19的影响...     

CYP2C9基因多态性与华法林用药剂量的相关性研究进展

华法林是临床上常用的口服抗凝药物,常规用于血栓栓塞性疾病的防治。但是,华法林的治疗窗窄,不同种族及个体间剂量应用也存在较大差异,可引起出血或血栓栓塞等不良反应。近年来,国内外学者一直在研究通过检测基因多态性来评估和调整华法林的合适剂量,并开发了一些给药算法模型用来指导华法林用药。本文主要围绕华法林的代谢、CYP2C9基因多态性对华法林剂量的影响、基因型指导的华法林给药算法进行综述,为临床合理使用华法林用药剂量提供参考。     

牙本质仿生矿化的研究进展

牙本质仿生矿化是口腔医学和生物材料学领域关注的热点.通过仿生矿化途径得到在组成、结构和功能等方面与天然牙本质高度一致的仿生材料,从而实现牙本质的仿生修复,具有重要的临床意义和和广阔的应用前景.本文就近年来牙本质仿生矿化的研究进展作一综述.     

甲状腺激素水平与老年社区获得性肺炎严重程度及预后的相关性研究

目的探讨老年社区获得性肺炎（CAP）患者甲状腺激素水平变化及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取老年CAP患者126例为观察组,同期健康体检者50人为对照组。观察组于治疗前、治疗后,对照组于入组后第2天分别清晨空腹采静脉血测定血清甲状腺激素水平,包括总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）。观察组患者根据入院时所测血气分析结果分为呼吸衰竭组23例和无呼吸衰竭组103例2个亚组,根据预后分为好转组115例和死亡组11例2个亚组。结果观察组患者治疗前后TT3、FT3水平均低于对照组,但观察组治疗后TT3、FT3水平均高于治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。呼吸衰竭组患者TT3、FT3水平均明显低于无呼吸衰竭组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。死亡组患者TT3、TT4、FT3水平均低于好转组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论老年CAP患者血清甲状腺激素水平与其病情严重程度及预后均存在密切相关性,有助于老年CAP患者作出病情评估及预后判断。     

胸腺五肽和复方氨基酸双肽对耐多药肺结核患者的作用

目的探讨耐多药肺结核患者采用胸腺五肽、复方氨基酸双肽两种药物所取得的疗效。方法挑选2015年2月—2016年12月150例耐多药肺结核患者进行分组,A组患者进行常规抗结核;B组患者采用常规抗结核+胸腺五肽+复方氨基酸双肽。结果治疗后,A组患者症状改善率为69.33%,低于B组患者(93.33%);治疗后两组患者肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factor alpha,TNF-α)以及白介素10(interleukin10,IL-10)和6(interleukin 6,IL-6)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P均0.05),且B组较于A组降低程度更加显著,差异有统计学意义(P0.01);6个月后,A组的痰菌转阴率达到62.67%低于B组97.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺五肽+复方氨基酸双肽联合方,可有效改善耐多药肺结核患者的临床症状,加快痰菌转阴速度,提高结核病灶的吸收效率。     

思维导图法在癫痫教学中的应用

目的 探索思维导图法在癫痫教学中对学员理论及实践成绩的影响。方法 选取2018年7月—2021年6月在温州医科大学附属第六医院参加规培的186名学员作为研究对象。按随机数字法平均分配产生观察组和对照组,每组93人。观察组采取思维导图法教学,对照组采取传统讲授法教学。规培时间为1个月。学员在规培前、后参加癫痫理论和实践考核。通过比较成绩,验证思维导图法的优越性。结果 规培前,2组学员理论成绩[(48.4±6.4)分vs.(48.5±5.6)分]和实践成绩[(46.8±5.5)分vs.(45.9±5.2)分]比较差异无统计学意义(均P>0.05)。规培后,观察组理论成绩[(68.8±5.5)分vs.(64.5±4.5)分]和实践成绩[(74.5±6.9)分vs.(71.7±6.9)分]均高于对照组(均P<0.001)。观察组理论成绩概念题得分[(40.5±3.2)分vs.(38.7±3.1)分]及应用题得分[(28.3±5.7)分vs.(25.8±3.3)分]均高于对照组(均P<0.001),且观察组应用题得分比例明显高于对照组(41.1%vs. 39.9%)。结论 在癫...     

饮食护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的给予妊娠期糖尿病患者饮食护理干预,探究护理效果,探究临床意义。方法本次探究需要利用自愿参与原则在本院所收治的妊娠期糖尿病患者中选取66例作为样本人群,就诊时间段是2015年8月-2016年8月,按照随机数字表法对66例患者实行均分,两组分别命名为研究组和参照组,每组33例患者。对于参照组,在护理过程中应用基础护理干预,对于研究组,在护理干预中应用饮食护理干预。将两组实行不同护理干预后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值。结果研究组妊娠30周空腹血糖值对比参照组不存在统计学意义(P0.05);研究组妊娠30周餐后2 h血糖、并发症发生率(早产、妊高征、酮症酸中毒、羊水量过少、感染)均显著性更优,对比参照组存在统计学意义(P0.05);研究组新生儿相关性并发症发生率(巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、新生儿窒息)均显著性更低,对比参照组新生儿而言,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论护理上进行多学科合作,给予妊娠期糖尿病患者饮食护理干预的护理效果较为理想。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血清白细胞介素6及肿瘤坏死因子α水平的临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血炎症因子白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平的临床意义。方法选取32例OSAHS患者为观察组,21例年龄、性别及体重指数(BMI)等均相匹配的健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,比较其间的差异,并进一步分析该炎症因子与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSa O2)间的相关性。结果 OSAHS组患者血清IL-6[(103.43±31.29)pg/ml]及TNF-α[(15.42±4.92)pg/ml]水平较对照组[IL-6(65.53±20.01)pg/ml,TNF-α(9.74±2.63)pg/ml]显著增高,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者血清IL-6及TNF-α水平与AHI呈正相关(r分别为0.513、0.534,P<0.05),与其LSa O2呈负相关(r分别为-0.478、-0.496,P<0.05)。结论 OSAHS患者外周血炎症因子IL-6、TNF-α水平增高,与OSAHS严重程度呈正相关。