四肢犬咬伤患者伤口感染影响因素预测模型的建立

目的 分析四肢犬咬伤患者伤口感染影响因素,构建预测模型。方法 回顾性分析2018年10月至2022年10月郑州大学第五附属医院急诊科收治的288例四肢犬咬伤患者的临床资料,分析感染者病原菌的分布情况,采用多因素logistic回归分析四肢犬咬伤患者伤口感染的影响因素,并构建风险预测模型,采用H-L检验预测模型拟合度,绘制ROC曲线分析模型的预测价值。结果 288例患者中,44例出现伤口感染,感染率为15.28%。感染患者伤口分泌物培养分离45株菌株,以金黄色葡萄球菌为主。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、糖尿病、受伤至清创时间≥6 h是四肢犬咬伤患者伤口感染的危险因素,白蛋白≥35 g/L为保护因素（P<0.05）。构建四肢犬咬伤患者伤口感染预测模型,采用H-L检验方程拟合优度,拟合优度良好（P=0.495）,计算患者的预测概率,并绘制ROC曲线,曲线下面积为0.761,约登指数为0.459,敏感度为75.00%,特异度为70.90%。结论 四肢犬咬伤患者伤口感染发生率较高,年龄、糖尿病、受伤至清创的时间、白蛋白为伤口感染的影响因素,构建的预测模型对伤口感染的预测...     

大蒜素对人膀胱癌细胞BIU-87增殖和凋亡影响

目的:观察大蒜素对人膀胱癌细胞BIU-87增殖和凋亡的影响。方法:采用细胞计数法(Cell counting kit-8,CCK-8)检测不同浓度的大蒜素对BIU-87细胞生长的影响;流式细胞仪AnnexinV/PI双染法检测BIU-87细胞的凋亡率。结果:大蒜素作用于BIU-87细胞后,对其增值表现出了明显的抑制作用,且呈浓度依赖性;AnnexinV/PI双染法检测显示,不同浓度的大蒜素均可诱导BIU-87细胞凋亡,与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大蒜素可抑制BIU-87细胞的增殖,诱导其凋亡。     

人脐静脉内皮细胞胰岛素抵抗细胞模型的建立

背景：有研究表明血管内皮可能是胰岛素抵抗发生的首要环节。 目的：采用高浓度胰岛素体外诱导培养法建立人脐静脉内皮细胞胰岛素抵抗模型。 方法：以人脐静脉内皮细胞系为研究对象,应用含不同浓度胰岛素(50,40,30,20,10,1,0.1,0.01 U/L)的DMEM培养基与人脐静脉内皮细胞共同培养12,24,36,48,72 h,并设置正常组,光学显微镜下观察细胞形态学变化;MTT法测定各组细胞活性;用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法法鉴定胰岛素抵抗细胞模型。 结果与结论：与正常组比较,当胰岛素浓度大于40 U/L,其作用时间大于48 h时,细胞形态受损严重,细胞活性显著下降(P < 0.01);当胰岛素浓度小于20 U/L,作用时间小于36 h时细胞形态无明显损伤(P > 0.05)。葡萄糖氧化 酶-过氧化物酶法实验表明,在30 U/L的胰岛素刺激48 h条件下,培养液中残存葡萄糖浓度显著高于正常组细胞 (P < 0.01)。证实,用含30 U/L胰岛素的培养基培养48 h的人脐静脉内皮细胞细胞可产生胰岛素抵抗。     

56例急性心肌梗死急救护理体会

目的 探究急性心肌梗死的临床急救与相关的护理体会.方法 在本文中主要回顾分析2010年5月～2011年5月经我院急救的56例急性心肌梗死患者的院前护理资料.结果 通过院前急救护理,缓解患者的临床症状,极大的提高急性心肌梗死的治愈率.结论 在急性心肌梗死急诊救治过程中,迅速而准确地对病情进行评估,采取必要的院前急救措施,密切关注患者的病情的变化,进行细致的护理,保证患者的生命支持,可提高急性心肌梗死救治的成功率.     

分段切除伴肛门整形术治疗环状外痔为主混合痔的远期疗效观察

目的 评价分段切除伴肛门整形术治疗环状外痔为主混合痔的远期疗效.方法 采用多中心随机对照试验,将符合环状外痔为主混合痔的300例患者随机分为试验组和对照组,每组各150例,试验组采用分段切除伴肛门整形术,对照组采用混合痔外剥内扎术.术后1年及18个月随访,观察两组术后肛门狭窄、肛门功能、旺门平整度及满意度情况.结果 两组患者在肛门功能、肛门平整度和满意度上,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 分段切除伴肛门整形术治疗环状外痔为主混合痔,远期疗效确切,术后随访并发症少,患者满意度高.     

胎儿右位心并右心室双出口漏诊一例

患儿男,足月顺产出生.生后2 d因哭闹、青紫0.5 d来诊.体温36.5 ℃,脉搏148次/min,呼吸44次/min,血压68/34 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),体质量2 200 g,身长47 cm,头围30 cm,胸围30 cm.心前区无隆起,心尖搏动位于右侧第3、4肋间,未触及震颤,叩诊心界不大,听诊心音有力,心率148次/min,律齐,未闻及杂音.心脏彩超提示先天性心脏病,右位心,右心室双出口,室间隔缺损,肺动脉口狭窄.超声表现如下：①心脏位置异常：肝脏位于腹腔左季肋部,脾脏及胃泡位于腹腔右季肋部.     

超声造影诊断右心室纤维瘤1例

<正>心脏纤维瘤是一种罕见的原发性心脏肿瘤,发病率约0.5/1000^[1],仅次于横纹肌瘤^[2],90%发生于12岁以下儿童,成年人较为少见。多数患者无临床表现,少数临床症状与肿瘤的机械作用、传导障碍有关,可出现心律失常、胸闷、心慌、气紧、充血性心力衰竭或猝死等表现^[3]。纤维瘤不会自发消退,对于有症状或者引起梗阻的病例,主张外科手术切除。现将1例右心室纤维瘤病例诊治情况报道如下。     

创新军队医院聘用人员管理模式的探讨

第四军医大学拥有2所大型综合性附属医院。在军队医院编制体制调整后,医院设立了严格的人员编制定额,为维持原有医院规模并满足医院持续发展的需要,近年来陆续招聘地方医务人员及地方医学院校毕业生来我校工作。现就招     

局部使用巴曲亭在痔术后出血中的应用

[目的]研究外用巴曲亭-注射用蛇毒血凝酶在混合痔手术患者手术后止血的有效及安全性。[方法]选取四川大学华西医院行混合痔外剥内扎术后5～7d出现大便滴血的患者123例,随机分为两组,实验组使用巴曲亭外用止血,对照组使用油纱填塞止血。[结果]实验组病人大便滴血时间较短,与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。实验组病人未出现用药相关并发症。[结论]外用巴曲亭能有效地减少混合痔手术患者术后出血时间或再出血,疗效明确,并未出现并发症,临床应用安全有效。     

医院信息管理培训的内容和方法

本文针对目前医院信息科工作人员的现状,结合医院信息科的岗位需要,提出了信息管理继续教育的内容和培训方法。