定量组织速度成像评价左旋精氨酸预适应对缺血-再灌注心肌收缩功能的影响

目的评价一氧化氮前体左旋精氨酸(Larginine,Larg)预适应对急性缺血再灌注后局部心肌收缩功能的影响。方法制作犬左前降支(LAD)急性闭塞60min后再灌注120min实验模型。19只健康杂种犬随机分为无干预组(ishcemiareperfusion,IR组,n=12只)与Larg组(缺血前预先经外周静脉注入Larg溶液300mg/kg10min,n=7只)。应用定量组织速度成像技术(QTVI)分别记录两组于基础状态(Bas)、缺血60min(IS60)、再灌后R0、R60、R120时点左室前壁、下壁心肌的等容收缩期峰值速度(VIC)、收缩期峰值速度(VS)和异常收缩后收缩(PSS)的节段数。实验完成后,电镜观察危险区心肌组织的超微结构。结果①LAD急性闭塞后,IR组和Larg组缺血节段的等容收缩波、收缩波明显低矮,畸变。IS60,左室前壁VIC,VS测值与基础值比较,明显降低(P<0.05～0.01);下壁VIC,VS测值则稍高于基础值(P>0.05)。IR组和Larg组的各项观察指标间均无显著性差异(P>0.05);②恢复灌注即刻R0,二组犬的前壁VIC,VS测值较IS60稍高,但仍明显低于基础值(P<0.05～0.01);R60、R120,IR组前壁的VIC,VS测值持续减低,R120VIC,VS测值均稍低于R60(P>0.05);Larg组前壁的VIC,VS测值则于R60,R120时点均无显著性差异;其异常PSS节段数亦少于IR组。③电镜观察结果显示Larg组的线粒体和血管内皮损伤程度稍轻。结论QTVI技术可准确反映心肌缺血再灌注过程中局部心肌功能的动态变化。缺血前给予Larg能有效改善再灌后心肌的收缩顿抑。     

结核分枝杆菌肝素结合血凝素与人IL12融合基因重组耻垢分枝杆菌的构建及鉴定

目的构建表达肝素结合血凝素与人IL12融合基因的重组耻垢分枝杆菌并对其进行鉴定。方法通过RT-PCR从人淋巴细胞获得hIL12基因模板,采用PCR技术克隆hIL12的P40和P35两个亚基及结核分枝杆菌的HBHA基因,通过酶切鉴定及DNA测序证实连接的基因片段均正确后,构建分枝杆菌穿梭表达质粒pSMT3-HBHA-hIL12,并用电穿孔法将重组质粒转到耻垢分枝杆菌中。分别用HBHA单克隆抗体和hIL12多克隆抗体检测HBHA和hIL12蛋白在重组耻垢分枝杆菌中的表达,并测定重组耻垢分枝杆菌生长状态的改变。结果重组耻垢分枝杆菌构建成功,通过HBHA单抗和hIL12多抗进行免疫荧光法检测证实HBHA和hIL12均有表达,并且重组的耻垢分枝杆菌的生长速度比正常组有较大的提高。结论成功构建了表达结核分枝杆菌HBHA基因和人IL12的重组耻垢分枝杆菌,为构建一种结核病的候选疫苗提供了实验基础。     

痔瘘手术中腰奇穴麻醉的效果及评价

目的:突出中西医结合优势,探讨腰奇穴复合麻醉在痔瘘手术中的效果及安全性.方法:根据纳入及排除标准,将120例痔瘘手术患者随机分为腰奇穴麻醉试验组和局部麻醉对照组,观测两组的麻醉效果和安全性指标,并将取得数据作统计处理.结果:试验组的显效率与对照组比有统计学意义P=0.007(＜0.01),尤其对肛瘘手术而言,试验组的显效率与对照组相比更有显著差异P=0.003(＜0.01);而两组都无明显的不良反应发生.结论:对于肛门直肠部手术而言,腰奇穴麻醉是一种操作简便、效果好、不良反应少的较理想的麻醉方式之一.     

