用体外培养的男性外生殖器皮肤成纤维细胞单层建立雄激素受体结合分析的方法

为了了解正常男性雄激素受体水平及功能状态 ,帮助临床上对男性假两性畸形病因的诊断和鉴别诊断 ,以体外培养的活的男性外生殖器皮肤成纤维细胞单层为材料 ,建立了雄激素受体结合分析方法 ,并观察了温度改变对其结果的影响。结果 8例正常人的Bmax值 ,在 37℃和 4 2℃条件下分别为 :(80 32± 30 94 )fmol mgP (4 8 2 4～ 119 94 )和 (82 80± 2 8 91)fmol mgP (4 2 5 0～ 12 4 36 ) ;Kd值分别为 :(0 4 6± 0 2 1)nmol L (0 2 4～0 78)和 (0 5 4± 0 2 2 )nmol L (0 30～ 0 83)。两组间不存在明显的差异。表明在一定的温度范围内 ,正常人雄激素受体的质和量保持稳定状态。     

GnRH脉冲治疗在男性生殖及助孕中的应用

<正>下丘脑-垂体-性腺(chypothalamic-pituitary-gonad, HPG)轴的精确调控对男性正常生殖功能至关重要。下丘脑促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone, GnRH)的脉冲分泌刺激垂体促性腺激素合成和释放,诱导睾丸成熟及精子生成。GnRH功能失调导致的低促性腺激素性性腺功能减退症(hypogonadotropic hypogonadism, HH)是男性生殖障碍的原因之一,     

异位促肾上腺皮质激素综合征自发缓解

本刊将不定期刊登病例分析、特殊病例个案报告 ,以及临床研究动向、经验总结或问题讨论等方面的优秀学术性文章 ,欢迎投稿。——编者     

A case report of Turner syndrome associated with Rathke cleft cyst

It has not been reported that Turner syndromecould be associated with Rathke cleft cyst yet,nowwe report such a case found in our hospital.Clinical data:The patient,social sex female,15.3ys,was a junior high school student.Chief com-plaints:She had short stature for 10~ years and no pu-berche.She was a first full term fetus with cephalicpresentation.The delivery was accomplished by episi-otomy and vacuum extracter with a history of neonatal     

21-羟化酶缺陷症患者血脂异常发生情况及其相关因素分析

目的:分析21-羟化酶缺陷症（21-OHD）患者血脂异常发生情况及其相关因素。方法:纳入2016年1月至2018年1月于北京协和医院就诊的205例21-OHD患者。由病历资料获得患者基本情况、糖皮质激素替代治疗情况和实验室检查结果等,采用Sanger测序和多重连接探针扩增技术进行CYP21A2基因分型。描述21-OHD...     

雄激素的临床应用

<正> 1 雄激素的定义从狭义上来讲,典型的雄激素应具备以下四方面的特点:①为甾体类物质,具有氮潴留和维持机体氮平衡作用。②促进男性胚胎外生殖器以及精囊腺和前列腺等器官或组织的分化。③存在特异雄激素受体并能与之相结合。④促进男性青春发育,诱发男性第二     

对《曲普瑞林兴奋试验在评价男性下丘脑-垂体-性腺轴功能中的价值》的一点疑问的答复

尊敬的编辑部老师,您好!发表在贵刊2011年第10期的文章《曲普瑞林兴奋试验在评价男性下丘脑-垂体·性腺轴功能中的价值》,因为版面限制等因素,未对曲普瑞林兴奋试验中的用药途径和药物剂量进行详细描述,在此我们补充说明如下.     

