循证护理在急救洗胃中的应用分析

目的分析探讨循证护理在急救洗胃中的应用价值。方法选择2010年7月—2011年5月收治的洗胃患者144例,随机分为对照组和实验组各72例,对照组给予传统护理的方法进行洗胃,实验组在对照组基础上加用循证护理。结果对照组和实验组的总洗胃时间分别为(36.78±7.32)min和(27.54±4.45)min,首次吸出液体时间分别为(0.60±0.28)min和(0.29±0.22)min;对照组洗胃过程中不良反应与并发症的总发生率为30.56%,明显高于实验组的8.33%,两组实验结果比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运用循证护理方法洗胃可以达到快速、彻底清洗的目的,并且有利于减少并发症和提高抢救的成功率。     

宁夏胃癌病例流行现状及预后5022例分析

背景宁夏地处我国西北,是我国胃癌(gastric cancer, GC)的高发区, GC位于宁夏地区恶性肿瘤死亡原因首位.但目前关于宁夏地区GC患者流行现状、分布特征及预后的大样本量的流行病学资料非常有限.目的回顾性分析5022例宁夏籍GC住院患者的临床病理资料,了解宁夏地区GC流行现状,明确影响其预后的独立危险因素.方法收集2009年至2017年在宁夏医科大学总医院住院治疗的5022例宁夏籍GC患者的临床病理资料及预后生存信息.以患者确诊日期为观察起点,以因GC死亡日期为观察终点,随访截止日期为2019-01-24,建立数据库.一般人口学资料及临床病理资料描述用率表示.Kaplan-Meier法计算中位生存时间,生存分析组间比较用log-rank法, Cox比例风险模型分析GC患者预后影响因素.通过计算危险比和95%CI计算相对风险.分析GC在该地区的流行现状,明确影响其预后的主要危险因素.结果5022例宁夏籍GC患者中,男性3888例(77.4%),女性1134例(22.6%),男女比为3.43:1,年龄范围为15-93岁,中位年龄为61 (15)岁; 1734例患者因GC死亡,死亡率为34.5%.GC患者死亡率随年龄增加呈增长的趋势;单因素生存分析显示,年龄、肿瘤(Tumor-Node-Metastasis,TNM)分期、肿瘤位置、大小、分化程度等是宁夏籍GC患者预后的独立危险因素,手术和术后放化疗是其保护因素; Cox生存分析显示,年龄、TNM分期、肿瘤位置、大小、分化程度均是GC患者预后的危险因素,手术和术后放化疗是其保护因素(P0.01).结论宁夏地区GC患者以男性和老年患者为主;宁夏地区GC患者整体死亡率较高,预后较差;年龄、TNM分期、肿瘤位置等均是该地区GC患者预后的独立危险因素,手术和术后放化疗是其保护因素.     

应对突发事件的管理对策

为了提高应对突发事件的救护水平,分析医院在应对突发事件的抢救过程中尚存在组织管理无序、紧张忙乱的现象,因此建立、健全应急管理机制,组织、成立了以急诊急救系统为主,配置与之能力相适应、有应急能力和综合处理能力的急救小组,对急救护士进行规范培训,统一管理。当突发事件发生时采取有效对策,快速反应、宏观指挥、合理安排,确保了伤员的救护质量,提高了抢救成功率。     

成人肛周横纹肌肉瘤伴脓肿1例

病例男性,16岁,因发现肛周硬结1月余,外院行切开引流术后3周,伤口未愈至四川大学华西医院就诊。于2010年7月入住西医院中西医结合科痔瘘专业组。入院患者一般情况可,肛周可扪及大小约7cm×6cm硬结,触之有轻微波动感,其上可见两放射状切口,有脓性分泌物溢出。     

手术结合封闭及中药薰洗治疗慢性肛周湿疹

目的:观察手术结合封闭及中药薰洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法:将60例慢性肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组行手术结合封闭及中药薰洗治疗,对照组中药薰洗结合局部涂搽派瑞松治疗。结果:两组治疗14d后,临床疗效与皮肤病生活质量指数差值变化相当(P0.05);6个月、12个月时治疗组较对照组改善明显(P0.05)复发率降低(P0.05)。结论:手术结合封闭及中药薰洗治疗方案对慢性肛周湿疹治疗能较好地改善患者生活质量指数,降低远期复发率。     

纳洛酮在急诊危重病人院前抢救中的应用价值

目的 探讨纳洛酮在急诊危重病人院前抢救中的应用价值.方法 100例急诊危重病人按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例.对照组常规抢救治疗,治疗组在常规抢救治疗基础上加用纳洛酮0.8 mg静脉注射或肌肉注射.对比两组病人住院时间、出院时的疗效.结果 住院时间对照组为（11.0±8.0）d,治疗组为（9.0±7.0）d,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗前两组患者病情严重程度评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组患者病情严重程度评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;但治疗后两组患者病情严重程度评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组患者入院后死亡率为4.0%（2/50）,低于对照组的16.0%（8/50）（P＜0.05）.结论 纳洛酮在急诊危重病人院前抢救中应用能有效降低病人的病死率.     

裸鼠荷瘤实验中常见问题的解析和总结

目的探讨裸鼠荷瘤过程中的出现的常见问题,提高裸鼠荷瘤的成功率。方法通过分析实验过程中影响裸鼠荷瘤的各种因素,寻求裸鼠荷瘤常见问题的解决方案。结果总结了在裸鼠荷瘤实验中的各种影响因素,并提出了合理的建议。结论裸鼠肿瘤模型的制备是研究肿瘤学、免疫学、药品与生物制品的安全性评价以及有效性筛选等研究课题的基础,本文为制备良好的裸小鼠肿瘤模型提供合理的建议。     

乙肝疫苗、双嘧达莫与左旋米唑涂布剂联用治疗慢性乙型病毒性肝炎48例报告

慢性乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是我国常见病、多发病，也是肝硬化、肝癌发生的主要原因，目前仍缺乏理想的治疗方法。笔者应用乙肝疫苗＋双嘧达莫（潘生丁）＋左旋米唑涂布剂（简称三联）治疗慢性乙型病毒性肝炎48例，取得较好的效果。现报告如下：     

便塞通合剂对便秘模型小鼠胃肠蠕动功能的影响

目的：评价便塞通合剂对便秘模型小鼠胃肠蠕动功能的影响,并探讨其相关机制。方法：用复方地芬诺脂制造小鼠便秘模型,确定模型建立后,各组分别给药,记录6h内的首次排黑便时间,排便粒数和排便性状。并采用小肠炭推进实验分别观察空白组、模型组、阳性对照1组（麻仁丸组）、阳性对照2组（莫沙比利组）及便塞通合剂治疗高、中、低组的小鼠小肠墨汁推进率,记录结果进行统计学分析。结果：便塞通合剂各剂量组均能促进小鼠的胃肠蠕动功能,与空白组和模型组对比有显著统计学差异（P〈0.01）;与阳性对照组对比有统计学差异（P〈0.05）。结论：便塞通合剂能增强小鼠的胃肠蠕动功能。     

包络分析法完成医院实验室效益评价系统建设

目的:建设医院实验室效益评价系统,解决医院实验室使用效益分析评估中存在的问题,为实验室建设管理提供依据.方法:使用包络分析法建立医院实验室使用效益的模型,并进行具体流程设计,使用B/S架构研制开发了实验室评估软件系统结果:该系统的应用使医院有效掌握了教学、科研、医疗以及混合实验室的使用效益情况.结论:该系统提高了多指标下实验室效益动态评估的准确程度和科学性,为实验室后续建设规划及使用评价提供了有效指导.