敲低lncRNA DILC对胶质瘤细胞体外生物学特性的影响

目的探讨敲低长链非编码RNA(lncRNA)对胶质瘤细胞体外生物学特性的影响。方法胶质瘤细胞系LN382、U87MG分别分组为NC组和敲低组,其中NC组以negative siRNA转染,敲低组以DILC siRNA转染。转染前和转染后48 h,PCR检测IL-6、JAK2、STAT3表达水平,ELISA法检测离心细胞上清液中IL-6水平,Western Blot法检测p-JAK2/JAK2和p-STAT3/STAT3蛋白质表达水平。细胞转染后48 h,Transwell小室侵袭实验观察细胞的侵袭能力,划痕实验观察细胞的转移能力状况。结果细胞转染后48 h,与LN382、U87MG胶质瘤细胞的NC组比较,其相应敲低组的穿膜细胞数增加,细胞迁移距离亦增加(P<0.05)。与LN382、U87MG胶质瘤细胞的NC组比较,其相应敲低组的IL-6、JAK2、STAT3的mRNA相对表达量升高,细胞上清液中IL-6水平升高,p-JAK2/JAK2和p-STAT3/STAT3蛋白质表达水平亦相应升高(P<0.05)。结论敲低lncRNA DILC可促进胶质瘤细胞的侵袭转移,而激活IL-6/JAK2/STAT3信号通路可能为其作用机制。     

麻醉药等心肌预处理作用的若干研究进展

本文简要综述了近年来在麻醉药及麻醉相关药物预处理、心肌预处理的作用机制和临床意义几方面的若干研究进展，并尝试探讨了目前心肌预处理存在的问题、局限性及今后研究的方向。     

HAART及抗痨治疗艾滋病并肺结核临床研究

目的：探讨艾滋病并肺结核的临床特点及治疗。方法：回顾性分析2005年10月—2008年10月间我科收治的25例艾滋病并肺结核患者,选用高效抗逆转录病毒（HAART）、抗痨（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物）进行抗病毒、抗结核治疗。结果：25例病人经HAART及抗痨治疗,CD4＋细胞明显上升,维持在500个／ul左右,其中250-300个／u12例、301—400个／ul5例、401—450个／ul3例、451—500个／u15例、大于500个／ul10例。症状改善,肺部病灶吸收好转、形成纤维结节、钙化。精神状态好转、增强自信心、提高了生活质量、减少了HIV／AIDS的机会性感染及住院治疗时间、降低死亡率。结论：HAART及抗痨是目前治疗艾滋病并肺结核最理想的方法。     

老年性退行性瓣膜病超声观察分析

目的：分析探讨超声心动图对老年退行性心瓣膜病的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪观察心脏瓣膜形态、回声、活动状态、瓣口血流情况。结果：老年性退行性心瓣膜病主要为瓣膜钙化和增厚,引起功能障碍,导致心脏结构和功能改变。结论：超声心动图检查是对老年性退行性瓣膜病早期诊断、治疗有效的方法。     

分段切除整形联合PPH治疗环状混合痔疗效分析

目的 探讨分段切除整形联合痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗环状混合痔的临床疗效.方法 对2007年5月至2008年5月期间华西医院收治的120例环状混合痔患者行分段切剥闭合整形联合PPH,并进行疗效观察.结果 术后患者平均住院时间7.6 d,伤口愈合平均时间11.9 d;术后尿潴留的发生率为5.8%(7/120).术后3 d的疼痛平均积分:术后第1天5.3分(1～8分),第2天3.6分(2～9分),第3天2.2分(1～8分).所有患者均随访12个月,出现便血3例,脱出1例,肛门皮赘或异物感1例.对术后12个月时的肛门功能、肛门狭窄或紧缩感进行评价,无一例异常.结论 分段切除整形联合PPH能更好地处理环状混合痔,在彻底清除病灶同时,修复和重建肛门及肛管,保护其大小和功能,是治疗环状混合痔的较理想术式.