血管加压素加硝酸甘油和单用血管加压素治疗食管静脉曲张出血的随机对照试验

血管加压素作为食管静脉曲张出血的初期治疗方法,使用已久.其止血作用主要是通过内脏血管收缩、门静脉血流减少而使门静脉压力下降,但与此同时,亦产生不良的全身血流动力学效应,可引起严重的心血管并发症,因而限制其应用及疗效.本文摘译的两篇文献     

色素失禁症1例报告

患儿张××,女,10月,系第2胎足月顺产,出生时即发现躯干、四肢有斑纹状黑色素沉着,以后逐渐加深;出生15天后,左手中指及左脚跟部出现红斑、水池、结痂,继而形成褐色疣状赘生物,以后又累及左手无名指,赘生物常自行脱落又复发增厚。患儿父母健康,非近亲婚配,其第1胎为男孩,皮肤无色素斑,智力正常;第2次怀孕前1~ 月其母患“严重肠炎”,经抗感染及输液治疗,癒后即受孕。无流产史,家族中无类似患者及遗传病史。     

自发性乳头旁胆管十二指肠内瘘109例分析

自发性乳头旁胆管十二指肠内瘘１０９例分析福建省立医院伍璇华，何利平，潘秀珍，刘崇铭，陈瑞英由于结石、溃疡及肿瘤所致的十二指肠乳头旁胆管内瘘，称自发性乳头旁胆管内瘘。我院自１９７８～１９９２年底共行十二指肠镜逆行性胰胆管造影（ＥＲＣＰ）１５０６例中发现...     

影响持续静滴脑垂体后叶素治疗食管静脉曲张出血疗效因素探讨

本文报道我院1979～1985年42例、78次持续静滴脑垂体后叶素(Vp.)治疗食管静脉曲张破裂出血结果(剂量0.3u/分,逐渐递减,维持3～5天停药),有效止血率为58.97％(46/78),较之国内外文献报道要低。现就影响疗效因素作一探讨。 (1)年龄大小。本文39岁以下有效止血率为72.73％,40～59岁为67.65％,60岁以上仅45.45％。说明后一组与前二组有差异(P <0.05)。 (2)疾病差别。本文单纯肝硬化有效止血率为69.81％,伴门静脉/肝静脉栓塞为50.0％,而伴肝癌为33.33％。说明前一组与后二组有差异(P<0.05、<0.01)。 (3)出血次数。本文首次出血有效止血率为87.50％,2、3次出血为48.39％,4次以上为43.48％。说明前一组与后二组有差异     

经内镜治疗胆道蛔虫嵌顿124例

我院近8年来用纤维十二指肠镜对168例临床拟诊为胆道蛔虫症患者进行急诊检查,发现124例十二指肠乳头有蛔虫嵌顿,当即用活检钳或圈套器取出蛔虫,均获成功。临床资料本组男31、女93例,其中孕妇12例。75%反复发作,25%初次发病。一年内未服驱虫药占55.65%。     

昆明医学院临床专业三个年级医学本科生心理健康状况调查研究

目的了解临床医学生的心理健康状况,为学校有关部门提供学生管理的科学依据。方法采用SCL-90量表对临床专业本科学生通过随机抽样方法进行调查研究。结果①医学生的SCL各个因子分除了躯体化、人际关系和敌对差异无统计学意义(P>0.05)外,其余因子分差异均有统计学意义(P<0.05)。②男女生在心理健康水平基本相同(P>0.05)。③不同民族、不同居住地的学生心理健康水平没有差异(P>0.05)。④一年级、二年级与五年级比较在人际关系因子和精神病因子上有差异,其余无显著性差异。结论临床专业本科生的心理健康状况与全国常模有一些差异,需要有关部门加强心理健康教育。     

昭通不同性别农村居民两周患病的影响因素分析北大核心CSCD

目的分析昭通不同性别农村居民两周患病的影响因素,为不同性别农村居民健康政策的制定提供参考。方法资料收集采用多阶段随机抽样进行入户问卷调查,为消除年龄对不同指标的两周患病率的影响,对两周患病率进行了年龄的标化。用χ2检验和logistic回归分析不同性别居民两周患病的影响因素。结果调查对象的两周患病率为6.9%。女性两周患病率(8.0%)高于男性(6.0%)。男女性不同年龄组的两周患病率都呈现两头高,中间低的趋势。女性文化程度越高,两周患病率越低。青年组、中年组、低收入组、汉族、文盲组、三种婚姻状况女性两周患病率均高于男性。结论女性两周患病率高于男性。昭通居民两周患病的影响因素为婚姻状况、民族、文化程度年龄、家庭人口数、性别和职业。     

抑癌基因p53、p63、p73在大肠癌中的表达及意义

目的 研究p53、p63、p73蛋白表达与大肠癌发生风险的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测炎症性肠病、大肠癌及癌旁正常组织中p53、p63、p73蛋白的表达情况.结果 p53、p63、p73蛋白在大肠癌中的表达与炎症性肠病、癌旁正常组织对照,差异有统计学意义.p53、p63、p73蛋白表达与大肠癌的细胞分化程度有关,与黏膜浸润深度、淋巴结转移情况无关.结论 p53、p63、p73蛋白表达增加与大肠癌有关,p53、p63、p73蛋白表达增加与大肠癌的恶性度有一定的关系.     

内镜下分片黏膜切除术治疗大肠侧向发育型肿瘤45例

目的总结内镜下分片黏膜切除术（EPMR）治疗大肠侧向发育型肿瘤的手术操作和护理配合经验。方法患者术前肠道准备同常规肠镜。术中配合术者以氩气刀标志病灶范围后，进行局部黏膜下注射使病灶充分隆起，以圈套器分片电切切除全部病灶，如有出血进行氩气烧灼或银夹止血，最后喷洒生物蛋白胶保护创面。结果45例内镜下治疗均获成功。术中出血3例，采取氩气刀热凝止血或钛夹止血等方法。无术后出血。术后随访除1例腺瘤残留再次内镜下氩气烧灼外，其余无肿瘤残留与复发。结论EPMR治疗侧向发育型肿瘤，对减少并发症，减轻患者痛苦，提高治疗效果起重要作用。     

大肠腺瘤癌变因素分析及预防控制

目的：探讨经内镜切除的大肠腺瘤性息肉癌变相关因素。方法：分析大 肠腺瘤癌变与病人年龄、腺瘤大小、部位分布及病理组织学类型的关系。结果：2075例患者切除的2887个腺瘤中有281个癌变（9．7％）。各组织学类型腺瘤的癌变率分别为：管状腺瘤4．8％,绒毛状腺瘤23．7％,绒毛状管状腺瘤13．8％;大于20．0mm腺瘤癌变率高于小于20．0mm的各组（P＜0．01）。左半结肠腺瘤及癌变均高于右半结肠。结论：大肠腺瘤癌变与腺瘤大小、组织学类型及部位分布密切相关,是重要的癌前病变。及时切除腺瘤是预防肠癌的积极措施。