慢性肾脏病3-4期糖尿病肾脏疾病患者进展到终末期肾病的危险因素分类树模型分析

【目的】分析糖尿病肾脏疾病（DKD）患者进展到终末期肾病（ESRD）的相关危险因素,筛查进展到ESRD的高风险人群,以早期预防。【方法】收集本院231例糖尿病肾脏疾病患者的临床资料,随访3年,据是否出现ESRD分为未进展到ESRD（133例）、ESRD组（98例）。使用分类树模型分析进展到ESRD相关危险因素,通过节点增益分析筛选进展到ESRD的高风险人群。【结果】从预测变量中筛选到4个重要解释变量：载脂蛋B（ApoB）、性别、糖尿病视网膜病变、收缩压;ApoB升高是DKD进展的重要的危险因素;ApoB＞1.14mmol/L的慢性肾脏病（CKD）3～4期DKD患者,3年进展到ESRD的概率是75.0%,如合并糖尿病视网膜病变,有79.7%的概率进展到ESRD。【结论】分类树模型能有效筛选并分析进展到ESRD危险因素,并识别高风险人群特征,有利于早期防治。     

miR⁃588在乳腺癌中的表达及对乳腺癌细胞增殖和侵袭的作用

目的：探讨miR?588在乳腺癌中的表达及对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法：用化学合成的miR?588成熟模拟物（miR?588 mimic）过表达miR?588,并验证miR?588过表达率;采用MTT、克隆形成实验检测miR?588对乳腺癌细胞MCF7和MDA?MB?231增殖的影响;采用划痕愈合实验和Transwell侵袭实验检测miR?588对MDA?MB?231细胞迁移和侵袭的影响。结果：miR?588在乳腺癌组织及细胞中的相对表达均低于癌旁正常组织及乳腺正常上皮细胞;过表达miR?588能明显抑制MCF7和MDA?MB?231细胞的增殖;上调miR?588可显著抑制MDA?MB?231细胞的迁移和侵袭能力。结论：miR?588在乳腺癌中低表达,过表达miR?588可抑制乳腺癌细胞的增殖和侵袭。     

重症超声指导感染性休克治疗的临床观察

目的探究重症超声指导感染性休克治疗的临床观察效果。方法选取广东省中山市中医院2015年7月—2017年7月ICU收治的感染性休克患者100例,随机分为观察组及对照组,每组各50例。对照组患者给予连续心排血量监测(PiCCO)监测指导液体复苏,观察组患者给予重症超声监测指导。比较两组患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、复苏液体量、6h复苏达标率、ICU入住天数、机械通气时间及28 d死亡率,并采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)对两组患者治疗前后进行评估比较。结果经治疗后,两组患者APACHEⅡ评分及SOFA评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者MAP和CVP均较治疗前显著改善(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者复苏液体量、6 h复苏达标率、ICU入住天数、机械通气时间及28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症超声监测指导感染性休克治疗的疗效显著,有利于促进患者血流动力恢复,减少液体复苏量,提高患者转归结果,值得临床推广应用。     

基于MRI测量成人髌下脂肪垫厚度的形态学研究

目的 探讨基于MRI测量成人髌下脂肪垫厚度的可行性及成人髌下脂肪垫厚度与性别、年龄、体重、身高的相关性,为全膝关节置换时考虑保留髌下脂肪垫厚度提供依据。方法 随机抽取1 019例18～80岁成人膝关节磁共振扫描的影像作为研究对象,取膝关节正中矢状面影像作为测量层面,以髌下脂肪垫前缘画一基线,取其与脂肪垫后缘最远点的距离作为测量厚度,测量结果采用SPSS26.0统计学软件包进行统计学分析。结果 男性髌下脂肪垫平均厚度大于女性,分别为（28.08±4.64）mm和（24.58±4.22）mm,差异有统计学意义（P <0.05）;男性与女性年龄分别为（49.09±17.78）岁和（50.42±17.88）岁,差异无统计学意义（P> 0.05）;男性身高、体质量均大于女性,差异有统计学意义（P <0.05）,考虑为生理性差异;男性髌下脂肪垫厚度与年龄、身高、体重均无相关性（P> 0.05）;女性髌下脂肪垫厚度与体重具有相关性（P <0.05）,与年龄、身高均无相关性（P>0.05）。结论 男性髌下脂肪垫平均厚度大于女性且与年龄、身高、体重没有相关性,而女性脂...     