曲普瑞林兴奋试验评价多囊卵巢综合征患者性腺轴功能

  目的  利用促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)兴奋试验评价多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者的下丘脑-垂体-性腺轴功能并探讨其变化特点。  方法  对PCOS患者(n=20)和健康对照者(n=30)进行曲普瑞林兴奋试验, 在0、15、30、45、60和90 min测定血黄体生成素(luteinizing hormone, LH)和卵泡刺激素(follicular stimulating hormone, FSH)的水平。比较PCOS组和健康对照组在基线状态以及兴奋试验后LH、FSH水平的变化以及LH/FSH比值的差异。  结果  对照组和PCOS组患者的睾酮分别为(1.9±0.5)nmol/L和(3.5±1.4)nmol/L(P=0.012)。PCOS患者的基线LH水平高于对照组[(11.3±6.6)U/L比(3.7±2.7)U/L, P=0.028];在曲普瑞林兴奋试验中, PCOS组LH的升高幅度明显大于对照组; 在第15分钟, PCOS组和对照组的LH分别为(41.4±28.0)和(24.7±19.0)U/L(P=0.036);在第60分钟, PCOS组和对照组的LH分别为(64.0±34.8)和(44.8±22.5)U/L(P=0.060)。PCOS组和对照组的基线FSH水平分别为(4.6±2.0)和(4.9±1.6)U/L(P=0.467);在曲普瑞林兴奋试验中, PCOS组FSH水平升高幅度小于对照组; 在第60分钟, 两组FSH水平分别为(9.9±4.0)和(17.3±5.6)U/L(P=0.041)。基线状态PCOS组和对照组的LH/FSH比值分别为2.9±1.1和0.8±0.2(P=0.023);此比值在曲普瑞林兴奋试验中进一步升高, 在第60分钟时两组分别为6.5±1.3和3.1±0.9(P=0.038)。  结论  PCOS患者基础状态LH和LH/FSH比值明显升高, 在曲普瑞林兴奋试验中, LH和FSH曲线之间的差距进一步增加, LH/FSH比值进一步升高, 提示PCOS患者存在特征性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷合并横纹肌溶解一例

患者男,69岁,因多尿、多饮、多食5年,意识模糊2d于2010年4月12日入院。5年前患者出现“三多”的症状,每日饮水量约3000ml,尿量与饮水量相当,每日主食0．5kg斤余,无体重下降,自觉视物模糊,双手足麻木,测空腹血糖13mmol／L,诊为“糖尿病”,间断服用二甲双胍、格列本脲等药治疗,血糖控制在空腹血糖12mmol／L,餐后2h血糖17mmol／L左右,未饮食控制及规律监测血糖。     

青少年男性性腺功能减退与胰岛素抵抗关系的初步研究

目的:探讨青少年男性血清睾酮水平和胰岛素抵抗之间的关系。方法:采用病例对照的方法。研究组为21例15~30岁性腺功能减退的男性患者,对照组为11例年龄和体重指数(BM I)相匹配的已完成青春期发育的健康男性。所有受试者均测定身高、体重、染色体、骨龄、血清促性腺激素和总睾酮(TT)水平,行3 h口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定0、30、60、120、180 m in的血糖和胰岛素水平。对两组间空腹血糖水平、空腹血清胰岛素水平、OGTT时血糖和胰岛素曲线下面积及HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行比较。结果:①研究组平均血清TT水平为(0.9±0.6)nmol/L。其中5例K linefelter综合征患者已有青春期发育,Tanner分级达P3以上,其他16例低促性腺激素型性腺功能减退的患者无青春期发育。②研究组和对照组间的空腹血糖水平、3 h OGTT血糖和胰岛素曲线下面积差异无显著性。③研究组中有3例患者经OGTT诊断为糖耐量受损(IGT)。研究组患者糖负荷后胰岛素分泌高峰均在服糖后30 m in出现。对照组中无IGT或糖尿病患者。④在两组之间,HOMA-IR和空腹胰岛素水平的差异有显著性(P分别为0.021和0.018)。结论:①血清TT水平低下的青少年男性出现糖耐量低减的发生率高于对照组。②血清TT水平低下的青少年男性,空腹胰岛素水平和HOMA-IR均显著高于对照组,提示睾酮缺乏可能导致患者对胰岛素的抵抗。