无痛性心肌梗死的早期观察与护理

急性心肌梗死发病时常常可以出现压榨性胸闷，胸背痛或呼吸困难等。但由于各种原因上述症状可以部分或全缺，或者表现为心脏以外的症状或完全没有症状，只有靠典型的心肌酶检查及心电图改变才能作出诊断。这种无痛性心肌梗死的临床表现有别于其他类型的心肌梗死。因此早期观察和护理的重点也有所区别。     

实验家兔经穴定位的标准化研究系列报道(13) 家兔“肾膀胱经”体表循行线客观检测

目的 :客观检测家兔“肾、膀胱经”体表经脉循行线。方法 :应用皮肤导电量测定及声测经络技术 ,将导电量较大、声波波幅值较高点相互印证 ,确定为经穴点及经脉线非穴点。结果 :家兔体表具有低电阻、高导声状态点的连线。结论 :家兔有类似人体“肾、膀胱经”体表经脉循行线。     

软包装输液临床使用效果观察

我科自2003年6月初使用广东神州制药有限公司提供的非PVC软包装袋(5%GS)至今,在临床使用过程中发现软包装输液具有瓶装液所不具备的优点,但也存在着一些护理技术上的问题,现总结报告如下.     

丹参粉针治疗急性心肌梗死临床观察

目的观察丹参粉针在急性心肌梗死（AMI）治疗中的临床疗效。方法120例AMI患者在规范化治疗方法的基础上加用丹参粉针静滴,观察其对患者预后的影响。结果120例经治疗后,心功能（Killip分级）Ⅰ级55例,Ⅱ级43例,Ⅲ级16例,Ⅳ4级6例;发生心律失常39例,梗死后心绞痛6例。住院期间死亡14例,病死率11.67%。用药期间未见明显不良反应。结论丹参粉针结合西医规范化治疗AMI临床应用安全,并可改善预后。     

苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病的疗效。方法 :选择糖尿病肾病 期患者 ,在常规治疗的基础上加用苯那普利 10 mg/ d～ 2 0 m g/ d,连续治疗 8周 ,观察治疗前后 2 4h尿蛋白、血清肌酐和尿素氮以及血压 ,并进行比较。结果 :治疗后 2 4h尿蛋白、血清肌酐和尿素氮以及血压均有明显改善。结论 :苯那普利具有减少蛋白尿 ,改善及保护肾功能的作用 ,同时亦可有效降低血压。     

络泰治疗急性脑梗塞65例

我院自1997年9月～1999年9月应用络泰治疗急性脑梗塞65例,取得了满意疗效,现报道如下. 临床资料所选病人均符合中华神经科学会<各类脑血管疾病诊断要点>中脑梗塞诊断标准,并经头颅CT或MRI证实的急性脑梗塞患者,随机将其分为治疗组(65例)和对照组(43例),全部病例均为住院患者.治疗组:男41例,女24例.年龄45～81岁,平均65.5岁.既往有高血压病史26例,冠心病史18例,糖尿病史13例,高脂血症史8例.其中基底节区脑梗塞31例,脑叶梗塞11例,脑干梗塞6例,小脑梗塞3例,丘脑梗塞5例,多发性脑梗塞9例.对照组:男26例,女17例.年龄47～78岁,平均67.3岁.既往有高血压病史19例,冠心病史11例,糖尿病史9例,高脂血症史4例.其中基底节区脑梗塞22例,脑叶梗塞8例,脑干梗塞3例,小脑梗塞2例,丘脑梗塞3例,多发性脑梗塞5例.     

脑梗死患者基质金属蛋白酶1，9及其组织抑制因子1与血脂关系的研究

目的探讨脑梗死患者基质金属蛋白酶1（MMP-1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其组织抑制因子1（TIMP1）与血脂、脑梗死面积的相互关系。方法选择脑梗死患者40例,分别于发病后第1天、第3天、第7天采集肘静脉血,应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-1、MMP-9及其TIMP1的浓度变化,并检测血脂的变化,通过头颅CT评估脑梗死的面积。结果脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1数值在检测不同的天数有不同改变,脑梗死面积增大,则MMP-1、MMP-9、TIMP1数值变大（P〈0．05）;血脂指标的改变在脑梗死入院后第7天内无明显变化。结论脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1在不同的时间窗存在一定规律的改变,三项血浆浓度与脑梗死面积表现为正相关系,但与患者的血脂无显著性关联。     

“钩端螺旋体脑动脉炎”辨证分型治疗的探讨(附30例临床分析)

<正> 钩端螺旋体脑动脉炎(简称钩体脑动脉炎),是目前国内外医学界研究的一个新课题,日益受到重视.由于本地区经常雨水成灾,故钩体脑动脉炎在本地区呈散发性流行.现将我院自1981年9月～1982年7月收治30例钩体脑动脉炎患者,运用祖国医学辨证分型治疗,获得了满意效果.     

骨科患儿父母代理评估术后疼痛强度的调查研究

目的调查骨科患儿父母代理评估术后疼痛强度, 并分析相关影响因素。方法采用目的抽样法, 于2020年8—12月选取苏州大学附属儿童医院骨科符合纳入和排除标准的200例患儿及其父母, 应用一般资料调查表和Wong-Baker面部疼痛评估量表进行调查。结果有效回收问卷195份。195例父母代理评估患儿术后第1、2、3天中重度疼痛强度占比分别为44.6%(87/195)和28.7%(56/195)、36.9%(72/195)和5.1%(10/195)、8.2%(16/195)和1.0%(2/195), 且与患儿自我报告Kappa一致性系数为0.556～0.631, 均高于患儿-护士(Kappa一致性系数为0.318～0.406);多元线性回归分析结果显示, 患儿使用止痛药最终进入回归方程, 可解释13.5%(R2=0.135)的变异量。结论患儿自我报告与父母代理评估疼痛强度的一致性较好, 其评估疼痛强度受患儿已使用止痛药的影响。因此, 医疗机构和医务人员应创造支持性的环境, 重视父母的积极作用, 以完善儿童术后疼痛管理临床实践。