新型冠状病毒疫苗与抗体

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的。其大流行已成为全球威胁,对公共卫生、生命和世界经济造成了沉重打击。目前针对这种病毒仍没有特效药,为了提高易感人群的抵抗力,全球开始广泛的疫苗接种工作。本文通过对SARS-CoV-2疫苗与抗体的研究作一总结,以期为COVID-19的预防和治疗提供参考。     

孤立型细支气管肺泡癌CT诊断

目的　分析孤立型细支气管肺泡癌 (SBAC)的CT征象特点 ,以提高其CT诊断准确性。方法　回顾性分析 1990 -0 1～1999-0 3经手术病理证实的 39例SBAC的CT表现 ,并与其它类型的直径≤ 3mm的 48例周围型肺癌进行对照分析。结果　CT显示分叶 32例 ,毛刺 33例 ,胸膜凹陷 2 5例 ,血管集束 14例 ,病灶内空泡和 /或细支气管充气 18例 ,磨玻璃样改变 8例。结论　SBAC的特征性CT表现 :( 1)空泡和 /或细支气管充气 ;( 2 )粗长毛刺 ;( 3)磨玻璃样改变。认识SBAC的CT表现 ,有助于提高其诊断水平。     

高海拔地区341例严重烧伤感染的防治体会

感染是严重烧伤的主要并发症 ,也是引起死亡的主要原因 ,全身性感染的防治是大面积烧伤患者治疗中的重点之一。自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治成人重度烧伤患者3 41例 ,现将预防和治疗感染中的一些经验介绍如下。资料与方法1　临床资料　我科自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治烧伤病人 3 3 86例 ,其中成人重度烧伤患者 3 41例 ,占总数的 1 0 .1 %。本组 3 41例中 ,男 2 3 4例 ,女 1 0 7例 ;男 女 =2 .5 1。年龄分布以 2 0岁～ 40岁多见 ,占 71 .2 %。烧伤原因 :火焰 2 1 6例 ,占 63 .4% ;热液 96例 ,占 2 8.2 % ;其他 2 9…     

外科治疗甲状腺机能亢进症404例

我院近30年来收治甲状腺机能亢进症病人共432例,行外科手术治疗404例,原发性甲亢380例,继发性甲亢24例,女348例(86.14％);男56例(13.86％),年龄18～65岁平均35.16岁,病程5个月～10年,均行甲状腺次全切除,腺体切除重量为33克～236克,均经病理证实。术后复发2例(0.5％)并发窒息2例(0.5％),低钙搐搦11例(2.72％),皮下广泛瘀斑2例。无甲状腺危象,喉上、喉返神经损伤,甲状腺功能低下,切口感染等并发症,无死亡。本文就术前准备,术后并发症的防治与甲亢病人再手术等问题进行了讨论。     

华支睾吸虫病调查中三种粪检方法的比较

1982年,我们在垫江县开展华支睾吸虫病调查时,对每一个粪样同时采用三种方法进行检查,以探讨现场大面积调查中最佳的粪检方法。 材料和方法: 倒置沉淀法(简称倒置法):取粪便0.5g,置青霉素瓶内,加水少许搅匀,再加水至瓶颈部,放置2分钟,将上清液倒入另一瓶内。在上清液瓶中加水至满,但不外溢,覆以载玻片,将瓶连同载玻片倒置30分钟,迅速将瓶及玻片翻转,镜检虫卵。如