50例气管异物的护理

气管异物是耳鼻喉科常见的急症，多发生于儿童。吃瓜籽、西瓜籽、花生、黄豆等食物突然呛入。严重者可窒息死亡。我们统计了本院1990～1996年3月住院治疗的气管异物患者50例，现将有关情况总结如下。1临床资料1．1性别与年龄男性32例，女性18例，年龄最大22岁，最小7个月，其中1～3岁42例，占84％。1．2主要症状及特征多有明确的异物史，有刺激性咳嗽，1例肺部呼吸在减弱，少数有异物冲击音，约40％的患者胸部X线透视有改变。呈．3异物种类瓜籽14例、花生18例、西瓜籽5例、豆类8例，石子1例，注射针头1例，其他3例。2护理2．1术前护理要了…     

冠心病及脑血栓患者血脂、HDL-C及其亚组分胆固醇水平

血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及其亚组分胆固醇(HDL_2-C,HDL_3-C)的测定,对诊断心、脑血管疾病,特别是对冠心病和脑血栓有重要的临床价值.作者等采用特异性强、准确性高的酶试剂法,测定了健康人冠心病和脑血栓患者的上述指标,初步比较分析如下.     

21例腹腔镜联合手术临床体会

腹腔镜联合手术,是指在一次手术过程中经腹腔镜完成两种或两种以上疾病的治疗。我科自1995年3月～1996年7月,共完成21例腹腔镜联合手术的治疗及护理,效果良好。1 临床资料 我科于1995年3月～1996年7月,共完成21例腹腔镜联合手术的治疗及护理,包括:腹腔镜胆囊切除 阑尾切除17例,腹腔镜右斜疝修补 左精索静脉高     

网织血小板的检测及其临床意义

网织血小板 (reticulatedplatelet,RP)与网织红细胞一样都是刚从骨髓中释放出来的未成熟细胞[1] ,RP与正常血小板相比胞浆内含有少量mRNA ,体积较大 ,而且有更强的活性[2 ] 。随着血小板的成熟 ,胞浆内mRNA逐渐消失 ,体积逐渐变小。RP可以比较精确地反映骨髓血小板生成情况。荧     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死134例临床观察

溶栓已成为治疗急性心肌梗死（AMI）的主要措施之一，大量临床资料表明溶栓治疗明显降低了AMI病死率。我科1996年6月～2005年6月对134例急性心梗患者用尿激酶溶栓治疗，收到较好效果，现报告如下。     

神经元特异性烯醇化酶和癌胚抗原联合检测在肺癌与肺结核鉴别诊断中的价值

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌与肺结核鉴别诊断中的价值。方法采用放射免疫法检测45例肺结核患者(肺结核组)和48例肺癌患者(肺癌组)NSE、CEA表达水平,同期选择本院45例门诊健康体检者作为对照组。比较不同病理类型肺癌患者CEA、NSE表达水平,观察NSE、CEA单一检测和两项联合检测诊断肺癌的敏感度和特异度。结果肺癌组患者血清NSE、CEA表达水平明显高于肺结核组和对照组(P0.05);腺癌患者血清CEA表达水平明显高于其他病理类型患者(P0.05),小细胞肺癌患者血清NSE表达水平明显高于其他病理类型患者(P0.05);两项指标联合检测诊断肺癌的敏感度(91.7%)均高于NSE和CEA单一诊断肺癌的敏感度(72.9%,66.7%)(P0.05)。结论血清NSE、CEA联合检测可作为肺癌与肺结核病鉴别诊断的重要实验室指标,还可有效提高诊断肺癌的敏感度。     

冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动

目的:探讨冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动（房颤）的方法、策略及近期结果。方法: 对2013年12月~2014年1月在本院开展的5例冷冻球囊治疗阵发性房颤进行分析。结果: 5例患者手术时间100~210（153±44） min,X线曝光时间为33~72（51±15） min。每根肺静脉平均冷冻消融时间为29~300（209±75） s ,温度-27℃~-61（-44±9）℃,每根肺静脉冷冻次数2~6（3.0±1.3）次/根。术中及术后未发生肺静脉狭窄、血栓栓塞、膈神经麻痹等并发症。术中1例患者未达到完全肺静脉隔离,用普通射频导管补点消融成功。术后3例患者出现上腹部不适,24 h内逐渐缓解。术后随访1~2个月,均无房颤发作,无相关并发症。结论: 冷冻球囊消融治疗房颤操作相对简单、无需三维标测、学习曲线可能较短;但早期X光曝光时间较长,有待进一步缩短。     

鬼箭羽的现代药理作用研究成果

鬼箭羽为卫矛科植物,史载于《神农本草经》,是一种具有多种疗效的中药,可活血消肿、破血、通经、杀虫、止痛,主要治疗女子月经病、腹痛、虫积、疝气、心胸疼痛、产后瘀滞等病。随着近几年医学的发展,对鬼箭羽的药理作用、临床应用、化学成分等各个方面的研究也逐渐的扩大深入。研究发现,中药鬼箭羽对于糖尿病及其并发症、高脂血症、心肌缺血、脑血管病、慢性肾病等多种疾病均有较好疗效,同时还有抗感染、抗过敏、抗炎抑菌、抗氧化、杀伤癌细胞等作用。本文在对相关文献进行梳理和跟踪的基础上,综述了鬼箭羽药理作用的现代研究成果,希望为进一步的探索及开发利用提供帮助。     

姬松茸多糖对阿尔茨海默病5×FAD转基因小鼠学习障碍的改善作用及机制研究

目的观察姬松茸多糖改善阿尔茨海默病5×FAD转基因小鼠学习障碍的作用,并探索其作用机制。方法4月龄阿尔茨海默病5×FAD转基因小鼠60只,雌雄各半,分为对照组(生理盐水组每次0. 2 ml)、姬松茸多糖组(姬松茸多糖200 mg/kg)和石杉碱甲组(石杉碱甲0. 1 mg/kg),每组20只,每日一次灌胃,持续60 d给药。给药结束后,采用Morris水迷宫及避暗实验评价各组小鼠学习和记忆能力;并通过Western blot检测各组实验小鼠海马中P53、Bcl-2、BAX及Caspase-3等凋亡蛋白的变化。结果与对照组比较,给予石杉碱甲及姬松茸多糖干预后能够增强5×FAD转基因小鼠的学习与记忆能力,脑部神经元的P53、BAX、Caspase-3的表达下降,Bcl-2的表达上升。结论姬松茸多糖能够提高阿尔茨海默病5×FAD转基因小鼠的学习与记忆能力,其作用可能与抑制海马神经元的凋亡有关。     

肝移植围术期中性粒细胞Toll样受体4表达与术后全身炎症反应综合征的关系

目的研究肝移植围术期中性粒细胞Toll样受体(TLR4)表达和血清炎性因子浓度的变化及其与肝移植术后全身炎症反应综合征(SIRS)的关系。方法设计自身配对实验,采集18例肝移植患者麻醉后手术前、无肝25 min、新肝3 h、新肝24 h时的中心静脉血,用流式细胞仪检测中性粒细胞TLR4的表达;ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β和IL-8浓度;通过术后随访,按术后7 d内是否发生SIRS,将患者分为SIRS组(n=7)与非SIRS组(n=11),分析围术期中性粒细胞TLR4表达与术后SIRS的关系。结果肝移植术后出现SIRS和未出现SIRS的患者术前Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分无显著性差异(p>0.05);在SIRS患者中,中性粒细胞TLR4表达在无肝期25 min和24 h显著上调(p<0.05),围术期血清TNF-α、IL-1β和IL-8浓度也显著升高(p<0.01,p<0.05),与TLR4的表达呈正相关(p<0.05);而在非SIRS患者中,中性粒细胞TLR4表达及血清细胞因子的浓度无明显变化。结论肝移植围术期中性粒细胞TLR4表达上调可能是术后发生SIRS的高危因素。