The effect of deprivation and HbA1c on admission to hospital for diabetic ketoacidosis in type 1 diabetes

Aims/hypothesis  

Diabetic ketoacidosis is a potentially life-threatening complication of diabetes and has a strong relationship with HbA_1c. We examined how socioeconomic group affects the likelihood of admission to hospital for diabetic ketoacidosis.     

下颌第一恒磨牙牙根及根管系统文献回顾(附病理报告)

目的：研究下颌第一恒磨牙牙根及根管系统。方法：报告1例双侧下颌第一恒磨牙近中3根管病例,分析其诊疗经过并复习牙根及根管系统文献。结果：该病例中双侧下领第一恒磨牙根管治疗后进行完善根管充填。结论：下颌第一恒磨牙的牙根及根管系统变异多样,临床治疗中应注意,以提高根管治疗的成功率。     

甘草甜素对人颊黏膜成纤维细胞炎症反应的初步研究

目的：观察甘草甜素对经脂多糖刺激后体外培养的人颊黏膜成纤维细胞炎症反应的作用。方法：取正常人颊黏膜,组织块法体外培养颊黏膜成纤维细胞,加入不同浓度的甘草甜素,培养24h、48h、72h后,经MTT法检测每孔的光密度值（OD）。用脂多糖（LPS）对细胞进行干预,用来模拟口腔扁平苔藓（0LP）的炎症状态。以第4代成纤维细胞为对照组、加入脂多糖为炎症组、同时加入脂多糖和甘草甜素为实验组,用ELISA法分别检测三组白细胞介素-6（IL-6）的浓度。结果：MTT法测出甘草甜素在一定范围内浓度越高、时间越长,抑制细胞的增殖作用就越强;ELISA法检测出炎症组较对照组上清液中IL-6浓度明显升高,实验组较炎症组上清液中IL-6浓度明显降低。结论：甘草甜素可明显抑制由脂多糖刺激的人颊黏膜成纤维细胞分泌IL-6。甘草甜素在治疗OLP的炎症反应中有重要作用。     

类天疱疮的临床诊治现状

黏膜类天疱疮与大疱性类天疱疮都是一种慢性自身免疫性的皮肤黏膜病。它们的诊断、鉴别诊断、治疗方法一直以来都是临床医生关注的焦点。通过阅读文献,本文旨在将近年来有关这些方面的研究进展进行综述,为临床工作者提供参考。     

医疗保险总额预付制对公立医院的影响及对策

随着医疗保险制度改革的不断推进,2011年6月国家人力资源和社会保障部颁布《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,提出当前推进医疗保险付费方式改革任务目标之一：结合基金收支预算管理,加强总额控制,探索总额预付制。医疗保险总额预付制指医疗保险机构在考虑各医院服务情况的基础上,按照如机构规模、医院等级、服务人数等某种标准,确定医疗机构在一定时期的费用预算总额,并在费用结算时以此为最高限额。总额预付制对公立医院有何影响,公立医院如何应对这一形势,实现医疗保险、医院、患者三方共赢,是值得研究的重要课题。     

低位直肠癌保肛术后患者生活质量的质性研究

目的了解低位直肠癌保肛术后患者对生活质量的主观评价,分析相关因素,提高患者生活质量。方法采用目的抽样法选取我院9例低位直肠癌保肛术后患者进行半结构性访谈,Colaizzi法分析资料。结果低位直肠癌保肛术后患者生活质量的主观体验：大便失禁的困扰、自我护理知识的需求、自我效能的改变、自我感受负担、焦虑和悲观。结论大便失禁给低位直肠癌保肛术后患者生活和心理带来极大的困扰,严重影响患者的生活质量,为提高患者术后生活质量,应及时给予护理干预,帮助患者逐步恢复正常排便。     

骨科创伤创面二种换药方法疗效比较

随着医学界对创伤创面病理生理研究的深入,创伤创面的愈合理论发生了变化,由干性愈合逐渐转变为湿性愈合,各种新型敷料也随之产生,为创面的护理带来了新的方法。而作为新型敷料的美皮康薄膜敷料对吸收创面大量渗液、加速创面愈合、减少出血和疼痛、促进肉芽组织生长、抑制细菌繁殖有着积极的作用,本科自2010年1月至2011年12月对80例创伤性创面患者采用美皮康敷料换药治疗,取得满意效果,报告如下。     

我国血脂异常治疗现状的调查

目的 了解高脂血症患经过3个月以上恒定治疗后,各项血脂的变化及其达到规定目标水平的情况。方法 从北京,广州及上海17家医院10000例高脂血症患的病历中收集所需信息数据,进行整理分析。结果 患治疗前各项血脂平均值为总胆固醇6．55mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4．10mmol/L,甘油三酯2．89mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1．27mmol/L,治疗后分别为5．56,3．40,2．11和1．32mmol/L,前三有显降低。按我国“血脂异常防治建议”的目标,达到目标水平的百分率分别为总胆固醇27．4％,低密度脂蛋白胆固醇31．6％,甘油三酯42．9％,三项全部达标仅10．1％,所用调脂药物中他汀类占59．0％,贝特类23．7％,中成药11．4％,结论 目前在接受药物治疗的高脂血症患中,血脂水平大多数未达到要求的目标,今后应给以予足够剂量的已证明有效的药物,使患得到明确的临床效益。     

Madigan前列腺切除术12例临床应用体会

我院从2000年7月～2002年8月采用Madiga 切除术治疗良性前列腺增生症患者12例,效果满意 报告如下: 资料与方法 1.一般资料:本组12例,平均年龄64岁(55～7 岁)。排尿困难2～6年,合并膀胱结石者2例,单纯前 列腺两侧叶增生8例,伴中叶轻度增生者4例,伴急性 尿潴留者,术前留置导尿充分引流,有尿路感染者,术 前予抗感染治疗。 2.手术方法:硬膜外麻醉后垫高后臀部,于下腹 部正中切口,向上推移膀胱腹膜反折,暴露耻骨后间 隙,仔细剥离前列腺表面脂肪组织,认清前列腺膀胱间 沟,在前列腺表面横形交锁缝扎其表面静脉丛两排,在 两排缝线间…