唐山市幼儿父母躯体情感暴力行为调查

目的了解河北省唐山市3~6岁幼儿遭受父母躯体情感暴力行为情况,为以社区-家庭为基础的预防儿童暴力提供科学依据。方法于2009年5月采用自填式问卷,对唐山市243名幼儿父母进行匿名问卷调查。结果调查前1年内,有74.1%的父母对幼儿实施暴力行为,其中67.1%实施过情感暴力,60.1%实施过躯体暴力;有28.8%的父母对子女实施过非接触性体罚,52.7%实施过轻度躯体暴力,8.6%实施过重度躯体暴力,0.4%实施过极重度躯体暴力;有8.3%的幼儿因父母暴力受损伤;父母对幼儿实施暴力行为的首要原因是幼儿的不良生活习惯。结论被调查幼儿遭受父母暴力行为普遍,并有一定比例幼儿因此受到伤害。     

枕大孔区椎动脉相关血管外皮细胞瘤1例

<正>患者女,58岁,因"后枕部麻木2年余,加重伴疼痛1月余"入院。MR检查:平扫示枕大孔区延髓左后方见不规则团块状稍长T1混杂短T2信号(图1A、1B),约2.6cm×2.8cm×2.6cm,肿块内可见数个小圆形血管流空信号,边界尚清,延髓受压向右前方移位,病变向下略超出枕骨大孔水平。液体衰减反转恢复序列呈混杂稍低信号,DWI呈混杂等低信号,未见明     

冠心病痰瘀互结证文献系统评价

[目的]采用文献系统评价方法评价冠心病痰瘀互结证辨证依据的规律。[方法]制定合格检索策略,全面收集冠心病痰瘀互结证相关文献,从中西医病名、病因病机、证候名称、临床症状、舌象、脉象进行归类分析,运用聚类分析和因子分析降维处理,提练冠心病痰瘀互结证的核心辨证依据。[结果]共检索文献1 540篇,相关专著136本,最后共有合格研究文献89篇,专著67本。综合文献系统评价、聚类分析和因子分析结果,得出冠心病痰瘀互结证辨证依据:胸闷胸痛,倦怠乏力,心悸,气短,脘痞满,恶心欲呕,面色晦暗,唇甲青紫,口黏,肢体困重,有痰,舌质暗,舌有瘀斑、斑点,苔腻,白腻苔,脉弦,脉滑。[结论]本研究结果中冠心病痰瘀互结证舌象、脉象与相关文献一致,临床症状覆盖了文献相关诊断标准的内容,提示冠心病痰瘀互结证候较复杂,兼证较多,可兼气滞、气虚、阳虚、气阴两虚,也可寒化和热化,但这一结果还需临床实践的进一步证实。     

唐山市农村学龄前儿童忽视状况调查分析

目的了解唐山市农村学龄前儿童的忽视状况,为制定相应的干预措施提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,应用《中国3~6岁农村儿童忽视状况评价问卷》,对唐山市农村1 166名学龄前儿童的家长进行问卷调查。结果唐山市农村学龄前儿童的总忽视率为47.8%,总忽视度为(44.3±6.4)。男童的身体忽视度高于女童,差异有统计学意义(t=2.04,P=0.042),男女童其余各层面及总的忽视率和忽视度差异无统计学意义。各年龄组间在身体、安全和社会层面的忽视差异均有统计学意义(均有P<0.05)。3岁儿童的身体和社会忽视度较为严重,6岁儿童的安全忽视率及忽视度均较高。儿童以受单项忽视为主,发生率为24.2%,构成比为50.6%。结论唐山市农村学龄前儿童受忽视现象较为严重,应引起相关部门和家长的重视。     

