中药熏蒸治疗活动期类风湿关节炎临床疗效观察

目的观察中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎患者的疗效,对传统的中药熏蒸疗法治疗RA作出客观评价,进一步阐明中药熏蒸对RA的治疗机制。方法收集2009年2月至2011年3月在广州军区广州总医院中医科住院的RA患者60例,按照随机开放性原则将60例RA患者分为中药熏蒸组(熏蒸组)与非中药熏蒸组(非熏组),非熏组采用常规治疗,熏蒸组在常规治疗的基础上加中药熏蒸治疗。治疗1个疗程(20 d)之后,比较两组患者治疗前后和两组之间关节症状、体征、炎症指标[红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)]的变化情况。结果治疗20 d后两组疼痛VAS评分、关节肿胀度、压痛程度、关节疼痛数目、晨僵持续时间、关节屈伸度、局部温度、ESR、CRP均较治疗前有显著改善(P0.01,P0.05),熏蒸组在总有效率及达到ACR70改善的百分比上明显高于非熏组(P0.01)。熏蒸组在患者的关节压痛程度、关节疼痛数、晨僵持续时间和关节局部温度的改善明显优于非熏治疗组(P0.05),在关节肿胀度和关节屈伸度改善方面与非熏组差异无统计学意义(P0.05)。疼痛VAS评分、ESR、CRP,熏蒸组下降明显(P0.05)。结论中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎临床疗效显著,具有明显的抗炎消肿及镇痛作用。     

超声诊断肝内门-体静脉分流的应用价值

肝内门-体静脉分流(intrahepatic portosystemicvenous shunt,IPSVS)是指肝内的门静脉分支与肝静脉或下腔静脉之间的直接交通,临床相对少见.2000年前有关成人IPSVS的文献报道不足50例[1-2],但随着医学影像检查技术的不断发展,IPSVS被诊断的数量略有增加.本文回顾性分析6例IPSVS患者超声表现,探讨超声诊断特征及其诊断价值.     

中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎临床研究

目的观察中药熏蒸疗法对类风湿关节炎的临床治疗作用。方法将患者例随机分为两组,非熏组采用常规治疗,熏蒸组在常规治疗的基础上加中药熏蒸治疗。治疗1个疗程(20 d)后,比较两组患者治疗前后和两组之间疼痛VAS评分、中医证候变化及总体疗效。结果熏蒸组疼痛VAS评分、中医证候改善及总体疗效均明显优于非熏组。结论中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎疗效确切,使用方便。     

门诊病人大剂量持续灌注化疗46 h的研究与护理

1999年 12月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院内科在门诊对 2 0例鼻咽癌病人采用ＤＤＰ(顺铂 ) /ＣＦ(醛氢叶酸 ) 5 -Ｆｕ持续灌注 46ｈ治疗 ,其结果显示 ,较传统给药方法疗效有明显提高 ,且副作用较低 ,现将结果和护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :1999年 12月～ 2 0 0 0年 4月 ,经病理或组织学证实的鼻咽癌病人 ;复发或转移 ,不管以前是否接受放疗或化疗 ,年龄 <75岁 ,ＷＢＣ≥ 4.0× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ≥ 1.0× 10 5/Ｌ ,Ｈｂ≥ 10 5ｇ/Ｌ ,肝肾功能正常。以前接受化疗病人 ,末次化疗结束至少 1个月以上 ,获得病人书面同意参加该项研…     

小感冒引发急性肾炎

刚工作的小王很勤奋,哪怕患了严重的感冒,也要坚守在自己的岗位上.前几天,小王就有些感冒,他觉得自己年轻,小小感冒就算不吃药,只要多喝开水,最多-个星期就会自然痊愈.     

