加速康复外科的临床应用进展

随着外科技术和多种辅助治疗手段的不断进步,患者外科手术后的康复取得了一定成绩,但仍然存在诸多问题.而加速康复外科采用已证实有效的各种方法,如术前思想准备、术前肠管准备新观点、术中麻醉管理、微创外科的应用、液体管理及体温维持以及术后早期活动、早期进食对症治疗及镇痛的应用等,可以减少手术应激及常见并发症发生率,减少患者痛苦,加速患者术后康复,从而达到缩短住院日期的目的 .加速康复外科追求"以患者为中心",使患者在住院期间最大获益是加速康复外科治疗技术的最终目的 .     

地塞米松对HaCaT细胞糖皮质激素受体α表达的影响

目的:探讨糖皮质激素(GC)对角质形成细胞的糖皮质激素受体α(GRα)表达的影响.方法:采用反转录(RT)PCR和Western blotting,观察在不同浓度及不同时间的地塞米松作用下,培养的人角质形成细胞株(HaCaT细胞)GRα mRNA和蛋白质的表达情况.结果:地塞米松可下调HaCaT细胞GRα的表达,作用呈时间依赖性.结论:Gc对HaCaT细胞GRα的表达呈时间依赖性下调,可以部分解释持续外用GC制剂皮肤耐受现象以及对GC治疗的抵抗.     

寻常性银屑病皮损表皮中TGF-β受体活化Smad蛋白表达的检测

目的:探讨转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β受体活化Smad-[Smad1、Smad2、smad3(Smad1/2/3)]和磷酸化Smad2/3(p-Smad2/3)蛋白在寻常性银屑病皮损中的表达及其意义.方法:采用EliVision法免疫组化技术分别检测寻常性银屑病皮损与正常对照皮肤中Smad1/2/3和p-Smad2/3蛋白的表达情况.结果:与正常对照皮肤相比,Smad1/2/3和P-Smad2/3蛋白在寻常性银屑病皮损表皮中的表达显著降低.结论:寻常性银屑病皮损表皮中Smad1/2/3和p-Smad2/3蛋白表达降低,可通过阻断TGF-β信号转导,有助于寻常性银屑病皮损角质形成细胞过度增殖状态的发生和发展.     

多发性丘疹型血管角皮瘤伴海绵状血管瘤

患儿男,5岁. 主诉:左肩部起多个红色丘疹40余天. 现病史:40余天前家人发现患儿左肩部有2个粟粒大红色丘疹,随后邻近部位渐出现20余个类似的红色丘疹,渐增至绿豆或黄豆大,无自觉症状,部分皮损擦破后易出血.发疹前局部无外伤史.     

环状扁平苔藓1例

患者男,47岁。因双下肢散发数片红褐色斑2年,于2007年10月来我科就诊。患者2年前无明显诱因左小腿中段内侧皮肤出现一绿豆大扁平红褐色丘疹,逐渐呈离心性扩大似环状。此外,在双下肢亦陆续散在发生少数类似皮损。皮损局部有时瘙痒。患者曾短期局部外用药物治疗（具体不详）,皮损无消退。家族中无类似患者。体格检查：系统检查无异常。皮肤科检查：双下肢散在数片钱币大红褐色斑,     

须部假性毛囊炎

报告1例须部假性毛囊炎。患者男,25岁。右侧颏部出现一3cm长的线状限局性、复发性红色丘疹及脓疱4个月。经检查证实该线状损害是一根在真皮浅层潜行的毛发。根据病史及皮肤科检查确诊为须部假性毛囊炎。     

呼吸肌康复训练用于新冠肺炎治疗的探讨

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)以呼吸系统损害为主,传染性强、病死率高,其疫情的蔓延严重影响居民的生产生活和心身健康,同时损害了社会经济发展。随着国家对COVID-19疫情的有效管控,新发病例显著减少。对于确诊患者,提高生活质量、缓解其临床症状及焦虑情绪,能更好地促进患者康复。呼吸肌训练作为一种低成本、易普及、安全性高的非药物治疗措施,可改善患者缺氧状态、降低心理应激水平,从而促进患者康复,在医疗资源相对短缺的情况下是一种良好的辅助治疗手段。     

芍药甘草汤治疗津亏便秘的实验研究

采用观察小鼠排便时间和数量、小肠炭末推进率、测量不同肠段含水量的方法对比芍药甘草汤对正常小鼠和便秘小鼠的影响,并比较芍药分别配伍生甘草、炙甘草及不同比例下的差异。实验证明芍药甘草汤可治疗津亏便秘;白芍配伍生甘草泻下作用较强,在镇痛最佳比例下本方也具有泻下作用。     

一种防烫式温针灸装置的设计与应用

<正>温针灸是中医传统疗法之一，将艾绒或艾条段附着在针柄上燃烧，对穴位产生一种针刺效应和温热效应，从而激发人体正气，以达到温经散寒、通经活络的目的。但艾绒在针柄快速燃烧的过程中，短时间释放大量热能且无法控制，易烫伤患者皮肤。同时，艾绒燃烧过程中热量传导不集中，产生较多的热损耗，医务人员在收集及处理灰烬过程中易被烫伤。     

猪囊尾蚴排泄分泌抗原TPx对仔猪树突状细胞活化的影响

目的 探讨猪囊尾蚴排泄分泌抗原（ESA）硫氧还蛋白过氧化物酶（TPx）对仔猪树突状细胞（DC）活化的影响。方法 体外诱导培养健康仔猪髓源DC，培养7 d后，加入终浓度为100 ng/ml的脂多糖（LPS）刺激，继续孵育2 d，分别收集培养未成熟DC (imDC)和成熟DC (mDC)，光学显微镜和扫描电镜下观察其培养1～9 d的形态学变化，流式细胞术检测其表面标志物CD1和主要组织相容性复合体Ⅱ（MHC-Ⅱ）的表达情况。另收集培养后7 d的imDC，设阴性对照组、TPx组、排泄分泌抗原（ESA）组、LPS阳性对照组，分别加入RPMI 1640培养基、 TPx (50μg/ml)、 ESA (50μg/ml)、 LPS (100 ng/ml)刺激48 h后，流式细胞术检测DC表面标志物MHC-Ⅱ、CD80、CD86的表达情况；ELISA检测DC细胞培养上清中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)、 IL-10、 IL-12的分泌水平。多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。结果 光学显微镜下可见，培养第1天，imDC呈卵圆形，形态单一；随着培养...