三级医院住院医保患者例均费用比较分析研究

1996年上海实施了城镇企业职工住院医疗保险,医院的住院费用补偿中医保支付的比重扩大.该文对上海一所三级医院的例均费用进行分类研究发现医保例均费用低于上海市非医保患者和外地病人,且三者在药品、检查和手术费用也存在明显差别.本文粗略地讨论了差别的原因,并建议医保住院补偿应按疾病的严重程度区分.     

乳腺癌患者住院费用及其影响因素分析

目的:分析乳腺癌患者住院费用的影响因素,以控制医疗费用的不合理增长.方法:采用单因素和多元统计方法,分析广州市7所三甲医院2002年乳腺癌患者的住院费用及其影响因素.结果:影响乳腺癌病人住院费用的主要因素有住院天数、不同医院、手术与否,而不同的支付方式、不同住院次数和不同年龄组的乳腺癌患者的平均住院费用也存在差异.结论:减少住院天数是控制医疗费用的最有效途径,应加强合理用药与检查的管理,进一步完善医疗保障制度改革,从而控制医疗费用不合理增长.     

新生儿听力筛查浅析

我国 1994年颁布、自 1995年 6月 1日起正式施行的《中华人民共和国母婴保健法》 ,提出要在全国逐步开展新生儿筛查。为了从根本上解决我国出生缺陷高发的状况 ,我国于2 0 0 2年 2月制定了《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划 ( 2 0 0 2 - 2 0 10 )》 ,配合这个行动计划 ,2 0 0 2年10月在北京召开了 2 1世纪中美妇幼保健与遗传学研讨会 ,会上重点讨论了如何开展产前诊断以及新生儿筛查的问题。我国目前开展的新生儿筛查项目有苯丙酮尿症 (phenylketo nuria ,PKU)和先天性甲状腺功能低下 (congenitalhypothyroid ism ,CH)…     

对医疗体制改革的思考

医疗体制的改革可以分成宏观改革和微观改革两个层次.宏观的医疗体制改革包括区域医疗规划、医院产权制度改革、医院投融资机制改革、卫生人力规划、医疗服务税收和价格体系改革、建立现代医院管理制度等方面;微观医疗体制改革的内容则有医院组织体制、人事制度、后勤制度、财务制度的改革,市场营销、医院的社区服务、医疗保险定点等内容.本文讨论的内容将集中在医院产权改革方面.     

延安师范6届新生结核菌素试验结果的统计分析

为了做好老区延安师范新生结核病防治工作,我所从1996年起对延安师范每年入学新生作结核菌素试验,现将1996～2001年6届延安师范新生结核菌素试验结果统计分析报告如下.     

OrbscanⅡ系统在测量晶状体厚度、眼轴及前房深度中的应用

目的　探讨 Orbcan 系统在测量前房深度、晶状体厚度及眼轴长度中的应用价值。方法　 31例 (6 2只眼 )正视眼成人 ,分别用 Orbcan 系统与 A超进行测量比较其前房深度、晶状体厚度及眼球轴长。结果　 Orbcan 系统测量中央前房深度、晶状体厚度、眼轴长度分别为 (3.5 2± 0 .2 6 ) mm、(4 .0 9± 0 .2 6 ) m m、(2 5 .5 6± 0 .85 ) m m;A超测量结果分别为 (3.4 5± 0 .36 ) mm、(3.99± 0 .36 ) mm、(2 3.72± 0 .79) mm。两者眼轴指标测量差异有显著性 (P <0 .0 0 1 ) ,其余两指标的差异均无显著性。结论　 Orbcan 系统在测量前房深度、晶状体厚度方面具有较高的应用价值 ,但在测量眼轴方面准确性欠佳     

深低温保存异体角膜缘干细胞羊膜移植治疗重度眼表疾病

目的 应用以羊膜为载体的深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植术治疗重度眼表疾病。方法 19例19眼重度眼表疾病患者采用羊膜移植联合深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植，2例术后半年行穿透性角膜移植术，随访观察术后疗效。结果 14例平均随访超过一年，眼表结构恢复正常，整个角膜上皮未见结膜杯状细胞，保存了眼球，视力均有不同程度的提高；1例植片脱落；4例发生角膜自溶的免疫排斥反应。结论 羊膜移植联合深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植术对于重度眼表疾病患者能快速、稳定的促进角膜表面重新上皮化，是一项可采纳的技术。     

胰岛素对生长的调控作用及分子机制

胰岛素是一种多功能激素,不但在人体的代谢调节中发挥重要作用,对胎儿期及生后的正常生长发育也起了重要的促进作用。胰岛素可能直接或间接通过与促生长素轴的相互作用促进生长。胰岛素的促生长作用主要通过胰岛素受体介导,并通过受体后的信号传导途径实现的。胰岛素分子表面的某些区域或位点对其促生长作用有重要意义。     

灯盏花注射液佐治病毒性心肌炎临床分析

病毒性心肌炎系指病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性坏死和间质炎症，导致不同程度的心功能障碍和周身症状的疾病。随着病毒学的深入发展，本病的发病率近年来明显增长，在小儿心肌炎中占有重要地位，占住院患儿的6％左右。因此，笔者对患有病毒性心肌炎的儿童，在常规治疗的基础上．加用灯盏花注射液治疗病毒性心肌炎，取得满意的疗效。报告如下。     

上海市人群自报健康分布的综合测量(三)

基于经HOPIT模型校正后的上海市嘉定、宝山、金山和崇明4区(县)的人群自报健康资料，应用伤残集中指数进行人群自报健康分布的综合测量研究。结果表明，在样本地区存在收入相关健康不平等，并提示改善低收入人群的经济状况，特别是收入状况对改善健康的重要性。