戴天木辨治汗症验案四则

<正>戴天木教授业医40余载,学识渊博,临床经验丰富,尤善于攻克疑难杂症。笔者有幸随师侍诊,耳濡目染,受益颇多。现撷取其治疗汗症验案四则,以与同仁共享。案1:调和阴阳法杨某,女,44岁,2013年4月16日初诊。主诉:背部盗汗六年余。患者近六年来背部反复盗汗,尤以冬天为甚,伴畏寒,小便清长,纳呆,疲倦乏力,二便可。诊见:形体较瘦,面部多色斑,舌淡苔白稍腻,脉弱。脉     

多科联合救护模式在九寨沟地震伤员快速收治过程中的应用

[目的]分析多科联合救护模式在九寨沟地震后大批量伤员集中快速收治过程中的应用效果。[方法]对48例九寨沟地震伤员护理工作进行回顾性分析,采用多科联合救护模式,包括严密的组织管理、人力资源合理调配、物资准备及制订个体化护理方案,并对伤员进行心理危机干预。[结果]通过多科联合救护方案的临床应用,所有伤员快速安全的转至病房,妥善安置,无一例发生差错事故、无一例感染、无一例病人发生并发症,病人情绪稳定。[结论]多科联合救护模式方案能快速、有效地接收地震后伤员,能最大限度保证伤员的安全,实行合理的救治,减轻灾后创伤。     

1例运动神经元病合并2型糖尿病机械通气病人的护理

运动神经元病（motor neuron disease,MND）是一种病因未明,选择性侵犯脊髓、脑干及皮层运动神经元的进行性变性疾病.当前无实质性减缓疾病进展的治疗手段,从有症状开始,平均仅能存活3年～5年.主要见于老年人,年轻人偶发,其平均发病年龄为55岁.90％的病人为散发性,10％为家族性,通常呈常染色体显性遗传.因病变部位的不同可分为肌萎缩侧索硬化症,表现为上、下运动神经元的合并受累;进行性脊髓性肌萎缩症,仅脊髓下运动神经元受累;进行性延髓性麻痹,病变侵及脑桥和延髓的下运动神经核;原发性侧索硬化可选择性地损害锥体束.病情呈持续进行性发展,常因呼吸肌麻痹和（或）肺部感染导致死亡[1].2005年11月我科收治1例运动神经元病合并2型糖尿病病人,经7年精心治疗和个性化气道护理,病情稳定,人机配合良好,现报道如下.关键词：运动神经元病;2型糖尿病;机械通气;护理分类号：R473.74 文献标识码：C文章编号：1009-6493（2014）01B-0250-02     

原发性高血压药物治疗依从性的评价方法

原发性高血压是全球分布广泛的慢性疾病 ,它可引起冠心病、脑血管意外、肾功能衰竭等严重并发症 ,危及患者的生命安全 ,严重威胁着人类健康。目前治疗高血压主要从两方面着手 :药物治疗与调整不良的生活方式。对于大多数的高血压患者而言 ,药物治疗是一个长期的甚至是终身的过程。要有效地控制血压水平 ,减少因高血压带来的靶器官的损害 ,就必须提高高血压患者药物治疗的依从性。但目前研究表明 ,高血压药物治疗依从性不高是一个普遍存在的现象[1～ 3] 。原发性高血压药物依从性 (ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈａｎｔｉｈ…     

以社区卫生服务中心为主体的肿瘤早发现模式初探

[目的]探索以社区卫生服务中心为主体的肿瘤早发现模式。[方法]落实本社区信息化建设;组建早发现团队;建立绩效考核机制;制定早发现监测指标及质量控制标准。[结果]共完成健康教育37242人次,完成健康问卷37242份,建立初筛队列25852人,规范筛查25587人,筛查顺应性98.97%,筛查阳性281人,阳性率1.10%,复查178人,复查顺应性63.35%,检出高危人群525人,建卡规范管理485例,检出恶性肿瘤55例,早期10例;无症状人群筛查及高危人群管理均显示了较好的效果;大肠癌、胃癌、肝癌及肺癌门诊因症就诊、体检及社区健康教育途径初显成效。[结论]以信息化为平台,绩效考核为杠杆,政府实事工程为契机,依托高效的早发现管理团队能有效地在社区开展大肠癌、胃癌、肝癌及肺癌早发现工作。