《侵权责任法》实施背景下护理安全管理的思考

在《侵权责任法》实施背景下,阐述对护理安全管理现实意义的基础上,分析未尽到临床护理中的注意义务和执行诊疗护理常规;未完善病历的全程质量监督机制;未完全履行护士的说明义务以保障患者的知情同意权;存在侵犯患者隐私权的行为;药品、消毒药剂、一次性医疗器械的管理欠规范等护理安全在《侵权责任法》对其规定方面存在的问题,并提出相应对策。     

两种腹腔镜防雾效果观察与成本对比的研究

目的:探讨碘伏纱布擦拭法用于腹腔镜防雾效果,同时与温热盐水预热法进行成本对比。方法:将120例腹腔镜手术患者随机分为两组。试验组60例用碘伏纱布擦拭法;对照组60例用温热盐水预热法,比较两组防雾效果及价格差异。结果:两种防雾方法均有效,但手术时间长于30min时,试验组的防雾效果优于对照组;试验组和对照组在成本上有显著差异。结论:碘伏纱布擦拭法用于腹腔镜镜头防雾效果明显且成本较低,适合在腹腔镜手术中广泛应用。     

多层螺旋CT检查用于原发性肠脂垂炎诊断的价值

目的 分析原发性肠脂垂炎的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT检查的诊断价值.方法 回顾性分析20例原发性肠脂垂炎的多层螺旋CT资料,观察病灶的形态、大小、密度、部位及周围表现.结果 20例病灶呈现戒指样或卵圆形;大小为1.5 cmx2.5 cm～3.1 cmx5.0cm;病灶呈现脂肪性密度,肿块中心密度低,周围密度高：病灶位于结肠壁旁,回盲部5例,升结肠旁1例,降结肠旁3例,乙状结肠旁11例.结论 多层螺旋CT检查对病灶的诊断及鉴别诊断有重要价值.     

多层螺旋CT在植物粪石性肠梗阻的临床应用

植物粪石性肠梗阻临床少见,传统的检查方法对其诊断及鉴别诊断有一定限度,随着多层螺旋CT的广泛应用,其在肠梗阻的定位、定性诊断中发挥越来越重要的作用.现对9例手术证实的植物粪石性肠梗阻进行回顾性分析,并对相关文献进行复习,旨在探讨MSCT在植物粪石性肠梗阻的临床应用价值.     

活血通络汤联合牵引及按摩手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察分析活血通络汤联合牵引及按摩手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:纳入2015年2月~2016年11月我院收治102例腰椎盘突出症病例作为研究对象,按照治疗方案差异,分为观察组(n=51)与对照组(n=51),对照组予以悬浮式牵引与按摩手法,观察组于其基础上予以活血通络汤联合治疗,对比两组治疗前后椎基动脉收缩峰期流速(Vp)、舒张末期流速(Vd)及总体症状体征评分(JOA)。结果:治疗前,两组患者的Vp与Vd、总体症状体征评分均无明显差异(P0.05);然而治疗后,对于Vp与Vd,观察组LVA、RVA、BA均明显低于对照组(P0.05);观察组总体症状体征评分(25.35±4.03)分也明显高于对照组(P0.05)。结论:对腰椎盘突出症实施悬浮式牵引、按摩手法联合中药活血通络汤治疗,可获得确切疗效,有效缓解总体症状体征,并且改善椎基底动脉血流速度,具有推广价值。     

Ang-1、Ang-2在鼻咽癌中的表达与鼻咽癌淋巴管密度的相关性研究

目的研究Ang-1、Ang-2在鼻咽癌组织中的表达情况与鼻咽癌淋巴管密度的相关性。方法用免疫组化法检测Ang-1、Ang-2在鼻咽癌组织及鼻咽部慢性炎症中的表达情况,用单克隆抗体D2-4 0标记鼻咽癌瘤内及瘤周微淋巴管。分析Ang-1、Ang-2与鼻咽癌临床病理参数与微淋巴管密度之间的关系。结果 Ang-1、Ang-2在鼻咽癌组织中阳性表达率分别为46.15%(24/52)、63.5%(33/5 2),明显高于鼻咽部炎性组织2 5.0%(3/1 2)、3 3.3%(4/1 2)(P<0.0 5)。Ang-1在鼻咽癌组织中的表达与性别、年龄、T分级及临床分期、有无淋巴结转移等因素均无明显差异;Ang-2在鼻咽癌组织中的表达与性别、年龄、T分级及临床分期等因素无明显差异,但在淋巴结转移组中的表达率83.9%(26/3 1)明显高于无淋巴结转移组3 3.3%(7/2 1)(P<0.0 1)。D2-4 0标记鼻咽癌微淋巴管阳性表达率达9 2.3 1%(4 8/5 2),并且在淋巴结转移组中瘤内及瘤周微淋巴管密度均高于无淋巴结转移组(P<0.0 5)。联合Ang-1、Ang-2在鼻咽癌组织中的表达与瘤内及瘤周微淋巴管密度均成正相关。结论Ang-2与鼻咽癌淋巴结转移密切相关,微淋巴管密度可作为判断淋巴结有无转移的重要指标之一。     

药物过敏引起全身脏器衰竭一例护理体会

药物过敏引起多脏器损伤临床报道较少见。我科抢救一例高敏体质因使用消炎痛栓及奥贝后引起全身脏器损伤，并呈进行性发展，终因全身脏器衰竭而死亡的病例，现将护理体会报告如下。     

腹腔镜手术在泌尿系疾病诊治中的应用

腹腔镜早期主要用于腹腔疾病的诊断，70年代开始用于妇产科、普外科的手术治疗。显示出独特的优势。自从Clayman等于1990年6月成功地为一位肾肿瘤患者施行腹腔镜肾切除术以来，腹腔镜技术在泌尿外科领域得到了较快的发展，部分传统的开放手术已经被腹腔镜手术所替代。我院自2001年4月至2004年6月成功地为224例患者施行了腹腔镜手术，效果满意。报告如下。     

显微喉镜下CO_2激光治疗儿童喉乳头状瘤临床分析

目的探讨显微喉镜下CO2激光治疗儿童喉乳头状瘤的临床疗效。方法对65例儿童喉乳头状瘤患者行显微喉镜下CO2激光切割法切除病变并气化法烧灼手术创面。结果 65例患者术后无明显并发症,通气及声嘶改善满意。术后随访1～7年,23例术后复发,复发率35%,其中初发40例患儿中,复发25例（62.5%）,复发的44例患儿中27例已长期缓解,17例正在定期复查治疗。结论儿童喉乳头状瘤治疗以手术为主,复发率较高,显微喉镜下CO2激光切除儿童喉乳头状是目前有效的治疗方法,要做到早诊断早治疗。     

四川省医疗事故技术鉴定工作的实践探讨

在提高医疗事故技术鉴定工作的法制意识;完善医疗事故技术鉴定工作的规章制度;加强医疗事故技术鉴定人员的职业道德;保障鉴定案件及时处理;缓解医患矛盾促进和谐等四川省医疗事故技术鉴定工作现状的基础上,探讨把握医疗事故技术鉴定工作的特点,找准医疗事故技术鉴定工作的基点,突出医疗事故技术鉴定工作的重点,解决医疗事故技术鉴定工作的难点等医疗事故技术鉴定的工作实践.