常规MRI灰度直方图在胶质母细胞瘤鉴别诊断中的应用

目的研究常规MRI全域灰度直方图在鉴别多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiform,GBM)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)和单发脑转移瘤(Solitary brain metastasis,SMT)的诊断价值。方法回顾分析2013年5月至2017年10月在我院做过脑部MRI检查并经病理证实的95例患者,其中胶质母细胞瘤29例,中枢神经系统淋巴瘤38例,单发转移瘤28例。分别在三组MR T2轴位图像上用Mazda软件将肿瘤的每一个层面勾画感兴趣区并进行灰度全域直方图分析,并分别对这三组直方图参数特征进行统计学分析。结果经灰度直方图分析得到的9个参数,即均值(Mean)、变异度(Variance)、峰度(Kurtosis)、偏度(Skewness)、第一百分位数(1st Perc.)、第10百分位数(10th Perc.)、第50百分位数(50th Perc.)、第90百分位数(90th Perc.)及第99百分位数(99th Perc.)这9个参数差异有统计学意义(P均0.05)。其中GBM与PCNSL鉴别中,均值、变异度、峰度、偏度、50th Perc.、90th Perc.和99th Perc.七个参数有统计学意义,GBM与SMT鉴别中,均值、峰度、偏度、1st Perc.、10th Perc.、50th Perc.、90th Perc.及99th Perc.八个参数有统计学意义,PCNSL与SMT鉴别中,变异度及1st Perc.两个参数有统计学意义。在GBM与PCNSL两组的鉴别之间方差的灵敏度为89.47%,特异度为68.97%,曲线下面积为0.88;GBM与SMT两组的鉴别之间50th Perc.的灵敏度为85.71%,特异度为68.97%,曲线下面积为0.83;PCNSL与SMT两组的鉴别之间1st Perc.的灵敏度为75%,特异度为60.53%,曲线下面积为0.70,具有较高的鉴别效能。结论 MRI直方图分析有助于PCNSL与、GBM和SMT的鉴别。     

硫熏及不同硫熏程度对白术化学成分的影响

目的:研究硫熏及不同硫熏程度对白术化学成分的影响。方法:采用薄层色谱法对硫熏前后白术化学成分进行定性筛选,并通过硅胶柱色谱以及波谱数据进行提取分离和结构确证;采用离子色谱法和高效液相色谱法分别对白术中二氧化硫残留量和东莨菪内酯的含量进行测定,并考察二者的相关性。结果:白术经过硫磺熏蒸后,会对其香豆素类成分东莨菪内酯和伞形花内酯产生影响,硫磺熏蒸白术中东莨菪内酯含量随二氧化硫残留量的升高而降低,直至为零。结论:随着白术硫磺熏蒸程度的增加,东莨菪内酯的含量降低。硫磺熏蒸严重影响白术的品质,故在对白术进行硫熏时应严格控制使用。     

不同产地覆盆子药材的指纹图谱研究

目的 建立不同产地覆盆子药材指纹图谱评价体系。方法 采用Agilent 5TC-C18色谱柱,柱温25℃,流动相为0.1%磷酸溶液-乙腈,梯度洗脱,流速1.0 m L/min,检测波长360 nm;采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012年版）计算相似度。结果 9批覆盆子样品的指纹图谱共标定了13个共有色谱峰,相似度在0.933～0.992之间。结论 建立的不同产地覆盆子高效液相色谱（HPLC）指纹图谱符合技术要求,为覆盆子的质量控制与资源开发提供了参考。     

基于熵权法和灰色关联度法的消炎镇痛膏质量评价

目的：将熵权法与灰色关联度法相结合构建模型,对消炎镇痛膏进行多指标综合质量评价。方法：测定来源于18个企业的36批消炎镇痛膏样品中樟脑、薄荷脑、冰片、水杨酸甲酯、麝香草酚、盐酸苯海拉明6个指标成分的含量,采用灰色关联度法,以熵权法所得权重作为分辨系数（ρ）,构建消炎镇痛膏质量评价模型。结果：麝香草酚、冰片权重最大,提示含量测定可能需要增加更有标志性的指标成分;不同企业的36批消炎镇痛膏相对关联度值为0.145～0.849,说明不同企业间的产品质量存在较大差异,编号为11、12、36、35、16、15的样品质量较优。结论：基于熵权法分别赋权后提高了灰色关联度法的可靠性及科学性,所建立的模型具有通用性,可用于消炎镇痛膏的质量评价,可为其质量控制提供参考。     

柏子养心丸中辅料炼蜜的质量研究

目的：采用 HPLC-ELSD 法对柏子养心丸中果糖、葡萄糖、麦芽糖进行测定,建立柏子养心丸中辅料炼蜜的质 量评价方法。方法：采用 Prevail Carbohydrate ES（250 mm × 4.6 mm,5 μm）色谱柱,流动相为乙腈 - 水（75∶25）, 流速 1.0 mL/min,柱温 30 ℃,漂移管温度 60 ℃,载气（N2）流速 1.8 L/min ;以果糖和葡萄糖的总量、果糖、葡糖糖 的总量与麦芽糖含量比值来判定柏子养心丸中辅料炼蜜的质量。结果：果糖、葡萄糖和麦芽糖的方法学考察结果均符 合规定。根据《中国药典》（2015 年版）蜂蜜项下的规定,拟定柏子养心丸辅料炼蜜中糖类成分的限度,26 批样品中 有 5 批样品超出拟定限度。结论：该法可用于柏子养心丸辅料炼蜜的质量考察。